Pytanie z egzaminu PES

Specjalizacja: Kardiologia

U 30-letniej bezobjawowej pacjentki z potwierdzonym w badaniu echokardiograficznym i badaniu tomograficznym wykonanym przed 5 laty zwężeniem cieśni aorty ciśnienie na kończynach górnych wynosi odpowiednio 135/80 mmHg na ręku prawym i 130/80 mmHg na ręku lewym. Ciśnienie tętnicze na kończynach dolnych wynosi 105/60 mmHg. W badaniu echokardiograficznym grubość ścian lewej komory wynosi 11-12 mm. Zgodnie z zaleceniami:
1. Chora może być leczona zachowawczo bez dalszych badań
2. Chorą należy poddać operacji po potwierdzeniu istotnego gradientu przez zwężenie w cewnikowaniu serca
3. Należy wykonać test wysiłkowy
4. Konieczna jest profilaktyka IZW
5. Należy ponownie wykonać badanie tomograficzne aorty piersiowej w celu oceny progresji zwężenia.