PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W liszaju płaskim typu pemfigoidu: 1) pęcherze rozwijają się w obrębie wcześniejszych zmian grudkowych; 2) badanie immunofluorescencji bezpośredniej grudki nie wykazuje apoptotycznych keratynocytów; 3) w badaniu immunofluorescencji bezpośredniej pęcherza obecne są IgG i C3 o układzie linijnym; 4) pęcherze są śródnaskórkowe; 5) badanie immunofluorescencji bezpośredniej wykazuje ciałka Civatte’a. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) zespół Stevensa-Johnsona może na miesiące lub lata wyprzedzać pemfigoid błon śluzowych; 2) zmiany oczne typu pseudopemfigoidu mogą być następstwem stosowania miejscowych leków ocznych np. pilokarpiny; 3) pemfigoid błon śluzowych dotyczy tylko jamy ustnej oraz spojówek; 4) pemfigoid anty-p200 klinicznie przypomina pemfigoid pęcherzowy, opryszczkowate zapalenie skóry, pęcherzowe reakcje polekowe; 5) w linijnej IgA dermatozie pęcherzowej, podobnie jak w opryszczkowatym zapaleniu skóry, bardzo często stwierdza się przeciwciała przeciwko endomyzjum oraz tkankowej naskórkowej transglutaminazie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące linijnej IgA dermatozy pęcherzowej: 1) u dzieci z tą chorobą, znacznie częściej niż u dorosłych, występuje zwiększone ryzyko zachorowania na chłoniaka; 2) u dorosłych ma związek z zapaleniem okrężnicy; 3) w jej leczeniu jest przydatna dieta bezglutenowa; 4) lekiem z wyboru jest dapson; 5) przed włączeniem do terapii dapsonu należy wykluczyć u pacjentów niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapalenia opryszczkowatego skóry:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• „Prawdopodobnie w rozwoju choroby odgrywają łączną rolę uraz, predyspozycja genetyczna oraz ekspozycja na światło słoneczne. Zmiany skórne to skupione grudki, blaszki, guzki barwy żółtawej, często z pępkowatym zagłębieniem w części centralnej, zlokalizowane prawie wyłącznie na granicy grzbietowej i dłoniowej powierzchni rąk, wzdłuż kłębu kciuka i kłębika palca piątego lub na granicy grzbietowej i podeszwowej powierzchni stóp”. Powyższy opis odpowiada:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Krótki odstęp czasowy (< 1 roku) między wystąpieniem objawu Raynauda, a pojawieniem się zmian skórnych; zajęcie akralnych części ciała i tułowia; szmer tarcia ścięgien; włóknienie płuc, zajęcie przewodu pokarmowego, nerek i serca; często obecność przeciwciał przeciwko topoizomerazie I odpowiadają rozpoznaniu:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W przebiegu twardziny układowej stwierdza się między innymi zmiany dotyczące przewodu pokarmowego, obejmujące: 1) zwiększoną perystaltykę, atoniczne zwężenie przełyku, przełyk Barretta; 2) upośledzoną perystaltykę jelit, atrofię i owrzodzenia błony śluzowej; 3) porażenną niedrożność jelit, atoniczne poszerzenie przełyku; 4) przełyk Barretta, stenozę dolnego odcinka przełyku; 5) zmiany w żołądku w 75% przypadków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tocznia rumieniowatego noworodków: 1) objawy choroby mogą wystąpić u dzieci urodzonych przez kobiety, które mają przeciwciała anty-La lub anty-U1-RNP; 2) objawy choroby mogą wystąpić u dzieci urodzonych przez kobiety, które mają przeciwciała anty-Ro; 3) objawy choroby mogą wystąpić u dzieci, których matki chorują na zespół Sjögrena; 4) zmiany skórne u noworodków pojawiają się najwcześniej około 3 miesiąca życia; 5) u 90% dzieci stwierdza się wrodzony blok przedsionkowo-komorowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Płytkie nadżerki i owrzodzenia na błonie śluzowej jamy ustnej oraz obecność w immunofluorescencji pośredniej i bezpośredniej przeciwciał SES-ANA to objawy:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• „Ten rzadki nowotwór dotyczy zwykle palców rąk lub stóp, nigdy paluchów ani kciuków. Zwykle jest to pojedynczy guz, obecny już przy urodzeniu lub pojawiający się we wczesnym okresie życia. Zmiana o większych rozmiarach bywa bolesna i może utrudniać poruszanie palcami. Guz mimo wycięcia chirurgicznego może w 60% przypadków nawracać”. Powyższy opis dotyczy:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące czerniaka akralnego wywodzącego się ze złośliwej plamy soczewicowatej: 1) akralna postać czerniaka bardzo rzadko powoduje zniszczenie płytki paznokciowej; 2) zmiany często lokalizują się w okolicy obrąbka naskórkowego, co powoduje przebarwienie płytki paznokciowej; 3) w badaniu dermatoskopowym ostro odgraniczone, pasmowate przebarwienie pod płytką paznokciową sugeruje obecność czerniaka; 4) w badaniu dermatoskopowym ostro odgraniczone, pasmowate przebarwienie pod płytką paznokciową sugeruje rozpoznanie znamienia melanocytowego; 5) pobieranie biopsji stycznych ze zmian dystalnych lub punktowych z obrąbka naskórkowego może być przyczyną błędnej diagnozy i nierozpoznania czerniaka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące plamy mongolskiej:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• „Zmiana skórna ma charakter kopulastego guzka, często występującego u dzieci, rozwijającego się w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Może występować w formie rozsianej, jak również w postaci zgrupowanej. Do rozwoju guzka może dochodzić zarówno w obrębie znamienia wrodzonego, plamy koloru kawy z mlekiem, jak również w skórze niezmienionej. W badaniu histologicznym obecne są komórki epitelioidalne i wrzecionowate”. Powyższy opis wskazuje na:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• 23-letni mężczyzna w stanie ogólnym dobrym zgłosił się do dermatologa z licznymi bolesnymi rumieniami, pęcherzykami i pęcherzami zlokalizowanymi na grzbietach stóp oraz podudziach. Z wywiadu wiadomo, że pacjent poprzedniego słonecznego dnia pracował w ogrodzie, między innymi kosząc trawnik. Prawidłowe rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Jeżeli lekarz rozpozna u osoby dorosłej znamię typu halo, powinien: 1) zwrócić uwagę na to, czy w innych rejonach skóry nie ma cech rozpoczynającego się bielactwa; 2) zebrać dokładny wywiad w kierunku wcześniejszych zabiegów usuwania znamion lub czerniaka; 3) zbadać chorego pod kątem istnienia ewentualnych przerzutów czerniaka; 4) zlecić USG węzłów chłonnych; 5) zlecić tomografię klatki piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• U 55-letniej kobiety skarżącej się na przejściowe zaburzenia widzenia, tzw. przejściowe zaćmienia wzroku oraz ból głowy w okolicy skroniowej, stwierdzono także w ww. okolicy obrzęk, pęcherze, zmiany krwotoczne i częściową martwicę. W badaniach laboratoryjnych OB wynosiło 80 mm/godz. Na podstawie podanych objawów należy rozpoznać:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kępek żółtych rzekomych: 1) zmiany skórne to okrągłe, owalne, czasami linijne grudki i wyniosłe plamy o żółtobiałym zabarwieniu; 2) zmiany skórne zajmują powierzchnie zgięciowe, takie jak: pachy, pachwiny, doły łokciowe i podkolanowe; szyję i pępek; 3) w przebiegu choroby nie stwierdza się zmian narządowych; 4) w biopsji skóry włókna elastynowe tworzą skupiska przypominające kępki wełny; 5) w badaniu histologicznym ze zdrowej skóry lub blizn pourazowych u osób dotkniętych chorobą, nie stwierdza się odchyleń od normy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• „W obrazie klinicznym najczęstszymi zmianami skórnymi są często słabo widoczne piegi na wargach i błonach śluzowych policzków, a także u niektórych pacjentów spotyka się zmiany barwnikowe na skórze kończyn, w okolicy oczu i w obrębie spojówek. W 50 % przypadków istnieje możliwość rozwoju nowotworów: trzustki, narządów płciowych, sutka oraz przewodu pokarmowego”. Powyższy opis odpowiada zespołowi:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Znamię Unny:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dny moczanowej:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kępek żółtych: 1) wczesne pojawienie się kępek żółtych powiek lub ich rodzinne występowanie powinno nasuwać podejrzenie m.in. rodzinnej hipercholesterolemii i rodzinnej dysbetalipoproteinemii; 2) uogólnione normolipemiczne kępki żółte płaskie mogą być markerem monoklonalnej gammapatii; 3) kępki żółte brodawkowate najczęściej występują nad stawami kolanowymi; 4) kępki żółte brodawkowate są związane ze wzrostem stężenia lipoprotein bogatych w trójglicerydy (VLDL, chylomikrony); 5) kępki żółte wysiewne to małe, żółte grudki o kopulastym kształcie wykazujące tendencję do regresji po skorygowaniu zaburzeń lipidowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• „Zmiany skórne mają niebieskoszary kolor, najczęściej występują w okolicy międzyłopatkowej. Towarzyszy im umiarkowany świąd. Choroba bywa nazywana zapaleniem skóry wywołanym japońską lub nylonową szczotką”. Powyższy opis odpowiada:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Plamica zezowata lub z uszczypnięcia, plamica z urazu po wziernikowaniu odbytu, obraz twardzinopodobny w obrębie palców rąk, zaburzenia przewodzenia i często zaciskające zapalenie osierdzia, białkomocz i postępująca niewydolność nerek, chrypka to objawy:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chłoniaków pierwotnie skórnych: 1) w chłoniakach CD30+ kluczowa dla regulacji wzrostu klonu nowotworowego pozostaje interakcja CD30 i ligandu; 2) w chłoniakch CD30+ w samoistnych remisjach i nawrotach odgrywa rolę transformujący czynnik wzrostu β (transforming growth factor β - TGF-β) i jego receptor; 3) rozwój niektórych chłoniaków typu B wiąże się z rozrostem dojrzałych komórek B na podłożu procesu zapalnego; 4) w immunofenotypowaniu krwi obwodowej kryteriami rozpoznania MF są: utrata CD26 na ponad 90% komórek, CD4+ i/lub CD7 na ponad 80% komórek lub T4/T8 minimum 2 : 1; 5) biopsje skórne w diagnostyce ziarniniaka grzybiastego należy pobierać z okolicy międzyłopatkowej, skóry brzucha i ognisk martwicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W leczeniu ziarniniaka grzybiastego stadium IA - IIB:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Współistnienie kilku objawów w postaci wytrzeszczu gałek ocznych, obrzęku śluzowatego podudzi i osteoartropatii z pogrubiałymi palcami wtórnie do rozrostu okostnowego to:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Obecność gammapatii monoklonalnej należy wykluczyć w: 1) piodermii zgorzelinowej; 2) chorobie Dariera; 3) chorobie Sneddona-Wilkinsona; 4) zespole Sweeta; 5) ziarniniaku grzybiastym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postaci folikulotropowej ziarniniaka grzybiastego:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• „Jest to przewlekła choroba, przebiegającą z obecnością grudek z niewielkim złuszczaniem na skórze tułowia i/lub kończyn, z czasem wrzodziejących, które zanikają i nawracają co ok. 3-12 tygodni. Znanych jest jej 5 podtypów histologicznych. Chorzy, u których zmiany skórne są pojedyncze i wykazują tendencję do ustępowania, nie wymagają leczenia (postawa wyczekująca watch and wait). U pozostałych kontrolę choroby uzyskuje się poprzez stosowanie MTX (5-20 mg raz w tygodniu; z suplementacją kwasu foliowego w dawce 5-10 mg raz w tygodniu w dniu bez MTX). Inną metodą terapii jest PUVA”. Powyższy opis odpowiada:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• „W typowych przypadkach język jest zaczerwieniony i wygładzony, pacjent skarży się na pieczenie. Przy wysunięciu języka obserwuje się małe białe obszary o zmniejszonej perfuzji (objaw Arndta). Pacjent może uskarżać się na zaburzone czucie smaku, suchość w jamie ustnej i parestezje”. Powyższy opis odpowiada:
  PES, Jesień 2017, Dermatologia i wenerologia
  0
  -