PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Cukrzycę ciążową (GDM, gestational diabetes) należy rozpoznać u ciężarnej wówczas, gdy: 1) glikemia na czczo wynosi 95 mg/dl; 2) w 120. minucie testu obciążenia 75 g glukozy (75 g OGTT) stężenie glukozy w osoczu wynosi 220 mg/dl; 3) w 120. minucie testu obciążenia 75 g glukozy (75 g OGTT) stężenie glukozy w osoczu wynosi 160 mg/dl; 4) glikemia na czczo wynosi 128 mg/dl; 5) każda hiperglikemia którą stwierdzono w ciąży upoważnia do rozpoznania cukrzycy ciążowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Cukrzycę ciążową (GDM, gestational diabetes) należy rozpoznać u ciężarnej wówczas, gdy:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Cukrzycę ciążową (GDM, gestational diabetes) należy rozpoznać u ciężarnej wówczas, gdy:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka l. 26 w 22. tygodniu ciąży, z nadczynnością tarczycy w przebiegu choroby Gravesa i Basedowa jest leczona preparatem tiamazolu od około roku, obecnie w dawce 15 mg/d. W wynikach badań kontrolnych TSH 20 mIU/l, FT4 - 9,1 pmol/l (norma: 10-25), TRAb - 4,8 IU/l (norma do < 1,8). Obecny stan pacjentki może być wynikiem wszystkich poniższych sytuacji, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej leków mają zastosowanie w leczeniu GnRH-niezależnego przedwczesnego dojrzewania płciowego? 1) hydrokortyzon; 2) spironolakton; 3) agoniści GnRH; 4) inhibitory aromatazy; 5) ketokonazol. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej leków NIE mają zastosowanie w leczeniu GnRH-niezależnego przedwczesnego dojrzewania płciowego?
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które z wymienionych poniżej leków NIE mają zastosowanie w leczeniu GnRH-niezależnego przedwczesnego dojrzewania płciowego?
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia opisujące prawidłowe postępowanie w przypadku chorób tarczycy u kobiety w ciąży: 1) u każdej kobiety w ciąży w trakcie pierwszej wizyty położniczej należy oznaczyć stężenie TSH; 2) tiamazol jest preferowanym lekiem w terapii nadczynności tarczycy wyłącznie w 2. i 3. trymestrze ciąży; 3) stosowanie leczenia przeciwtarczycowego w ciąży wg schematu „zablokuj i zastąp” pozwala zmniejszyć ryzyko niedoczynności tarczycy płodu przez ochronny wpływ podawanej matce L-tyroksyny; 4) u ciężarnych leczonych uprzednio L-tyroksyną z powodu zróżnicowanego raka tarczycy nie należy dążyć do supresji TSH ze względu na ryzyko powikłań położniczych związanych z jatrogenną nadczynnością tarczycy; 5) izolowane niewielkie obniżenie stężenia FT4 poniżej dolnej granicy wartości referencyjnych w 3. trymestrze ciąży (przy prawidłowym dla okresu ciąży stężeniu TSH) jest zjawiskiem fizjologicznym i nie wymaga włączenia leczenia L-tyroksyną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie opisujące prawidłowe postępowanie w przypadku chorób tarczycy u kobiety w ciąży:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrodzonego przerostu nadnerczy (WPN):
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrodzonego przerostu nadnerczy (WPN): 1) postać klasyczna WPN z niedoboru 21-hydroksylazy jest najczęstszą przyczyną obojnactwa rzekomego męskiego, gdyż dochodzi do maskulinizacji narządów płciowych zewnętrznych; 2) u dziewczynki z opóźnionym pokwitaniem oraz nadciśnieniem tętniczym powinno się przeprowadzić diagnostykę w kierunku niedoboru 17α-hydroksylazy; 3) w homozygotycznym niedoborze 11β-hydroksylazy zazwyczaj stwierdza się hiperkaliemię i kwasicę nieoddechową oraz zwiększoną aktywność reninową osocza; 4) z uwagi na defekt enzymatyczny syntezy kortyzolu u pacjentów z niedoborem 17α-hydroksylazy występują objawy typowe dla choroby Addisona; 5) w celu zapobiegania lub zmniejszenia wirylizacji płodów płci żeńskiej z wcześnie potwierdzoną mutacją genu CYP21, u ciężarnych należy zastosować leczenie deksametazonem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie opisujące prawidłowe postępowanie w przypadku chorób tarczycy u kobiety w ciąży:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Poniżej zamieszczono wyniki 47-letniej pacjentki, która nie miesiączkuje od 8 lat: Estradiol - 22,30 pg/ml (Norma: faza folikularna: 12,5-166,0; faza owulacyjna: 85,8-498; faza lutealna: 43,8-211,0; menopauza: 5,0-54,7) LH - 5,62 IU/l (Norma: faza folikularna: 2,4-12,6; faza owulacyjna: 14,0-95,6; faza lutealna: 1,0-11,4; menopauza: 7,7-58,5) FSH - 10,20 IU/l (Norma: faza folikularna: 3,5-12,5; faza owulacyjna: 4,7-21,5; faza lutealna: 1,7-7,7; menopauza: 25,8-134,8) Prl - 50,86 ng/ml (Norma: 4,79-23,3 ng/ml) W celu wykluczenia efektu „haka” należy oznaczyć stężenie Prl w surowicy rozcieńczonej 100-krotnie (a), a w przypadku potwierdzenia wartości stężenia Prl można bez wykonywania badań obrazowych oceniających okolicę podwzgórzowo-przysadkową uznać, że pacjentka ma mikrogruczolaka przysadki wydzielającego prolaktynę (b).
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrodzonego przerostu nadnerczy (WPN):
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż odpowiedź zawierającą wyłącznie substancje swobodnie przechodzące przez łożysko:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Substancje NIEprzechodzące przez łożysko:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Substancje NIEprzechodzące przez łożysko:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Substancje NIEprzechodzące przez łożysko:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Substancje NIEprzechodzące przez łożysko:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące stosowania leków przeciwtarczycowych w leczeniu nadczynności tarczycy w ciąży:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zmian hormonalnych fizjologicznych dla okresu ciąży:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obniżonego stężenia TSH w ciąży: 1) może być związane z przejściową ciążową nadczynnością tarczycy; 2) może być związane z chorobą Gravesa i Basedowa; 3) może być związane z wtórną niedoczynnością tarczycy; 4) może być związane z przedawkowaniem L-tyroksyny; 5) zawsze wymaga leczenia z zastosowaniem leków przeciwtarczycowych; 6) zwykle wymaga oznaczenia przeciwciał przeciw antygenom tarczycowym; 7) zawsze wiąże się z podwyższonym ryzykiem poronień i porodów przedwczesnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obniżonego stężenia TSH w ciąży:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Jeśli u kobiety ciężarnej stwierdza się podwyższone stężenie przeciwciał przeciw receptorowi TSH (anty-TSHR, TRAb), to: 1) może być ono przyczyną interferencji z metodą oznaczania stężenia TSH; 2) może być ono przyczyną nadczynności tarczycy, ale także niedoczynności tego gruczołu; 3) nie jest niebezpieczne dla płodu, gdyż przeciwciała anty-TSHR nie przechodzą przez łożysko; 4) nigdy nie jest stwierdzane ze względu na immunosupresyjne działanie ciąży; 5) stan ten zawsze wymaga skrupulatnego monitorowania czynności tarczycy; 6) stan ten zawsze wymaga wdrożenia leków przeciwtarczycowych; 7) w okresie poporodowym ulega ono istotnemu obniżeniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia na temat zespołu policystycznych jajników (PCOS): 1) według kryteriów rotterdamskich dotyczy ponad 10% młodych kobiet w wieku rozrodczym; 2) do kryteriów rozpoznania zalicza się między innymi podwyższony stosunek LH/FSH; 3) PCOS należy różnicować z nieklasyczną postacią wrodzonego przerostu nadnerczy; 4) predysponuje do wystąpienia nowotworu endometrium w okresie pomenopauzalnym; 5) w patogenezie PCOS podkreśla się rolę insulinooporności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obniżonego stężenia TSH w ciąży:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Test z ludzką gonadotropiną kosmówkową stosuje się w celu zbadania:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nieregularne, rzadkie (co 34-42 dni), ale prawidłowo obfite krwawienia miesięczne u 14-latki są wskazaniem do zastosowania systematycznej antykoncepcji hormonalnej w celu uregulowania cyklu miesięcznego, gdyż nieregularne miesiączki w tym wieku są nieprawidłowością wymagającą pilnego leczenia w celu uniknięcia późniejszych zaburzeń owulacji.
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Czysta dysgenezja gonad z kariotypem 46,XY charakteryzuje się:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Czysta dysgenezja gonad z kariotypem 46,XY charakteryzuje się: 1) żeńskim fenotypem, żeńskimi wewnętrznymi narządami płciowymi, prawidłowym lub wysokim wzrostem; 2) żeńskim fenotypem, żeńskimi wewnętrznymi narządami płciowymi, niskim wzrostem; 3) żeńskim fenotypem, obojnaczymi wewnętrznymi narządami płciowymi, prawidłowym lub wysokim wzrostem; 4) żeńskim fenotypem, obojnaczymi wewnętrznymi narządami płciowymi, niskim wzrostem; 5) infantylizmem płciowym i pierwotnym brakiem miesiączki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Położnictwo i ginekologia
  0
  -