Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Radiologia i diagnostyka obrazowa

Pacjentka lat 30 zgłosiła się na badanie TK wielofazowe miednicy mniejszej, jamy brzusznej i klatki piersiowej. W badaniu TK miednicy mniejszej stwierdzono w znacznie powiększoną macicę z nieregularnymi, hipodensyjnymi ognikami w obrębie endometrium i myometrium .W fazie tętniczej widoczne są liczne naczynia kosmkowa te. Poza tym poszerzone są znacznie tętnice maciczne. Jajniki bez zmian. Marker beta-hCG w surowicy znacznie podwyższony. W badaniu TK jamy brzusznej i klatki piersiowej stwierdzono bogato unaczynione okrągłe zmiany ogniskowe w wątrobie, miąższu płuc i mózgu. Wyżej opisany przypadek odpowiada:

A) zapaleniu mięśniaków ,torbiele w wątrobie i pęcherze rozedmowe w miąższu płuc
B) zwyrodnienie mięśnia macicy , guzki w płucach wątrobie po przebytej gruźlicy płuc
C) polipy macicy ,guzki w płucach , wątrobie i mózgu po przebytym gronkowcowym zapaleniu płuc
D) nabłoniak kosmówkowy macicy z przerzutami do wątroby ,miąższu płuc i mózgu
E) nabłoniak kosmówkowy macicy ,ropnie w wątrobie miąższu płuc i mózgu