PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Objawy oczne obejmujące opadanie powiek, podwójne widzenie i zez z powodu zajęcia mięśni zewnątrzgałkowych, owrzodzenie powiek, obrzęk spojówek występują w:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Odczynowe powiększenie węzłów chłonnych i śledziony występuje w: 1) toczniu rumieniowatym układowym; 2) reumatoidalnym zapaleniu stawów, zwłaszcza w zespole Felty’ego; 3) chorobie Stilla; 4) zespole Sjögrena; 5) eozynofilowym zapaleniu powięzi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteoartropatii przerostowej: 1) pierwotna jest spowodowana mutacjami genu dehydrogenazy15-hydroksyprostaglandyny (HPGD) lub genu białka transportowego anionów organicznych 2A1 (SLCO2A1); 2) wtórna może występować w przebiegu raka niedrobnokomórkowego płuca; 3) charakterystycznym objawem w jej przebiegu jest objaw Reynauda; 4) w badaniu przedmiotowym stwierdza się palce pałeczkowate; 5) w badaniu RTG widoczne są pogrubienia okostnej wzdłuż trzonów kości długich. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do zmian śródmiąższowych płuc w przebiegu układowych chorób tkanki łącznej (UCHTŁ): 1) obraz histologiczny przewlekłego włóknienia płuc w przebiegu UCHTŁ najczęściej ma charakter niespecyficznego śródmiąższowego zapalenia płuc (NSIP); 2) limfocytowe śródmiąższowe zapalenie płuc (LIP) występuje najczęściej w przebiegu zespołu Sjögrena; 3) szczególną postacią choroby śródmiąższowej w RZS są guzki reumatoidalne; 4) w badaniach czynnościowych stwierdza się cechy obturacji i prawidłową wymianę gazową; 5) włóknienie płuc w chorobach tkanki łącznej reaguje zwykle lepiej na leczenie niż włóknienie samoistne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Do leków biologicznych zarejestrowanych w leczeniu tocznia rumieniowatego układowego należą: 1) belimumab - przeciwciało monoklonalne IgG1λ, które specyficznie wiąże się białkiem BLyS i uniemożliwia jego interakcję z receptorami na limfocytach B; 2) vedolizumab - monoklonalne przeciwciało IgG1 przeciwko integrynie α4β7, które wybiórczo blokuje jej interakcję z MAdCAM-1 (mucosal vascular addressin cell adhesion molecule-1); 3) dupilumab - przeciwciało monoklonalnym skierowanym przeciwko receptorowi alfa interleukiny 4 (IL-4), hamujące przekazywanie sygnałów za pośrednictwem IL-4/IL-13; 4) anifrolumab - przeciwciało monoklonalne, które wiąże się z podjednostką 1 receptora interferonu (IFN) typu 1, blokując aktywność biologiczną IFN typu I; 5) ekulizumab - przeciwciało monoklonalne skierowane przeciwko składowej C5 dopełniacza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu antyfosfolipidowego (APS): 1) najczęstszym powikłaniem ocznym jest przemijające zaniewidzenie jednooczne; 2) walwulopatie i choroba wieńcowa są głównymi objawami sercowymi w APS; 3) udar niedokrwienny obejmujący obszar tętnicy mózgowej środkowej jest głównym objawem neurologicznym związanym z APS; 4) u około 1% pacjentów z APS występuje katastrofalny zespół antyfosfolipidowy z zajęciem wielu narządów rozwijającym się w krótkim czasie; 5) w leczeniu zespołu antyfosfolipidowego stosujemy wybiórcze inhibitory czynnika Xa: rywaroksabam, apiksabam, endoksabam. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące siności siatkowatej (livedo reticularis): 1) jest to zaburzenie naczynioruchowe wynikające z rozszerzenia naczyń tętniczych i skurczu naczyń żylnych; 2) występuje w przebiegu takich chorób jak czerwienica prawdziwa, krioglobulinemia, toczeń rumieniowaty układowy; 3) współwystępowanie siności siatkowatej i objawu Raynauda spotyka się w zespole antyfosfolipidowym; 4) zaburzenie nasila się po ekspozycji na zimno; 5) zaburzenie to nie wymaga leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia nintedanibem choroby śródmiąższowej płuc związanej z twardziną układową w programie lekowym B135: 1) przeciwwskazaniem do terapii nintedanibem jest nadwrażliwość na orzechy ziemne i soję; 2) u wszystkich pacjentów, u których mykofenolan mofetylu jest dobrze tolerowany i nie jest przeciwwskazany, nintedanib należy podawać w skojarzeniu z mykofenolanem; 3) możliwe jest leczenie innymi lekami immunosupresyjnymi w połączeniu z nintedanibem, które są wskazane i wymagane u danego pacjenta z uwagi na inne objawy twardziny układowej; 4) przeciwwskazaniem do terapii nintedanibem jest nadwrażliwość na białko kurze i mleko krowie; 5) nie ma konieczności dostosowania dawki początkowej nintedanibu u pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Do hiperurykemii nabytej mogą prowadzić wymienione stany, z wyjątkiem: 1) czerwienicy prawdziwej; 2) nowotworów mielo- i limfoproliferacyjnych; 3) hemochromatozy; 4) niedokrwistości hemolitycznej; 5) mononukleozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• W przebiegu nawracającego zapalenia chrząstek: 1) najczęstszą przyczyną śmierci wśród chorych na zapalenie chrząstek jest zajęcie struktur układu oddechowego; 2) może dojść do zajęcia układu sercowo-naczyniowego - powstania niedomykalności aortalnej, tętniaków aorty, zaburzeń przewodnictwa przedsionkowo-komorowego; 3) w 90% przypadków występuje zapalenie chrząstek małżowiny usznej; 4) główną rolę w diagnostyce obrazowej odgrywa metoda rezonansu magnetycznego pokazująca zapalenie toczące się w ochrzęstnej i nasadach chrzęstnych; 5) mogą współwystępować inne schorzenia autoimmunologiczne, nowotwory lite a także zespół mielodysplastyczny (MDS). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• W przypadku podejrzenia procesu demielinizacyjnego ośrodkowego układu nerwowego, który może wystąpić w trakcie stosowania leków z grupy antagonistów TNF-α można stwierdzić: 1) zaburzenia widzenia; 2) zaburzenia chodu; 3) zaburzenia koordynacji ruchu; 4) pancytopenię; 5) żółtaczkę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Zaburzenia połykania są ważnym objawem klinicznym miopatii zapalnych. Wskaż, którego objawu nie stwierdza się w badaniu fizykalnym jamy ustnej i gardła u tych chorych:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• W skali stosowanej do rozpoznawania zespołu aktywacji makrofagów (MAS) w przebiegu systemowej postaci MIZS uwzględniono między innymi wymienione parametry, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż lek stosowan m.in. w chorobach reumatycznych, którego działania niepożądane to nadmierne owłosienie i przerost dziąseł:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Do zmian typowych dla zapalenia skórno-mięśniowego należy objaw Gottrona. Są to zmiany skórne w postaci:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż zmianę dotyczącą układu ruchu, która nie jest związana z niedoczynnością tarczycy:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Do objawów klinicznych pierwotnego zespołu Sjögrena wywołanych występowaniem kompleksów immunologicznych nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż kryteria klasyfikacyjne choroby Stilla dorosłych według Yamagucci:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• W patofizjologii choroby Stilla dorosłych, istotną rolę odgrywa aktywacja:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Anakinra: 1) jest lekiem biologicznym, antagonistą receptorów dla IL-1; 2) obecnie może być stosowany w leczeniu choroby Stilla u dorosłych w ramach programu lekowego NFZ; 3) może być zastosowany w pierwszej linii leczenia u chorych spełniających warunki programu NFZ; 4) może być zastosowany w drugiej linii leczenia po adalimumabie; 5) może być zastosowany w ostatniej linii leczenia po zastosowaniu wszystkich dostępnych leków w ramach programu lekowego NFZ u dorosłych chorych z chorobą Stilla. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż terapie stosowane w leczeniu tocznia neuropsychiatrycznego: 1) w indukcji leczenia: glikokortykosterydy i cyklofosfamid; 2) w leczeniu podtrzymującym: prednizon z azatiopryną lub methotreksatem; 3) nie stosujemy methotreksatu w leczeniu podtrzymującym w toczniu neuropsychiatrycznym; 4) przy podejrzeniu mechanizmu zakrzepowego stosujemy leki przeciwpłytkowe i/lub przeciwzakrzepowe; 5) w leczeniu objawowym stosujemy leki przeciwpadaczkowe, przeciwdepresyjne, antypsychotyczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące katastrofalnego zespołu antyfosfolipidowego (CAPS): 1) może być zainicjowany przez infekcję; 2) rekomendowane jest skojarzone leczenie przeciwzakrzepowe wraz z glikokortykosterydami; 3) nie zaleca się stosowania glikokortykosterydów; 4) połączenie leków przeciwzakrzepowych z glikokortykosterydami i z plazmaferezą i/lub immunoglobulinami osiągnęło największy wskaźnik przeżycia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż schemat leczenia farmakologicznego stosowany w terapii sekwencyjnej leczenia osteoporozy:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• W analizie seryjnej badań DXA końca bliższego kości udowej w celu porównania wyników z badań poprzednich rekomenduje się ocenę bezwzględnej wartości BMD oraz zmianę procentową w następującej lokalizacji:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Eozynofilowe zapalenie powięzi charakteryzuje się:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Postępowaniem pierwszego rzutu w niedokrwistości autoimmunohemolitycznej z występowaniem przeciwciał typu ciepłego jest podanie:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guzkowego zapalenia naczyń:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż przeciwciała stwierdzane w przebiegu zapalenia wielomięśniowego, które mogą być związane z wystąpieniem zespołu antysyntetazowego: 1) anty Jo-1; 2) anty SRP; 3) anty PL-7; 4) anty Mi-2; 5) anty U1-RNP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• Zmian skórna patognomoniczna dla zapalenia skórno-mięśniowego to:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -
• W łuszczycowym zapaleniu stawów typowe zmiany w rtg obejmują poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Reumatologia
  0
  -