Pytanie z egzaminu PES

Dziedzina: Pytanie specjalistyczne, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

45-letnia kobieta skarży się na dyskomfort w rejonie odbytu i krwawienia nasilające się przy ruchach jelit. Pacjentka podaje, że od lat cierpi z powodu przewlekłych zaparć. W badaniu per rectum niewielka przetoka "na godzinie 9" po stronie bocznej. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?

A) skurcze odbytu poprawiają przepływ krwi i ułatwiają gojenie
B) powinno się rozważać także inne przyczyny poza uszkodzeniem przez twardy stolec w czasie zaparć
C) ruchy jelit łagodzą objawy
D) natężone ćwiczenia fizyczne często prowadzą do powstawiania przetok
E) powinno się unikać kremów z glikokortykosteroidami ze względu na ryzyko rozrostu flory bakteryjnej