PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Jaki rodzaj zaburzeń najpowszechniej współwystępuje u dzieci z zaburzeniami autystycznymi?
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  1
  2 lata temu
• 10-letni chłopiec został przywieziony na konsultację z powodu „moczenia nocnego”. Rodzice podają, że zaczął korzystać z toalety i przestał moczyć się od dnia, kiedy skończył 3 lata, jednak nigdy do końca nie był w stanie kontrolować swojego pęcherza podczas snu. Badanie fizykalne i testy laboratoryjne nie wykazały nieprawidłowości. Jego ojciec podaje, że także moczył łóżko jako dziecko, ale przestał, gdy miał około 12 lat. Interwencją, która najprawdopodobniej będzie długoterminowo skuteczna jest:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• 15-letnia dziewczyna została przywieziona na izbę przyjęć, ponieważ każdej nocy wychodzi z domu i odmawia informacji, gdzie przebywała. Rodzice podają, że dziewczyna od kilku miesięcy jest rozdrażniona, buntuje się i miała nasilone wahania nastroju. Opuszczała dom i szkołę bez pozwolenia. Dziewczyna przyznaje, że była w nieco złym humorze, ale upiera się, że rodzice robią „wielką sprawę z niczego”. Została postawiona wstępna diagnoza zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Które z poniższych zaburzeń najczęściej współwystępują z zaburzeniami dwubiegunowymi?
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  1
  5 lat temu
• W którym z poniższych zaburzeń nie obserwuje się objawów psychotycznych?
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Z którym neuroprzekaźnikiem jest powiązana euforia wywołana kokainą?
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• W przypadku wystąpienia zaburzeń depresyjnych i lękowych w okresie ciąży:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Który z niżej wymienionych czynników nie jest czynnikiem ryzyka wystąpienia PTSD?
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• W leczeniu profilaktycznym choroby afektywnej dwubiegunowej niewskazane jest stosowanie leków:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• W modelu poznawczym zaburzeń depresyjnych kluczową rolę przypisuje się:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Rodzice przywieźli do kliniki 5-letniego syna, skarżąc się, że dziecko często wybudza się z płaczem w początkowej części nocy. Wygląda na przerażonego, ma rozszerzone źrenice, hiperwentyluje się. Jest także spocony, pobudzony, nie można go uspokoić. Po całkowitym wybudzeniu dziecko nie pamięta zajścia. Powyższa prezentacja jest najbardziej zasadna dla:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• 22-letni mężczyzna przyjęty do szpitala kilka dni temu z powodu nasilonych objawów psychotycznych, leczony farmakologicznie, zgłasza uczucie sztywności mięśniowej, kłopoty z rozpoczęciem ruchu oraz drżenie rąk. Lekiem odpowiedzialnym za wystąpienie tych objawów może być najprawdopodobniej:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Zabiegi elektrowstrząsowe u pacjentów ze schizofrenią nie są wskazane w:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• U pacjentów z fobią społeczną często współwystępuje:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej (CHAD) u dzieci opiera się na tych samych kryteriach, jakie stosuje się u dorosłych. Występują jednak specyficzne cechy CHAD, typowe dla dzieci i młodzieży. Należą do nich: 1) krótki czas trwania faz; 2) zawsze początek związany z fazą depresyjną; 3) szybka zmiana faz; 4) częste fazy psychotyczne; 5) częste fazy mieszane; 6) zawsze początek związany z fazą maniakalną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Rozpoznanie mutyzmu selektywnego wymaga dokładnej diagnozy stanu psychicznego i somatycznego dziecka. Konieczne jest wykluczenie zaburzeń słuchu oraz neurologicznych przyczyn zaburzeń mowy. W grupie zaburzeń psychicznych konieczne jest różnicowanie z: 1) całościowymi zaburzeniami rozwojowymi; 2) upośledzeniem umysłowym; 3) zaburzeniami rozwoju mowy i języka; 4) fobią społeczną; 5) zaburzeniami depresyjnymi; 6) schizofrenią; 7) innymi postaciami mutyzmu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Charakterystyczne cechy kliniczne zaburzeń występujących pod postacią somatyczną to: 1) skargi somatyczne sugerujące poważną chorobę somatyczną przy jednoczesnym braku zaburzeń somatycznych, które mogłyby tłumaczyć te objawy; 2) czynniki psychologiczne i konflikty, które pozostają w związku z wystąpieniem objawów, ich zaostrzeniami, a także z podtrzymywaniem zaburzenia; 3) utrata kontroli nad ciałem, zachowaniem, czuciem, pamięcią (częściowa lub całkowita utrata integracji między wspomnieniami, poczuciem własnej tożsamości, bezpośrednimi wrażeniami i kontrolą dowolnych ruchów ciała); 4) brak kontroli ze strony pacjenta nad objawami somatycznymi i nadmierne koncentrowanie się na sprawach zdrowia; 5) występowanie ataków panicznego lęku nie związanego z określoną sytuacją, większym wysiłkiem lub narażeniem na sytuacje niebezpieczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Do rozpoznania mutyzmu wybiórczego konieczne jest stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Chłopiec lat 10 wycofuje się przy próbach pokonywania trudności, nawet gdy stawiane są mu wymagania stosowne do wieku i jego możliwości. Zdarza się, że w takich sytuacjach reaguje złością i krzykiem oskarżając rodziców, że jego porażkę oni spowodowali. Podobnie dzieje się, jeśli wydarzenia przebiegają niezgodnie z oczekiwaniami chłopca. Raz nawet uciekł z domu, gdy rodzice nie pozwolili wyjść do kolegi. Kilka razy ukradł ze sklepu batoniki i zabawki. Pragnie być postrzegany jako bardzo dobry uczeń i czasami osiąga bardzo dobre wyniki w nauce. Szybko nawiązuje kontakty z rówieśnikami i początkowo jest dla nich atrakcyjnym kompanem, ale często rozmyślnie robi rzeczy, które budzą gniew nie tylko dorosłych, ale również rówieśników. Czasami wszczyna bójki i potrafi pobić mocno kolegów. Okresowo ma problemy z zasypianiem, epizody moczenia nocnego i zanieczyszczania się kałem. Od kilku tygodni jest smutny i zmęczony, ma gorszy apetyt, budzi się nad ranem i nie może zasnąć. Martwi się o rodzinę, chociaż nie ma obiektywnych powodów. Opisane objawy spełniają aktualnie kryteria:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Chłopiec lat trzy urodzony przedwcześnie z wagą 1800g, wymagał po porodzie hospitalizacji na oddziale noworodkowym. Dziecko zgłoszone do psychiatry z powodu agresywnych zachowań wobec innych dzieci w przedszkolu, wcześniej na placu zabaw preferował huśtawkę i dzieci, które się huśtały. Podczas obserwacji w gabinecie dziecko nie zwracało uwagi na osoby, a koncentrowało się na przedmiotach. Reagowało również w sposób wygórowany na zwykłe dźwięki. Nie nawiązywało kontaktu wzrokowego. Kontakt werbalny był możliwy, ale w zakresie prostych pytań i poleceń bez możliwości dialogu z dzieckiem. Mowa dziecka była mało komunikatywna ze względu na błędy artykulacyjne, gramatyczne i echolalie. Chłopiec rozpoznawał wiele liter i cyfr. Obserwowano również powtarzający się schemat ruchu w postaci kręcenia dłońmi i podskakiwania w miejscu z jednoczesnym machaniem kończynami górnymi. Przedstawiony obraz pacjenta może przemawiać za: 1) autyzmem dziecięcym;    2) zespołem Aspergera;    3) upośledzeniem umysłowym;    4) specyficznymi zaburzeniami rozwoju mowy i języka 5) zaburzeniami opozycyjno-buntowniczymi.; Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• 16-letnia dziewczynka została przyprowadzona przez matkę do lekarza. Podczas rozmowy okazuje się, że systematycznie traci na wadze. Dziewczynka zaprzecza, że jest jakiś problem i nie uważa, żeby zbyt mało ważyła. Ma 171 cm wzrostu i 40,5 kg wagi. Ile wynosi jej BMI (body mass index)?
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  2
  3 lata temu
• Rozpowszechnienie szerokiego spektrum zaburzeń autystycznych w populacji szacuje się na:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Który z następujących testów laboratoryjnych jest najbardziej pomocny w określeniu stopnia wyniszczenia pacjentki z BMI=13?
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Zupełnie zdrowy chłopiec w okresie adolescencji od 2 miesięcy skarży się na narastające bóle głowy, nieostre widzenie i zmiany w zachowaniu. W wywiadzie podaje eksperymentowanie z marihuaną przez prawie półtora roku. W trakcie badania nie stwierdza się odchyleń od normy. Jest dobrze zbudowanym 17-letnim młodym człowiekiem, w dobrym kontakcie, w badaniu fizykalnym bez zmian, jedyne, co budzi niepokój to osłabienie odruchu odwodzącego gałek ocznych i osłabienie ostrości wzroku po stronie prawej. Jakie badanie zlecisz na wstępie?
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Do ambulatorium zostaje przywieziony przez rodziców zdrowy 17-letni chłopiec, uczeń liceum ogólnokształcącego. Rodzice są zaniepokojeni jego trwającym od kilku miesięcy zmiennym zachowaniem. Okresowo ma on bardzo dużo energii, mało je i śpi znacznie mniej niż potrzebuje tego młody człowiek w jego wieku, natomiast okresowo śpi bardzo dużo, jest apatyczny, a kontakt z nim jest utrudniony. Znacznie pogorszyły się jego wyniki w nauce. Dzień wcześniej wieczorem miał wypieki na twarzy i był pobudzony, miał rozszerzone źrenice i skarżył się, że „ludzie chcieli go skrzywdzić”. Rodzina zorientowała się, że sporadycznie opuszczał szkołę, a następnie przyznali się, że miesiąc temu był zatrzymany za kradzież, zaważyli też, że z domu zaczęły znikać niektóre należące do niego przedmioty. Jest w dobrym stanie zdrowia, wcześniej był bardzo dobrym uczniem. W dniu wizyty jego stan zdrowia nie budzi niepokoju. Należy podejrzewać:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Wskaż zdania prawdziwe dotyczące mózgowego porażenia dziecięcego: 1) termin mózgowe porażenie dziecięce nie jest etiologicznie swoisty; 2) odnosi się do uszkodzeń mózgu w przebiegu niedotlenienia, krwawienia lub zakażenia; 3) objawy zależą od lokalizacji uszkodzenia; 4) w mózgowym porażeniu dziecięcym nie występuje zez; 5) jedną z przyczyn mózgowego porażenia dziecięcego może być fenyloketonuria. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Uszkodzenie n. okoruchowego a w szczególności włókien przywspółczulnych (anizokoria) należy przede wszystkim podejrzewać w: 1) krwiaku podtwardówkowym; 2) zlokalizowanym obrzęku płata skroniowego; 3) dysplazji oczno-przegrodowej (septo-optic dysplasia); 4) guzie nadnamiotowym z wyraźnym efektem masy; 5) zakażeniu Borrelia burgdorferi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Na zespół móżdżkowy składają się: 1) napięcie mięśniowe typu „koło zębate”;    2) drżenie spoczynkowe;          3) drżenie zamiarowe;          4) obniżone napięcie mięśniowe; 5) dysdiadochokineza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• W zespole pozapiramidowym mogą wystąpić objawy: 1) hipometria;            2) atetoza;            3) obniżone napięcie mięśniowe; 4) ataksja; 5) sztywność mięśniowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozwoju dziecka: 1) dziecko powinno zacząć siadać samodzielnie do 6. miesiąca życia; 2) dziecko powinno zacząć chodzić samodzielnie przed 12. miesiącem życia; 3) dziecko powinno rozwinąć chwyt pęsetowy w 12. miesiącu życia; 4) dziecko powinno zacząć podążać wzrokiem za wzrokiem drugiej osoby przed 14. miesiącem życia; 5) dziecko powinno zacząć rozumieć fałszywe przekonania w 4.-5. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Do poradni psychiatrycznej zgłosili się rodzice z 4-letnim chłopcem, dotychczas nie sprawiającym problemów rozwojowych i zdrowotnych, który od miesiąca stał się rozdrażniony, nie potrafił niczym dłużej się zająć, ostatnio przestał wykonywać polecenia. W trakcie pobytu w gabinecie chłopiec parokrotnie podejmował próby nawiązania kontaktu słownego, jednakże występowały trudności artykulacyjne, używanie niewłaściwych słów tak, że trudno było zrozumieć, czego dokładnie chłopiec oczekuje. W badaniu neurologicznym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. W różnicowaniu należy uwzględnić przede wszystkim:
  PES, Wiosna 2012, Psychiatria, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -