Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2026, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

Mężczyzna lat 65, otyły, cierpiący na przewlekłe zaparcia, zgłosił się na SOR z powodu dolegliwości bólowych jamy brzusznej, początkowo zlokalizowanych głównie w lewym dolnym kwadrancie, następnie o charakterze rozlanym, trwających i nasilających się od 3 dni, z towarzyszącą gorączką. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono leukocytozę 13000/µl oraz poziom CRP 126 mg/l. W wykonanej TK jamy brzusznej opisano: pogrubienie ściany esicy z odczynem zapalnym okołookrężniczej tkanki tłuszczowej, drobne ropnie w tkankach przyokrężniczych oraz płyn w miednicy z pęcherzykami gazu. Właściwe postępowanie u tego pacjenta obejmuje:
1) antybiotykoterapię;
2) ograniczenie podaży doustnej z suplementacją pozajelitową;
3) drenaż przezskórny pod kontrolą USG lub TK;
4) drenaż techniką laparoskopową lub przez laparotomię;
5) zabieg resekcyjny techniką laparoskopową lub przez laparotomię;
6) wyłonienie stomii odbarczającej.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) wszystkie wymienione.
B) 1,2,3,4,5.
C) 1,2,3,4.
D) 1,2,3.
E) 1,2.