PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nr 30. 53-Ietnia pacjentka została skierowana do izby przyjęć z powodu osłabienia, senności, nudności oraz wielomoczu. W wykonanych badaniach laboratoryjnych stwierdzono skorygowane stężenie wapnia w surowicy 3,6 mmoI/L, a stężenie parathormonu 190 µg/ml. Przyczyną opisywanych zaburzeń jest:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 31. 67-Ietni pacjent z ostrą białaczką w trakcie chemioterapii rozwinął ostre uszkodzenie nerek (AKI - ang. acote kidney injury). Prawdopodobną przyczyną jest:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 32. Wskaż, w której odpowiedzi wszystkie pary „zatrucie — odtrutka” są prawidłowe:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 33. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące sulfasalazyny stosowanej w łuszczycowym zapaleniu stawów: 1) mechanizm działania opiera się na hamowaniu wytwarzania tetrahydrofolianu niezbędnego do syntezy DNA w leukocytach; 2) objawy niepożądane w postaci nudności, wysypki i leukopenii; 3) pomarańczowe zabarwienie moczu u chorego; 4) skłonność do wywoływania krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego; 5) działanie toksyczne na wątrobę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 34. Zmianą przedrakową skóry jest:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 35. U 78-Ietniego pacjenta po przebytym udarze mózgu leczenie nadciśnienia tętniczego należy rozpocząć przy wartościach ciśnienia skurczowego powyżej:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 36. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 37. 45-Ietni mężczyzna, palacz papierosów, zgłosił się do lekarza POZ z silnym stałym bólem pleców oraz kaszlem występującym i nasilającym się od kilku tygodni oraz postępującym osłabieniem. Zauważył także zasinienie palców 2 i 3 stopy lewej. Dolegliwości nie ustępują po zażyciu podjęzykowym nitrogliceryny. Ojciec zmarł nagle .na serce” w wieku 60 lat. Aktualne CTK 150/50 mmHg, akcja serca 95/min miarowa. Szmer rozkurczowy w II PMŹ lewej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 38. Badaniem pierwszego wyboru u chorego stabilnego hemodynamicznie z dużym prawdopodobieństwem ostrego zespołu aortalnego jest wykonania badanie:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 39. Mężczyznę lat 67 z chromaniem przestankowym obawiającym się bólem po przejściu minimum 500 metrów klasyfikuje się do kategorii Fontaine'a:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 40. U mężczyzny lat 71, 3 miesiące po udarze niedokrwiennym mózgu z porażeniem lewostronnym ze stwierdzonym w badaniu USG 55% zwężeniem lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej i okluzją prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej należy zaproponować:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 41. Czynnikiem dużego ryzyka wystąpienia zakrzepicy żył głębokich nie jest:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 42. W przypadku stwierdzonego przygodnie INR = 9 u chorego zażywającego przewlekle VKA, bez cech krwawienia należy:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 43. W przypadku podejrzenia zatorowości płucnej niewysokiego ryzyka i mało prawdopodobnej pierwszym badaniem jakie należy wykonać w ramach diagnostyki będzie:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 44. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2):
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 45. Wskazaniem do dożylnego wlewu KCI u chorego na ciężką kwasicę (śpiączkę) ketonową jest stężenie potasu w surowicy:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 46. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących palenia jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 47. Postępowanie mające na celu hamowanie postępu przewlekłej choroby nerek (bez względu na stopień jej zaawansowania) nie obejmuje:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 48. W razie potrzeby podania leków inotropowych i obkurczających naczynia u chorych we wstrząsie, w pierwszej kolejności należy podać:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 49. Do następstw polipragmazji nie należą:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 50. W razie braku możliwości przyczynowego leczenia chorych z zespołem nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH), leczeniem pierwszego wyboru jest:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 51. Jedną z podstawowych zasad leczenia chorego z przewlekłą hiponatremią (>48 godzin) jest:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 52. Przyczyną hiperkaliemii może być:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 53. Przyczyną hipokaliemii może być:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 54. Cewnik w pęcherzu moczowym należy wymieniać:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 55. Które spośród poniższych okoliczności klinicznych są wskazaniem do podania antybiotyku u osoby z bezobjawowym bakteriomoczem?
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 56. Do SOR zostaje przywieziony 65-Ietni mężczyzna w ciężkim stanie ogólnym, kontakt z nim jest niemożliwy do nawiązania, z relacji ratowników medycznych jest osobą samotną, w jego mieszkaniu panował nieład, zwracały uwagę pozostawione na stole puste butelki po alkoholu. Nic nie wiadomo o jego przeszłości medycznej. Zespół ratownictwa medycznego wezwała sąsiadka zaniepokojona tym, że od kilku dni mężczyzna nie opuszczał mieszkania. Jakie rozpoznania różnicowe należy brać pod uwagę przy takim wywiadzie planując badania laboratoryjne i dodatkowe, przystępując do badania fizykalnego? 1) zatrucie alkoholem etylowym; 2) encefalopatię wątrobową w przebiegu zdekompensowanej marskości wątroby; 3) udar niedokrwienny mózgu; 4) ciężką hiponatremię; 5) zawał mięśnia sercowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 57. U chorego na marskość wątroby w kontrolnych badaniach laboratoryjnych stwierdzono stężenie sodu 129 mmoI/I. W ostatnim miesiącu stan pacjenta można określić jako stabilny, wodobrzusze nie narasta, nie prezentuje nowych objawów. Na stałe zażywa m.in. 200 mg/d spironolaktonu i 40 mg/d furosemidu. Jakie będzie najodpowiedniejsze postępowanie w jego przypadku?
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 58. 67-Ietnia kobieta po udarze niedokrwiennym mózgu, z 6-Ietnim wywiadem cukrzycy typu 2, została przyjęta na oddział kardiologii z powodu STEMI. Została poddana koronarografii z wszczepieniem DES. Chora od roku nie zażywała żadnych leków poza rosuwastatyną. Przy przyjęciu w badaniach stwierdzono m.in. LDL 70 mg/dl, odsetek HbAlc wyniósł 9,5 proc. a klirens kreatyniny 42 ml/min. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaleceń po opuszczeniu szpitala:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nr 59. 73-Ietnia chora na przewlekłą niewydolność serca i nadciśnienie tętnicze została przyjęta do szpitala z powodu trwającej od 3 dni biegunki. Chora jest w ciężkim stanie, nie jest w stanie samodzielnie zmieniać pozycji ciała w obrębie łóżka. W badaniach laboratoryjnych: stężenie kreatyniny 8 mg/dl, hgb 13 g/dl, leukocytoza 15 tys/pl, stężenie potasu 3,5 mmoI/I, stężenie sodu 135 mmol/I. Ciśnienie tętnicze wynosiło 80/50 mmHg. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2021, Choroby wewnętrzne
  0
  -