Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2012, Specjalizacja: Kardiologia

U pacjenta, u którego stwierdza się znaczne zmniejszenia frakcji wyrzutowej lewej komory, zwężenie zastawki aortalnej określić można jako ciężkie, gdy:
1. pole zastawki obliczone z równania ciągłości wynosi ≤ 0,75 cm2
2. pole zastawki obliczone z równania ciągłości wynosi ≤ 1 cm2
3. stosunek LVOT/AoV TVI (lub prędkości) ≤ 0,25
4. stosunek LVOT/AoV TVI (lub prędkości) ≤ 0,50
5. wlew dobutaminy (5-20µg/kr/min) powoduje wzrost maksymalnej prędkości i TVI w LVOT przekracza znacznie przyrost tych parametrów w ujściu zastawki (stosunek LVOT/AoV ulega zwiększeniu)
6. wlew dobutaminy (5-20µg/kr/min) powoduje proporcjonalny wzrost maksymalnej prędkości i TVI w LVOT i w ujściu zastawki (stosunek liczbowy LVOT /AoV nie zmienia się)

A) 1,4,5
B) 1,3,6
C) 2,3,5
D) 2,4,5
E) u pacjenta ze znacznym zmniejszeniem frakcji wyrzutowej lewej komory, podejrzeniem ciasnego zwężenie zastawki aortalnej nie wolno wykonywać próby dobutaminowej