Pytanie z egzaminu PES

Dziedzina: Pytanie specjalistyczne, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne, Gastroenterologia, Hematologia

65-letnia kobieta trafiła do lekarza z zapaleniem języka, utratą masy ciała, parestezjami i biegunką. Badania laboratoryjne wykazały anemię makrocytarną. Prawdopodobną przyczyną zaburzeń jest: