Pytanie z egzaminu PES

Specjalizacja: Kardiologia

Do poradni rozruszników serca zgłosił się 45-letni pacjent uskarżający się na ponowne utraty przytomności. 3 tygodnie temu choremu wdrożono komorową stymulację z powodu napadowego bloku przedsionkowo-komorowego III0. W podstawowym EKG stwierdzono blok p-k III0 z zastępczym rytmem węzłowym o częstości 45/min. Ponadto widoczne były o prawidłowej częstości piki pochodzące ze stymulatora nieskuteczne bioelektrycznie, ale prawidłowo hamowane przez rytm endogenny. Prawdopodobnie rozpoznajemy: