PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 18-letni pacjent 6 miesięcy po transplantacji serca z powodu jego niewydolności w przebiegu ostrego zapalenia mięśnia sercowego wymagającego stosowania wspomagania serca sztucznymi komorami przed przeszczepem; zgłosił się do ośrodka transplantacyjnego z powodu trwającego od 2 dni osłabienia, uczucia nierównego bicia serca, stanów podgorączkowych, pojawienia się niewielkich obrzęków kończyn dolnych, przyrostu wagi. Jako postępowanie pierwszoplanowe wskazane jest:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Stosowanie inhibitorów reduktazy HMG-CoA (statyny):
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące planowania ciąży u pacjentki po transplantacji serca:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Zgodnie z art. 16 Ustawy Transplantacyjnej ośrodek kwalifikacyjny:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż lek, który nie zwiększa stężenia cyklosporyny A we krwi:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące sirolimusu:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Które z podanych poniżej problemów trzeba przezwyciężyć aby leczenie przeszczepami ksenogenicznymi weszło do praktyki klinicznej?
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Poniżej wymienione zostały leki, które są przeciwciałami monoklonalnymi stosowanymi w transplantologii. Na jaką cząsteczkę dane przeciwciało działa: 1) alemtuzumab 2) rytuksimab 3) basiliksimab 4) OKT3 a) anty-CD20; b) anty-CD52; c) anty-CD3; d) anty-CD25. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Chory lat 34 z agenezją nerki lewej miał wykonaną radykalną nefrektomię prawostronną z powodu raka nerkowokomórkowego. Obecnie jest hemodializowany. Chory ten:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Który z poniższych schematów leczenia immunosupresyjnego najczęściej stosuje się po jednoczasowym przeszczepieniu trzustki i nerki?
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• U biorców nerek z grupy wysokiego ryzyka powstania raka przejściowokomórkowego zaleca się:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących raka nerki po transplantacji nerki jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Które z opcji terapeutycznych można rozważać w przypadku wykrycia w czynnej nerce przeszczepionej raka nerkowokomórkowego (T1a,N0,M0)?
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W nerce od żywego dawcy stwierdzono guzek o średnicy 1 cm niestwierdzany badaniami przedoperacyjnymi. Według obowiązującej strategii Israel Penn International Transplant Tumor Registry powinno się:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Obecnie uważa się, że stwierdzenie depozytów C4d w biopsji trzustki przeszczepionej:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Przewlekła utrata czynności przeszczepu trzustki może wystąpić z powodu:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Najlepiej z natężeniem odrzucania trzustki przeszczepionej stwierdzanym w biopsji koreluje poziom w surowicy:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Które z poniższych podejść terapeutycznych ma zastosowanie w leczeniu ostrego zależnego od przeciwciał odrzucania przeszczepu? 1) wysokie dawki cyklosporyny; 2) plazmafereza; 3) dożylne podanie immunoglobulin; 4) rytuksimab; 5) alemtuzumab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Ostre zależne od przeciwciał odrzucanie przeszczepu nerki można rozpoznać wg klasyfikacji z Banff, gdy występują co najmniej dwa kryteria. Proszę wybrać te kryteria z poniższych: 1) obecność u biorcy specyficznych przeciwciał przeciwko HLA dawcy; 2) obecność złogów IgE w kłębuszkach nerkowych; 3) pozytywne barwienia na złogi włóknika; 4) obecność u biorcy przeciwciał przeciwko LFA-1 dawcy; 5) pozytywne barwienie na C4d. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Osobom otrzymującym cyklosporynę zaleca się rozpoczęcie leczenia statynami od:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Jakie działania niepożądane występują przy stosowaniu inhibitorów kinazy mTOR? 1) niedokrwistość i małopłytkowość; 2) przerost dziąseł; 3) zmiany płucne; 4) świąd skóry; 5) obrzęki kończyn dolnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do guzów wykluczających pobranie narządów należą:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące infekcji CMV:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• 42-letni pacjent, 3 miesiące po przeszczepieniu nerki, został przyjęty do szpitala z powodu biegunki, gorączki, bólów brzucha. W leczeniu immunosupresyjnym otrzymuje takrolimus, mykofenolan mofetilu i prednison. Wskaż algorytm postępowania: 1) redukcja dawki lub odstawienie CellCeptu; 2) pobranie badań bakteriologicznych kału, w tym badań na toksynę A i B Clostridium difficile; 3) empirycznie leki przeciwbakteryjne; 4) podawanie loperamidu po każdym stolcu; 5) posiewy krwi; 6) DNA wirusa CMV, antygen wczesny (proteina pp65). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż czynniki ze strony dawcy, zwiększające ryzyko utraty przeszczepionej nerki:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• U 60-letniej kobiety, otyłej (BMI 32), leczonej cyklosporyną, MMF i prednizonem wystąpiła potransplantacyjna cukrzyca; stężenia glikemii na czczo 160-180 mg/dl. Chora jest 6 miesięcy po przeszczepie, ma upośledzoną czynność nerki (stężenie kreatyniny 2,2 mg/dl). Które z niżej wymienionych doustnych leków hipoglikemizujacych mogą być bezpiecznie zastosowane? 1) glipizyd; 2) gliklazyd; 3) glibenklamid;   4) metformina; 5) akarboza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące SM:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące SM: 1) aktywność limfocytów supresorowych jest zwiększona; 2) w SM dochodzi do uszkodzenia aksonów; 3) ciąża wpływa na aktywność rzutową w tym okresie; 4) czynniki genetyczne warunkują podatność na rozwój demielinizacji; 5) reakcja immunologiczna jest poliklonalna i skierowana przeciwko kilku antygenom. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące SM: 1) zmęczenie występuje u 59-85% chorych; 2) niekorzystnym czynnikiem rokowniczym jest początek wieloobjawowy; 3) postać pierwotnie postępująca występuje u 10-15% chorych; 4) nerwoból nerwu trójdzielnego jest rzadkim objawem choroby; 5) w chorobie występują zaburzenia funkcji poznawczych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zmęczenia w stwardnieniu rozsianym: 1) zależy od stopnia niesprawności fizycznej; 2) często poprzedza rzut choroby; 3) istnieje związek z depresją i niedoborem snu; 4) w leczeniu stosuje się amantadynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Neurologia
  0
  -