Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2026, Specjalizacja: Anestezjologia i intensywna terapia

U pacjenta z ciężkim ARDS, pomiary hemodynamiczne wykazały następujące wartości:
CI 2.2 l/min/m2;
GEDI 680 ml/m2;  
EVLWI   14 ml/kg;
PVPI 3.5;
SVV 18%.
Na podstawie analizy uzyskanych danych, która z poniższych konkluzji diagnostycznych nie jest prawidłowa?

A) pacjent ma niewydolność krążenia (niskie CI) z obrzękiem płuc (wysokie EVLWI) o charakterze zapalnym (wysokie PVPI), który jednocześnie może zareagować wzrostem rzutu serca na podanie płynów (wysokie SVV).
B) PVPI w połączeniu z wysokim EVLWI sugeruje, że obrzęk płuc ma charakter wysiękowy, zapalny (jak w ARDS), a nie tylko hemodynamiczny.
C) SVV wskazuje to, że pacjent jest w stanie reagować na płynoterapię, pomimo normalnego GEDI.
D) priorytetem staje się ostrożne zarządzanie bilansem płynów (dążenie do bilansu zerowego lub ujemnego).
E) nie wydaje się celowe zastosowanie leków inotropowych.