Pytanie z egzaminu PES

Dziedzina: Pytanie specjalistyczne, Specjalizacja: Choroby wewnętrzne, Nefrologia

Młody mężczyzna w wieku 28 lat zgłosił się do lekarza z powodu, wykrytego przypadkowo podczas badań okresowych krwinkomoczu, w badaniach dodatkowych kreatynina 1 mg/dl, mocznik 36 mg/dl, bez obrzęków obwodowych. Nie leczył się przewlekle do tej pory. W związku z utrzymującym się krwinkomoczem w kolejnych badaniach ogólnych moczu zdecydowano po konsultacji z nefrologiem o wykonaniu biopsji nerki. W biopsji rozpoznano nefropatię cienkich błon. Jakie jest dalsze postępowanie?

A) Choroba ma łagodny przebieg i nie wymaga leczenia.
B) Rozpoznanie stawia się na podstawie obrazu w mikroskopie elektronowym
C) Podobnie jak w nefropatii IgA należy w części przypadków wdrożyć leczenie immunosupresyjne
D) Prawidłowe odpowiedzi to B i C
E) Prawidłowe A i B