Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2026, Specjalizacja: Neurologia

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nowych kryteriów rozpoznania stwardnienia rozsianego (Mc Donald 2024/2025):

A) u pacjentów z zespołem radiologicznie izolowanym można rozpoznać stwardnienie rozsiane, jeśli w badaniu MRI wykryto zmiany w obrazach T2-zależnych, które spełniają kryteria DIS (rozsiania w przestrzeni) lub DIT (rozsiania w czasie) z odnotowaną obecnością prążków oligoklonalnych albo stwierdzenie DIS i co najmniej 6 zmian typu „objaw żyły centralnej”.

B) stwardnienie rozsiane można rozpoznać u pacjentów, którzy w MRI mają 1 zmianę w typowej lokalizacji i postęp choroby w ciągu 12 miesięcy, jeśli dodatkowo występuje ≥6 zmian typu objaw żyły centralnej lub 1 zmiana z rąbkiem paramagnetycznym oraz DIT lub obecność prążków oligoklonalnych.

C) zgodnie z nowymi kryteriami, aby stwierdzić DIS należy wykazać obecność zmian demielinizacyjnych w ≥2 z 5 typowych dla stwardnienia rozsianego lokalizacji w MRI (nerw wzrokowy, okołokomorowo, korowo/przykorowo, podnamiotowo, w rdzeniu kręgowym).

D) u każdego pacjenta należy udowodnić DIS oraz DIT.

E) nowym biomarkerem diagnostycznym są wolne łańcuchy lekkie kappa (κ-FLC).