Pytanie z egzaminu PES

Dziedzina: Pytanie specjalistyczne, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu, Reumatologia

Pacjent z rozpoznanym ZZSK, zgłosił się do lekarza z powodu zaostrzenia dolegliwości bólowych w stawie kolanowym z obecnością wysięku w stawie kolanowym. Otrzymał glikokortykoidy dostawowo. Następnego dnia nasilony wysięk w tym stawie i cechy zapalenia stawu. Płyn stawowy z cechami płynu zapalnego, bez wzrostu drobnoustrojów w hodowli. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zaostrzenia jest: