PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do poradni ginekologicznej zgłosiło się małżeństwo leczące się z powodu niepłodności od 3 lat. Jedynym istotnym elementem wywiadu lekarskiego są nawracające poronienia. W celu wykrycia przyczyny niepowodzenia rozrodu można przeprowadzić badanie kariotypu u pacjentów. Najbardziej prawdopodobnym wynikiem oznaczeń kariotypów będzie:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  0
  -
• U sześcioletniej dziewczynki stwierdzono przedwczesne dojrzewanie płciowe. Wiek kostny dziewczynki został określony na pięć i pół roku. Najbardziej prawdopodobna przyczyna przedwczesnego dojrzewania to:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  0
  -
• Pacjentka lat 29 (BMI 27) stara się o uzyskanie ciąży od 5 lat. Pacjentka ma regularne cykle 28-30 dniowe. Krwawienia miesięczne są średnio nasilone i trwają 4 dni. W czasie dwóch pierwszych dni miesiączki pacjentka odczuwa umiarkowane dolegliwości bólowe w podbrzuszu. W wieku 25 lat pacjentka była hospitalizowana z powodu zapalenia narządów miednicy mniejszej. Od tamtej pory nie miała podobnych dolegliwości. W wieku 20 lat pacjentka miała usunięty woreczek żółciowy z powodu kamicy żółciowej. Pacjentka ma alergię na owoce morza, wypala jedną paczkę papierosów dziennie oraz okazjonalnie spożywa alkohol. Badanie fizykalne oraz ginekologiczne nie odbiega od stanu prawidłowego. Badania FSH, LH, E2, T, TSH i PRL są w granicach normy. Badanie nasienia męża jest prawidłowe. Kolejnym krokiem w diagnostyce niepłodności powinno być wykonanie:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  0
  -
• Jeżeli ponad 50% objętości mięśniaka podśluzówkowego wrasta w mięśniówkę macicy to według klasyfikacji ESGE (Europejskiego Towarzystwa Endoskopii Ginekologicznej) jest to typ:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  0
  -
• Implementacja systemu zarządzania jakością w Pracowni Rozrodu Wspomaganego wiąże się z: 1) procesem dostosowywania Pracowni Rozrodu Wspomaganego do obowiązujących dyrektyw Unii Europejskiej i Ustawy o leczeniu niepłodności nakładających obowiązek wdrożenia systemu jakości w każdej placówce zajmującej się tkankami, komórkami ludzkimi lub zarodkami; 2) wdrożeniem zasad dobrej praktyki dla laboratorium oferującego techniki wspomaganego rozrodu opublikowanych przez Europejskie Towarzystwo Rozrodu Człowieka i Embriologii (European Society of Human Reproduction and Embryology - ESHRE); 3) łatwiejszym pozyskiwaniem środków pomocowych z funduszy Unii Europejskiej; 4) wprowadzeniem nieustannego procesu doskonalenia systemu zarządzania jakością opartego na wewnętrznym i zewnętrznym audycie, przynoszącym poprawę efektywności i skuteczności działań wszystkich pracowników. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  0
  -
• Po stwierdzeniu, w trakcie operacji laparoskopowej, dwucentymetrowej torbieli endometrialnej jajnika, rekomendowanym postępowaniem, które przynosi najwyższy odsetek żywych ciąż jest:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  0
  -
• Czynnikiem nie wpływającym na wydzielanie prolaktyny jest/są:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  0
  -
• Wskaż błędne stwierdzenie dotyczące AMH:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  0
  -
• 35-letnia otyła pacjentka, z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie, cukrzycą i paląca 10 papierosów dziennie zgłosiła się do lekarza po postkoitalny środek antykoncepcyjny, podając iż upłynęło 12 godzin od stosunku płciowego. Z uwagi na obciążające czynniki ryzyka, zaproponujesz pacjentce: 1) preparat antykoncepcyjny zawierający drospirenon, pamiętając że jego aktywność antymineralokortykoidowa będzie wywierała pozytywne działanie na ciśnienie tętnicze pacjentki; 2) założenie wkładki wewnątrzmacicznej uwalniającej lewonorgestrel; 3) zastosowanie terapii transdermalnej (plastry Evra), mając na uwadze łatwość stosowania preparatu; 4) z uwagi na obciążające czynniki ryzyka odmówisz pacjentce zaordynowania preparatu hormonalnego; 5) antykoncepcję doraźną, opartą o preparaty zawierające pochodne progesteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Swyera (czysta dysgenezja gonad): 1) częstość występowania określa się na 1/40000; 2) występuje kariotyp 46,XY oraz zewnętrzne i wewnętrzne żeńskie narządy płciowe; 3) istnieje zwiększone ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego, jednak tylko w okresie wczesnego dzieciństwa; 4) nowotworami, których ryzyko wzrasta w tej grupie chorych są gonadoblastoma oraz dysgerminoma; 5) w leczeniu stosuje się profilaktyczne usunięcie gonad oraz terapię hormonami jajnika. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  0
  -
• 25-letnia pacjentka, 6 miesięcy po cięciu cesarskim z powodu miednicy ogólnie ścieśnionej, karmiąca piersią, zgłosiła się po poradę antykoncepcyjną. Biorąc pod uwagę chęć zachowania laktacji przez pacjentkę, można jej zaproponować: 1) doustną terapię hormonalną opartą o progestageny (np. Cerazette); 2) progestagen w iniekcji (Depo-Provera 150 mg); 3) wkładkę wewnątrzmaciczną uwalniającą lewonorgestrel (Mirena); 4) krążek dopochwowy uwalniający hormon miejscowo (NuvaRing); 5) wkładkę wewnątrzmaciczną zawierającą metal szlachetny (np. Cu). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kalkulatora bolusa w osobistej pompie insulinowej:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zjawiska brzasku w cukrzycy:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• U 7-letniej dziewczynki z cukrzycą typu 1 pojawiło się osłabienie, niedokrwistość, niedobór masy ciała oraz zwolnienie tempa wzrastania. Odnotowano znaczne wahania glikemii. Okresowo występowały bóle brzucha. W pierwszej kolejności należy wykonać badania w kierunku:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• U dzieci z mukowisydozą:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• U pacjenta leczonego metodą ciągłego podskórnego wlewu insuliny w przypadku występowania hipoglikemii rzędu 45-60 mg/dl o godz. 3.00 należy:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• U dzieci z cukrzycą typu 1 wrażliwość na insulinę pogorszają następujące czynniki: 1) mała aktywność fizyczna; 2) zła kontrola metaboliczna; 3) dojrzewanie; 4) nadmiar masy ciała; 5) infekcje; 6) zwiększona ilość tkanki mięśniowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• U dzieci leczonych pompami insulinowymi na poziom wyrównania metabolicznego cukrzycy nie ma istotnego wpływu:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• U 16-letniego pacjenta z otyłością olbrzymią (BMI=44kg/m2) rozpoznano cukrzycę typu 2. Przy rozpoznaniu choroby stwierdzono HbA1c - 9,5%, ALAT -400, AspAT- 300j. oraz powiększenie wątroby. Leczeniem z wyboru jest zastosowanie:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• W terapii pompami insulinowymi należy czasowo zwiększyć wlew podstawowy podczas:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Terapia pompowa powinna być stosowana:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Obecne na polskim rynku pompy insulinowe z możliwością automatycznego wstrzymania wlewu podstawowego na podstawie wartości wskazanych przez system ciągłego monitorowania glikemii to: 1) Paradigm 722; 2) VEO; 3) 640G; 4) Accucheck Spirit Combo; 5) DANA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Do chorób zwiększających ryzyko hipoglikemii u dzieci z cukrzycą typu 1 należą: 1) celiakia; 2) choroby tarczycy; 3) zaburzenia odżywiania; 4) niedoczynność kory nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące kwestii celiakii u dziecka z cukrzycą typu 1:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Czynnikiem stymulującym wydzielanie insuliny nie jest:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Które z następujących schorzeń nie jest przyczyną nadmiernego wzrostu?
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Pacjentka l. 15 zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu pierwotnego braku miesiączki. W badaniu fizykalnym wysokość ciała < 3 centyla, masa ciała około 50 centyla, dojrzewanie P2, M1. W diagnostyce różnicowej należy brać pod uwagę: 1) jadłowstręt psychiczny; 2) konstytucjonalne opóźnienie wzrostu i rozwoju (KOWR); 3) somatotropinową i gonadotropową niedoczynność przysadki; 4) zespół Marfana; 5) zespół Turnera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Który z wymienionych stanów nadczynności tarczycy przebiega bez wzmożonego wychwytu jodu promieniotwórczego przez tarczycę?
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• U 2-letniego dziecka z świeżo ujawnioną cukrzycą typu 1, należy wprowadzić insulinoterapię. Który z modeli funkcjonalnej intensywnej insulinoterapii jest rekomendowany?
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż parametry określające prawidłowo kontrolowaną cukrzycę u dzieci i młodzieży:
  PES, Wiosna 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -