PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskazania do podjęcia próby wytworzenia tolerancji na lek obejmują nadwrażliwość na: 1) sulfonamidy u chorych zakażonych HIV; 2) fluorochinolony u niektórych chorych na mukowiscydozę; 3) nadwrażliwość na aminopenicyliny u dziecka z częstymi infekcjami bakteryjnymi gardła i oskrzeli; 4) nadwrażliwość na sole platyny u chorych na niektóre typy raka; 5) nadwrażliwość na lignokainę u chorych z nasiloną próchnicą zębów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Właściwości tropomiozyny wykazują:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Właściwości lipokainy wykazują:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące alergenów pyłku ambrozji:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Jednostkami chorobowymi, które mogą naśladować lub współistnieć z alergią oczu są: 1) sarkoidoza; 2) „suche oko”; 3) pemfigoid bliznowaciejący; 4) zapalenie brzegów powiek; 5) trądzik różowaty; 6) nużeniec; 7) jaskra z ostrym kątem przesączania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Do zmian sugerujących alergię oczu wykrywanych w badaniu zewnętrznych struktur oka należą:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Diagnostyka cytologiczna spojówek obejmuje:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Badanie płynu łzowego pozwala na oznaczenie stężenia: 1) IgG; 2) ECP; 3) EDN; 4) tryptazy; 5) histaminy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną okresowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek jest uczulenie na alergeny pyłku:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wskaż stężenie progowe pyłku brzozy wywołujące objawy:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wskaż stężenie progowe pyłku leszczyny wywołujące objawy
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wśród alergenów leszczyny cechy profiliny wykazuje
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Do charakterystycznych cech pokrzywki/obrzęku naczynioruchowego indukowanego przez NLPZ (NIUA) należy:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• U 44-letniego chorego po około 7 minutach po dożylnym podaniu aksetylu cefuroksymu pojawiła się uogólniona pokrzywka, obrzęk krtani, a ciśnienie tętnicze było nieoznaczalne. Po domięśniowym podaniu 0,3 mg adrenaliny, 8 mg deksametazonu dożylnie, przetoczeniu 2 l płynów oraz tlenoterapii o przepływie 10 l/min uzyskano szybką poprawę stanu chorego. Wskaż dalsze postępowanie diagnostyczne u tego chorego:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Za występowanie reakcji krzyżowych pomiędzy alergenami żółtka jaj kurzych a mięsa kurzego (zespół „jajo-mięso ptaka”) odpowiada białko:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do leków przeciwhistaminowych: 1) badania z użyciem pozytonowej tomografii komputerowej ujawniły, że leki przeciwhistaminowe I generacji blokują w mózgu 100% receptorów histaminowych typu pierwszego, a 12-20% blokują leki II generacji; 2) grupa lutydynowa rupatadyny ma aktywność anty-PAF, a piperydynylowa blokuje receptor histaminowy typu pierwszego; 3) leków przeciwhistaminowych doustnych i działających miejscowo nie wolno kojarzyć ze względu na sumowanie się objawów niepożądanych; 4) w pokrzywce z zimna leki przeciwhistaminowe są nieskuteczne, co wykazano w odniesieniu do dezloratadyny; 5) głównym wskazaniem do stosowania leków przeciwhistaminowych jest pokrzywka idiopatyczna, przewlekła. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Należy odstąpić od wykonania testów kontaktowych u chorego aktualnie leczonego: 1) omalizumabem; 2) isotretinoiną; 3) acitretiną; 4) itrakonazolem; 5) inhibitorami angiotensyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Założenie prób kontaktowych w przypadku obecności czynnych, ostro zapalnych zmian kontaktowych może być przyczyną: 1) odczynów fałszywie ujemnych; 2) odczynów fałszywie dodatnich; 3) zespołu gniewnych pleców; 4) gwałtownego pogorszenia istniejących zmian skórnych; 5) gwałtownej reakcji pokrzywkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadwrażliwości kontaktowej na glikokortykosteroidy: 1) związki wskaźnikowe: piwalan tiksokortolu, budezonid, betametason; 2) częstość występowania bardzo zróżnicowana w poszczególnych krajach europejskich; 3) w Polsce zjawisko dotyczy około 1,2% populacji; 4) uczulenie krzyżowe szczególnie pomiędzy grupami B i D; 5) szczególnie często obserwowana u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące odczytu wyniku testu kontaktowego: 1) rumień w I odczycie, bez zmian w II odczycie - wynik wątpliwy; 2) pierwotna reakcja krostkowa - wyraz bardzo silnej nadwrażliwości kontaktowej ale doszło do wtórnego zakażenia bakteryjnego; 3) miejscowy naciek i pęcherzyki w II odczycie - reakcja toksyczna; 4) dodatni wynik testu płatkowego i zaostrzenie czynnych zmian skórnych - potwierdzenie trafności próby; 5) podejrzewając alergię kontaktową w obrębie podudzi u 80-letniego pacjenta należy dokonać dodatkowego odczytu w 7 dobie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące parafenylenodwuaminy (PPD): 1) główny alergen zawodowy u fryzjerów; 2) może dawać odczyny krzyżowe z Nonoxem ZA; 3) typowo okres rozwoju nadwrażliwości - wieloletni; 4) może dawać odczyny krzyżowe z sulfonamidami; 5) czynnikiem predysponującym do występowania dodatnich wyników jest współistnienie astmy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• W podstawowym zestawie kontaktowym nie bada się nadwrażliwości na:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Według raportu GINA 2014: 1) każde rozpoznanie astmy musi być potwierdzone dodatnim testem określającym nadreaktywność oskrzeli; 2) dowody potwierdzające rozpoznanie astmy powinny być udokumentowane przed rozpoczęciem leczenia glikokortykosteroidami; 3) astma ciężka dla uzyskania kontroli wymaga leczenia w stopniu czwartym lub piątym, lub pozostaje niekontrolowana mimo tego leczenia; 4) dowody na zmienność obturacji uzyskujemy z dodatniego testu odwracalności obturacji lub poprawy wskaźników wentylacji po 4-tygodniowym leczeniu wziewnymi kortykosteroidami; 5) wyróżnia się dwa patomorfologiczne fenotypy zapalne astmy: eozynofilowy i neutrofilowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Według raportu GINA 2014: 1) poszczególne fenotypy astmy bardzo ściśle korelują ze swoistymi patofizjologicznymi procesami lub odpowiedzią na leczenie; 2) testy ujawniające nadreaktywność oskrzeli charakteryzują się bardzo dużą czułością i bardzo dużą swoistością, ponieważ dodatnio wypadają tylko w astmie; 3) dodatnie testy alergologiczne nie są swoiste dla astmy; 4) fenotyp astmy o późnym początku częściej występuje u kobiet i częściej jest to astma niealergiczna; 5) astma umiarkowana to astma, która jest dobrze kontrolowana na trzecim stopniu leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) wilanterol jest bardzo długo działającym lekiem przeciwcholinergicznym; 2) częściowymi agonistami β2-receptorów adrenergicznych są salbutamol, salmeterol i indakaterol; 3) współczynnik wybiórczości wobec receptorów β2-adrenergicznych (β2/β₁) wynosi dla salmeterolu 85000, a dla formoterolu 400; 4) aktywna forma receptora β2 związana jest z podjednostką α białka G, przez którą receptor doprowadza do aktywacji cyklazy adenylowej; 5) indakaterol ujawnia działanie rozszerzające oskrzela po 20 minutach, ale działanie to utrzymuje się do 24 godzin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do nadreaktywności oskrzeli: 1) nadreaktywność oskrzeli jest cechą swoistą dla astmy, ponieważ występuje tylko w tej chorobie; 2) do dooskrzelowych prób prowokacyjnych stosuje się głównie metacholinę, histaminę i monofosforan adenozyny; 3) łagodna nadreaktywność w astmie to PC20M=1-4 mg/ml; 4) jeśli u chorego podczas spirometrii podstawowej wystąpi silna duszność, to w celach diagnostycznych badanie nadreaktywności oskrzeli należy odłożyć na 3-5 dni; 5) w badaniu nadreaktywności oskrzeli za istotne uznaje się zmniejszenie FEV₁ o 20% i dla tej wartości oznacza się stężenie prowokujące PC20 lub dawkę prowokującą PD20 (tzw. stężenie progowe lub dawka progowa). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do nadreaktywności oskrzeli: 1) u poszczególnych chorych na astmę sezonową w kolejnych latach podczas sezonu pylenia nadreaktywność oskrzeli ma zawsze tę samą wartość; 2) monofosforan adenozyny wywołuje skurcz oskrzeli u chorych na astmę przez bezpośredni wpływ na mięśnie gładkie oskrzeli; 3) wartość wskaźnika FEV1 nie koreluje z wielkością nieswoistej nadreaktywności oskrzeli; 4) uzasadnieniem wykonywania testu prowokacyjnego w diagnostyce astmy są: obecność objawów sugerujących astmę u osób z prawidłową spirometrią i brak zmienności obturacji oskrzeli; 5) do wzrostu nieswoistej nadreaktywności oskrzeli prowadzi codzienna ekspozycja na alergeny, zakażenia wirusowe i bakteryjne dróg oddechowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do nadwrażliwości na aspirynę: 1) cyklooksygenaza-1 (COX-1) tzw. konstytutywna jest zaangażowana w patomechanizm poaspirynowego skurczu oskrzeli; 2) pokrzywka aspirynowa prezentuje dwa główne fenotypy: jeden to pokrzywka po aspirynie u chorych na inne postaci pokrzywki, a drugi dotyczy osób zdrowych; 3) w pokrzywce aspirynowej nie można wytworzyć tolerancji na aspirynę; 4) w polskich badaniach epidemiologicznych nadwrażliwość na NLPZ dotyczyła 12,9% badanych, z tego u 60% objawy dotyczyły skóry; 5) wytwarzanie tolerancji na aspirynę jest najlepszą metodą leczenia chorych na astmę aspirynową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do leków przeciwhistaminowych: 1) główną przyczyną sedatywnego działania leków przeciwhistaminowych jest blokowanie receptorów H1 w podwzgórzu; 2) głównym wskazaniem do stosowania leków przeciwhistaminowych jest alergiczny nieżyt nosa; 3) nowe leki przeciwhistaminowe II generacji nie metabolizują się w wątrobie, nie działają kardiotoksycznie i nie działają nasennie; 4) do nowych leków przeciwhistaminowych II generacji należą: feksofenadyna, dezloratadyna, lewocetyryzyna, rupatadyna, bilastyna, emedastyna i olopatadyna; 5) choroby z dużym udziałem w patogenezie histaminy to atopowe zapalenie skóry, alergia pokarmowa i wstrząs anafilaktyczny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do nadreaktywności oskrzeli: 1) wzrost nadreaktywności oskrzeli występuje zarówno po wczesnej, jak i późnej fazie reakcji poalergenowej; 2) u chorych na astmę sezonową nadreaktywność oskrzeli występuje także w miesiącach zimowych; 3) leczenie wziewnymi kortykosteroidami nie wywiera żadnego wpływu na nadreaktywność oskrzeli; 4) wzrost poalergenowej nadreaktywności oskrzeli wynika głównie z działania mediatorów uwalnianych z komórek tucznych i napływu komórek zapalnych; 5) nadreaktywność oskrzeli nie ma podłoża genetycznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Alergologia
  0
  -