PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 62-letniej chorej wykonano zabieg oszczędzający piersi lewej z powodu raka gruczołu sutkowego w II stopniu zaawansowania (typ luminalny A) z pobraniem węzła wartowniczego. W preparacie histopatologicznym stwierdzono marginesy preparatu wolne od utkania raka z obecnością mikroprzerzutu w węźle chłonnym wartowniczym. Prawidłowym postępowaniem w tym wypadku jest:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Leczenie operacyjne guzów nadnercza należy rozważyć w przypadku: 1) guza hormonalnie czynnego; 2) guza powyżej 4 cm średnicy w badaniu obrazowym; 3) wznowy raka nadnercza; 4) guza wielkości 3 cm w przypadku wzrostu o 15 mm w kontrolnej TK wykonanej po 12 miesiącach obserwacji; 5) obecności izolowanego ogniska przerzutowego raka nerki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nieszczelności po zabiegach bariatrycznych. 1) występuje najczęściej po zabiegu rękawowej resekcji żołądka; 2) ryzyko tego powikłania wzrasta w przypadku zwężenia żołądka, najczęściej na wysokości kąta żołądka; 3) typowym miejscem nieszczelności jest okolica podwpustowa; 4) jednym z objawów może być tachykardia >120 uderzeń/minutę; 5) objawy kliniczne rozwijają się najczęściej w 1.-2. dobie po zabiegu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Radykalna chemioradioterapia jest leczeniem z wyboru w przypadku zawansowanego raka przełyku:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Do gabinetu proktologicznego zgłosiła się 26-letnia pacjentka z powodu bólu okolicy odbytu nasilającego się głównie po defekacji i utrzymującego się do kilku godzin po wypróżnieniu. Dodatkowo chora zauważyła niewielką ilość świeżej krwi na papierze toaletowym po wypróżnieniu. Objawy pojawiły się około 2 tygodnie wcześniej, po awansie w pracy. W badaniu anoskopowym stwierdzono linijne pęknięcie na spoidle tylnym odbytu, bardzo tkliwe uciskowo. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Zakres limfadenektomii D2 w przypadku radykalnej operacji zaawansowanego raka części odźwiernikowej żołądka powinien zawierać wszystkie grupy węzłów chłonnych (wg klasyfikacji Japońskiego Towarzystwa Raka Żołądka), z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Zachowawcze leczenie oklejonej perforacji wrzodu żołądka lub dwunastnicy sposobem Taylora polega na: 1) stosowaniu szerokospektralnej antybiotykoterapii; 2) stosowaniu żywienia pozajelitowego; 3) drenażu treści żołądkowej przez zgłębnik nosowo-żołądkowy; 4) stosowaniu wlewów IPP dożylnie; 5) eradykacji H. pylori. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Przetoka jelitowo-atmosferyczna (typ III) to przetoka jelitowa:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego (GIST):
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż zestaw zawierający wyłącznie rodzaje operacji bariatrycznych:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Do metod chirurgicznych stosowanych w leczeniu raka wątrobowokomórkowego (HCC) należy:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Plastyka sposobem Heinekego-Mikulicza to:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące oparzenia chemicznego przełyku:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Crohna jelita cienkiego: 1) chorych, u których zajęte jest nie więcej niż 40 cm jelita cienkiego należy w pierwszym rzędzie leczyć farmakologicznie; 2) w różnicowaniu choroby Crohna oraz wrzodziejącego zapalenia jelita grubego wykorzystywane jest oznaczenie przeciwciał ASCA i p-ANCA; 3) w przypadku zwężeń na krótkim odcinku (7-10 cm) zaleca się plastykę sposobem Heinekego-Mikulicza; 4) techniki laparoskopowe są przeciwwskazane w leczeniu choroby Crohna jelita cienkiego; 5) leki immunosupresyjne są wykorzystywane w podtrzymywaniu remisji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Zespół chorobowy wynikający z ucisku przez zaklinowany złóg w przewodzie pęcherzykowym na główną drogę żółciową nosi nazwę zespołu:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przepuklin rozworu przełykowego (PRP): 1) PRP z reguły przebiegają bezobjawowo; 2) u około 10% pacjentów wraz ze zwiększaniem się objętości przepuklin pojawiają się dolegliwości, których charakter zależy od typu i wielkości przepukliny; 3) często objawy przepukliny mogą imitować objawy innych chorób; 4) u około 50% pacjentów głównym objawem PRP może być anemia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące urazów przełyku:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• 35-letni pacjent zgłosił się do poradni chirurgicznej celem ustalenia dalszego postępowania po leczeniu endoskopowym. Miesiąc przed wizytą miał wykonaną gastroskopię, w trakcie której usunięto pojedynczy polip okolicy odźwiernika. Badanie histopatologiczne wykazało polipa gruczolakowatego. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wg makroskopowej klasyfikacji wczesnego raka żołądka Japońskiego Towarzystwa Endoskopii Gastroenterologicznej - zmiana guzowata z naciekiem nowotworowym obejmującym błonę śluzową i podśluzową o często nieregularnej powierzchni, ze szczelinami między brodawkami to typ:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Czynnikiem ryzyka rozwoju kamicy żółciowej nie jest:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U 47-letniego pacjenta z wrodzonym, przewlekłym zapaleniem trzustki (PZT), z wąskim przewodem trzustkowym, u którego w dalszym ciągu utrzymują się objawy PZT pomimo zabiegu Freya-Smitha w przeszłości, należy wykonać:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uchyłku Meckela:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Nieprzytomny poszkodowany wyniesiony przez strażaków z płonącego mieszkania, oparzenie IIA kończyn górnych 10% TBSA. Bez widocznych urazów towarzyszących. Przed oceną ran oparzeniowych należy niezwłocznie wykonać:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Zastosowanie wczesnej enzymatycznej resekcji martwicy za pomocą preparatu Nexobrid w leczeniu rany mozaikowego oparzenia głębokiego kończyny dolnej łącznie 6% TBSA wymaga:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wczesną enzymatyczną resekcję strupa martwiczego przeprowadzono u 60-letniego mężczyzny z oparzeniem pośredniej głębokości tułowia 8% TBSA. Po zakończeniu procedury chorego zakwalifikowano do dalszego zachowawczego leczenia oceniając pozytywnie potencjał regeneracyjny rany. Po 21 dniach leczenia stwierdzono brak naskórkowania i dobrze ukrwioną ziarninę w ranie. W tej sytuacji należy:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Podczas intensywnego leczenia ciężko oparzonych chorych z bakteriemią Pseudomonas aeruginosa należy unikać:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zastosowania miejscowej terapii podciśnieniem w leczeniu przewlekłej zakażonej rany po głębokim oparzeniu:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do zastosowania transplantacji autologicznych hodowanych in vitro keratynocytów i fibroblastów u 55-letniego chorego z oparzeniem IIB/III° 60% TBSA i deficytem pól dawczych jest:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wśród dysfunkcji przewodu pokarmowego u chorych ciężko oparzonych największą predykcję zgonu obserwuje się w przypadku:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Rak trzustki oceniany jest morfologicznie na podstawie wielofazowego badania TK jamy brzusznej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia chorych z guzem nieresekcyjnym miejscowo zaawansowanym:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -