PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nr 92. Ubytek segmentarny panewki obejmuje: 1) obrąbek panewki; 2) utratę istoty gąbczastej bez uszczerbku głównych kostnych struktur wspierających; 3) kolumnę panewki; 4) utratę struktury przypanewkowej części kości łonowej; 5) ścianę przyśrodkową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 93. W przypadku obluzowania panewki stawu biodrowego powstałe rozległe ubytki kostne można leczyć za pomocą: 1) kosza rekonstrukcyjnego. 2) mocowania wszczepu poprzez pobudzenie obrastania tkanką kostną; 3) implantu opartego o dno panewki, jeżeli jest ono zachowane; 4) strukturalnego przeszczepu materiału kostnego; 5) porowatych materiałów modułów wspomagających. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 94. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rewizji komponentu panewkowego całkowitej endoprotezy stawu biodrowego:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 95. Osadzając element rewizyjny panewkowy należy przestrzegać następujących zasad: 1) musi być zachowane przynajmniej 2/3 brzegu panewki; 2) przynajmniej 50% powierzchni rewizyjnego implantu powinno się stykać z kością miedniczną operowanego; 3) należy odtworzyć pierwotny środek obrotu stawu; 4) nie jest konieczne wypełnienie ubytków kawitarnych materiałem kostnym; 5) dopuszcza się osadzenie panewki rewizyjnej ku górze i bocznie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 96. Zalecane miejsce bezpiecznego wprowadzenia śrub mocujących celem zwiększenia stabilizacji panewki rewizyjnej to: 1) kwadrant tylny—górny panewki; 2) kwadrant przedni-górny; 3) kwadrant przedni-dolny; 4) kość łonowa; 5) kość kulszowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 97. Czynniki ryzyka przerwania ciągłości miednicy to: 1) płeć żeńska; 2) znaczna utrata masy kostnej; 3) dna moczanowa; 4) reumatoidalne zapalenie stawów; 5) znaczne przeciążenia stawu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 98. Przyczyny zwichnięcia stawu biodrowego po jego rewizji to: 1) przedwczesne wznowienie aktywności; 2) brak właściwego wygojenia tkanek miękkich; 3) zbyt intensywna rehabilitacja; 4) możliwość powolnej infekcji stawu; 5) nieprawidłowe unieruchomienie w łóżku chorego po operacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 99. Zalecane metody mocowania trzpienia rewizyjnego w kości udowej to: 1) trzpienie pokryte porowatą powłoką mocowane biologicznie (bez użycia cementu); 2) mocowanie trzpienia rewizyjnego za pomocą cementu bez stosowania zagęszczonego allogenicznego materiału kostnego; 3) mogą być stosowane długie trzpienie ze stopu kobaltowo-chromowego; 4) dąży się do stabilizacji trzpienia rewizyjnego poniżej cieśni kości udowej ; 5) dłuższy trzpień może ulec wygięciu, a jego położenie w kanale szpikowym może wymusić antewersję. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 100. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mocowania polietylenowej wkładki do metalowej panewki w przypadku uszkodzenia mechanizmu blokującego lub niedostępności odpowiedniej wkładki: 1) jest to niedopuszczalna metoda i należy koniecznie wymienić metalową panewkę; 2) można uzyskać optymalizację położenia panewki unikając konfliktu szyjkowo-panewkowego; 3) wklejenie panewki polietylenowej do metalowej powoduje jej szybsze zużycie; 4) można zastosować wkładkę z chropowatą tylną powierzchnią celem zwiększenia powierzchni styku z cementem; 5) precyzyjne dopasowanie polietylenowej wkładki do metalowego gniazda nie odgrywa kluczowej roli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 101. W klasyfikacji złamań wewnątrztorebkowych szyjki kości udowej nie stosuje się podziału według:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 102. Stadium fragmentacji obserwowane na radiogramach w trakcie przebiegu choroby Perthesa oznacza:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 103. Udowodniono współwystępowanie części przypadków wrodzonego stawu rzekomego kości piszczelowej z: 1) nerwiakowłókniakowatością typu I; 2) chorobą Blounta; 3) zespołem Ehlersa—Danlossa; 4) dysplazją włóknistą; 5) hemimelią strzałkową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 104. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli samotnej (cys/is ossis solitaria): 1) jest zmianą o charakterze złośliwym; 2) typowo zmiana lokalizuje się w okolicach przynasadowych kości długich w wieku dziecięcym i wczesnomłodzieńczym; 3) w różnicowaniu należy wziąć pod uwagę guz olbrzymiokomórkowy, torbiel tętniakowatą oraz dysplazję włóknistą; 4) charakterystycznym objawem są bóle nasilające się w nocy, a często łagodzą je pochodne kw. salicylowego; 5) charakterystycznym objawem radiologicznym zmiany wewnątrzkostnej jest porównanie do wyglądu mlecznej szyby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 106. Bezwzględnym wskazaniem do usunięcia kostniakochrzęstniaka jest jego nagły wzrost, który może być objawem złośliwienia, występującego w około:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 107. Termoablacja guza kości prądem wysokiej częstotliwości jest metodą leczenia w przypadku:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 108. Przy złamaniach typu VI wg Schatzkera, kłykieć przyśrodkowy kości piszczelowej zaleca się zaopatrywać z:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 109. Do powikłań leczenia operacyjnego złamania trzonu kości piszczelowej należą: 1) ból kolana; 2) kompleksowy zespół bólu regionalnego; 3) uszkodzenie tętnicy podkolanowej; 4) zniekształcenie palców stopy; 5) zatorowość płucna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 110. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dostępu przednio-bocznego do nastawienia złamań kości piszczelowej typu pilon”.
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 111. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań kostek podudzia: 1) powstają najczęściej w wyniku urazu bezpośredniego; 2) powstają najczęściej w wyniku urazu pośredniego; 3) w 68Oó przypadków towarzyszy im złamanie kości piętowej; 4) towarzyszy im często masywne uszkodzenie tkanek miękkich; 5) złamania poniżej poziomu więzozrostu należą do typu C. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 112. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań typu C kostek podudzia: 1) podczas urazu stopa znajduje się w supinacji; 2) towarzyszy im rozerwanie więzadła ATFL w mechanizmie pronacji; 3) pierwszym uszkodzeniem jest awulsja kostki przyśrodkowej; 4) może im towarzyszyć rozerwanie więzadła trójgraniastego; 5) tzw. „śruba więzozrostowa” to śruba kątowostabilna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 113. Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące urazów stawu skokowego górnego: 1) w znacznym procencie towarzyszą im złamania w odcinku Iędźwiowym kręgosłupa; 2) klasyfikacja Sandersa opisuje złamania kostek i opiera się na obrazie TK; 3) złamanie kości skokowej stanowi 70% złamań tyłostopia; 4) celem leczenia jest odzyskanie inkongruencji stawu; 5) użyteczna do diagnostyki jest projekcja AP 20* rotacji zewnętrznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 114. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazów stopy: 1) radiogramy, w miarę możliwości, powinny być wykonywane w pozycji stojącej z obciążeniem; 2) nie występuje zespół ciasnoty przedziałów powięziowych; 3) złamanie w strefie IV kości śródstopia ma najczęściej charakter zmęczeniowy; 4) złamanie w strefie IV kości śródstopia stanowi bezwzględne wskazanie do leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 115. Cechami charakterystycznymi złamań kości skokowej jest/są: 1) przy złamaniu głowy kości skokowej częstym powikłaniem jest martwica kości; 2) przy złamaniu szyjki kości skokowej częstym powikłaniem jest martwica kości; 3) przy złamaniu trzonu kości skokowej częstym powikłaniem jest martwica kości; 4) ryzyko martwicy kości jest proporcjonalne do wyjściowego przemieszczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 116. Do „kryteriów małych” rozpoznania infekcji okołoprotezowych, wg Konsesnsusu Filadelfijskiego 2018, należą: 1) podwyższone stężenie CRP we krwi (powyżej 10 mg/I); 2) obecność przetoki drążącej do stawu lub endoproteza widoczna przez powłoki skórne; 3) dodatni wynik testu wykrywającego obecność alfa-defensyny w płynie stawowym; 4) dodatni wynik badania scyntygrafii ze znakowanymi leukocytami; 5) dwa dodatnie wyniki posiewu ze stwierdzeniem patogenu o tym samym fenotypie z materiału pobranego z okolicy endoprotezy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 117. Pacjenci reumatyczni wymagają szczególnego przygotowania ze względu na działanie immunosupresyjne stosowanych leków mogących potencjalnie zwiększać ryzyko wystąpienia powikłań infekcyjnych po endoprotezoplastyce stawowej. Wskaż, które leki/grupy leków, wg Reumatologicznego Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgów Stawu Biodrowego i Kolanowego, należy standardowo odstawić u chorych przed wykonaniem endoprotezoplastyki stawowej:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 118. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chorych z infekcją okołoprotezową:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 119. 75-Ietnia chora była operowana przed rokiem z powodu złamania typu IIC wg Seinsheimera. Wykonano wtedy zamknięte nastawienie i stabilizację gwoździem śródszpikowym typu gamma. Od kilku tygodni wystąpiło nasilenie dolegliwości bólowych, obecnie chodzi z pomocą dwóch kul łokciowych, ponieważ nie jest w stanie w pełni obciążyć kończyny. W RTG widoczne jest złamanie gwoździa w miejscu otworu na śrubę szyjkową. Chora w stanie ogólnym dobrym, bez obciążeń internistycznych. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 120. Do elementów profilaktyki zakażeń miejsca operowanego oraz infekcji okołoprotezowych po endoprotezoplastyce stawowej zalicza się: 1) podawanie antybiotyku przed zabiegiem operacyjnym; 2) screening w kierunku metycylino-opornych i metycylino-wrażliwych gronkowców złocistych w jamie nosowej i gardle oraz w przypadku dodatniego wyniku posiewu, wdrożenie odpowiedniego leczenia celem eradykacji patogenów; 3) prewencję wtórnej bakteriemii, tj. szybkie i skuteczne leczenie infekcji z punktem wyjścia w innych narządach i układach; 4) dekolonizację skóry chorego przed zabiegiem operacyjnym — kąpiel z użyciem środka antyseptycznego na noc przed operacją; 5) stosowanie szczelnych i nieprzemakalnych obłożeń pola operacyjnego oraz fartuchów chirurgicznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 1. Przyczynami operacji rewizyjnych panewki protezy stawu biodrowego są: 1) zmiany osteolityczne tkanki kostnej wokół panewki; 2) przejaśnienie tkanki kostnej wokół panewki w badaniu RTG o grubości ok. 2 mm; 3) zużycie implantu; 4) skostnienia tkanki kostnej powyżej panewki Ilo w skali Brookera; 5) objawy „choroby resztek” w obszarze nadpanewkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Nr 2. W przypadku obluzowania tylko panewki stawu biodrowego należy wykonać: 1) całkowitą wymianę endoprotezy (wszystkie elementy); 2) wymianę wkładki, w przypadku endoprotezy bezcementowej; 3) wymianę wszystkich elementów panewkowych, w przypadku endoprotezy bezcementowej; 4) zawsze wymianę głowy endoprotezy; 5) wymianę głowy endoprotezy, zgodnie z zastosowaną panewką (ten sam system protezowy). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -