PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Rutynowe postępowanie diagnostyczne u nastolatki z guzkiem gruczołu tarczowego obejmuje:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Przyczyną wodogłowia u dzieci może być:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przepukliny pachwinowej u niemowlęcia:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Brak zwojów autonomicznych w ścianie jelita w chorobie Hirschsprunga najczęściej występuje w:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Opis oparzenia: skóra barwy od perłowobiałej, przez białoszarą do brunatnej, jest twarda i sucha. Jaka jest to głębokość oparzenia - wyrażona w stopniach ocena stopnia uszkodzenia tkanek spowodowanych oparzeniem wg Jacksona?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Jeżeli całkowitemu i okrężnemu oparzeniu II° ulegną obie kończyny dolne, to jaki stanowi to odsetek powierzchni ciała u 16-letniego pacjenta?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  1
  5 lat temu
• Przewlekłe sączenie z pępka u noworodka może być spowodowane:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Torbiel środkowa szyi to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną zespołu „ostrej moszny” u chłopców jest:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Podaj współczesne badania obrazowe wystarczające i niezbędne do rozpoznania i leczenia izolowanego wodonercza u dzieci:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zespół wynicowania i wierzchniactwa obejmuje wynicowanie steku, wynicowanie pęcherza i wierzchniactwo. Są to bardzo rzadkie wady. Które z poniżej podanych zdań dotyczących epidemiologii tych wad jest prawdziwe? 1) wynicowanie steku występuje wyłącznie u noworodków płci żeńskiej z częstością 1:300000 żywo urodzonych noworodków; 2) wynicowanie pęcherza występuje trzy do cztery razy częściej u chłopców niż u dziewczynek; 3) wynicowanie pęcherza występuje trzy do cztery razy częściej u dziewczynek niż u chłopców; 4) wierzchniactwo występuje z częstością 1:120 000 u dziewczynek i 1: 480 000 u chłopców; 5) wynicowanie steku występuje z równą częstością u chłopców i u dziewczynek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Za czynnik ryzyka uszkodzenia górnych dróg moczowych u dziecka operowanego z powodu przepukliny oponowo-rdzeniowej nie uważa się: 1) wodogłowia towarzyszącego wadzie dysraficznej; 2) hiperreflektorycznego wypieracza pęcherza moczowego z niekontrolowanymi skurczami w fazie gromadzenia; 3) dyssynergii wypieraczowo-zwieraczowej; 4) areflekcji wypieracza z areflekcją zwieracza; 5) wysokiego ciśnienia śródpęcherzowego („Leak point” > 40 cm słupa H2O). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Rak rdzeniasty tarczycy jest rzadkim, lecz bardzo agresywnym biologicznie nowotworem złośliwym gruczołu tarczowego. Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do tego nowotworu? 1) rak ten występuje wyłącznie rodzinnie u osób obarczonych zespołem MEN; 2) największą złośliwością odznacza się nowotwór występujący w przebiegu zespołu MEN typu II A; 3) w przebiegu zespołu MEN II B rozwój nowotworu przypada na drugą dekadę życia; 4) markerem genetycznym raka rdzeniastego jest mutacja RAS; 5) w rodzinach obarczonych zespołem MEN 2 B zaleca się profilaktyczną tyreoidektomię u dzieci, a zabieg powinien być przeprowadzony tuż po zakończeniu dojrzewania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do rzadkich zespołów chorobowych, w których znamiennie częściej występuje nerczak płodowy należą: 1) zespół Simpsona-Golabiego-Behmel; 2) zespół CHARGE; 3) zespół Beckwitha-Wiedemanna; 4) zespół Perlmana; 5) zespół Pradera-Williego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Embriologia układu moczo-płciowego jest złożonym procesem biologicznym, w którym zasadniczą rolę odgrywają struktury wywodzące się z przewodów śródnerczowych (Wolffa) i przewodów okołośródnerczowych (Mullera). Wskaż stwierdzenia prawdziwe: 1) komórki Leydiga zarodkowego jądra wydzielają hormon antymullerowski (AMH), powodujący regresję przewodów okołośródnerczowych (Mullera); 2) od około 8. tygodnia rozwoju zarodkowego komórki Sertolego stają się źródłem testosteronu; 3) w przypadku niedoboru testosteronu przewody okołośródnerczowe (Mullera) ulegają degeneracji; 4) hormon antymullerowski (AMH) dyfundując w tkanki stymuluje różnicowanie się przewodów śródnerczowych (Wolffa) w kierunku męskich przewodów płciowych; 5) przewody Wolffa różnicują się ostatecznie w męskie przewody płciowe - najądrze, nasieniowód oraz pęcherzyki nasienne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W chorego w drugiej dobie po wycięciu dolnego płata lewego płuca z powodu raka występuje chłonkotok opłucnowy 1100 ml/dobę. Który z elementów postępowania należy uznać za prawidłowy? 1) całkowite odżywianie dożylne przez 5-7 dni; 2) adekwatny drenaż lewej opłucnej i dążenie do rozprężenia pozostałego miąższu lewego płuca; 3) podanie preparatów somatostatyny; 4) pilna retorakotomia i podwiązanie przewodu piersiowego; 5) retorakotomia w przypadku chłonkotoku powyżej 1000 ml/dobę po przywróceniu odżywiania po 5-7 dniach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -
• Które z niżej wymienionych cech odnoszą się do mięsaka jasnokomórkowego nerki? 1) jest to nowotwór o lepszym niż nerczak płodowy rokowaniu; 2) najczęściej występuje w pierwszych miesiącach życia; 3) zazwyczaj występuje wielogniskowo; 4) najczęściej daje przerzuty do płuc, bardzo rzadko do kości; 5) wykazuje w obrazie histologicznym podobieństwo do mięsakowatego wariantu nerczaka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące przerzutów nowotworowych do płuc jest fałszywe?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących pojedynczego guzka płuca są prawdziwe? 1) symetryczne rozmieszczenie zwapnień w guzku przemawia za łagodnym charakterem guzka; 2) wiek poniżej 30 lat, palenie tytoniu i nowotwór złośliwy w wywiadzie przemawiają za złośliwym charakterem guzka; 3) materiał do badania mikroskopowego można pobrać z guzka położonego obwodowo w miąższu płuca wykorzystując bronchoskopię z nawigacją; 4) guzek o charakterze mlecznej szyby (GGO) średnicy = 4 mm nie musi być dalej diagnozowany i obserwowany w TK; 5) w ocenie prawdopodobieństwa nowotworowego charakteru guzka uwzględnia się: wiek, palenie tytoniu, wielkość guzka, kształt brzegu guzka, lokalizację guzka w określonym płacie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -
• Chory, lat 58, w dobrym stanie ogólnym diagnozowany z powodu guza 4 cm srednicy położonego obwodowo w dolnym płacie lewego płuca, na wysokości łopatki. W PET-KT jest to jedyna zmiana hipermetaboliczna. BAC wykonywana 3 razy - bez potwierdzenia nowotworu. Bronchoskopia - zmiana pozaoskrzelowa. W trakcie operacji ustalono rozpoznanie z wycinka guza (naciek na opłucną płucną): rak drobnokomórkowy. Wskaż właściwe postępowanie:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -
• Chory, lat 30, spadł z wysokości uderzając lewym bokiem o konstrukcję rusztowania. Bladość skóry. Umiarkowana duszność. Czynność serca 120/min. RR 90/70 mmHg. Otwarte złamanie podudzia prawego - stopa prawa chłodna, bez tętna. Usg brzucha: płyn (około 1000 ml) wokół śledziony. Rtg klatki piersiowej: niewielka odma płaszczowa lewej jamy opłucnej. Optymalna jest następująca kolejność zaopatrywania obrażeń:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -
• Które elementy postępowania leczniczego są ważne w przypadku stłuczenia płuca (płuc)? 1) tlenoterapia; 2) wczesna tracheostomia; 3) stosowanie wentylacji selektywnej (niestłuczonego płuca); 4) częsta bronchofiberoaspiracja; 5) intensywna podaż płynów dożylnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -
• Które z metod zwalczania bólu w przypadku złamania urazowego żeber 5, 6 i 7 w linii pachowej środkowej po stronie lewej uznaje się za prawidłowe? 1) blokada nerwów międzyżebrowych; 2) znieczulenie zewnątrzoponowe; 3) znieczulenie doopłucnowe; 4) założenie opasek elastycznych wokół tułowia na wysokości złamania; 5) założenie plastrów obejmujących miejsce złamania (jednostronnie od kręgosłupa do mostka). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -
• Robotnik, lat 40, spadł z rusztowania i uderzył prawym bokiem o belkę. Zgłasza duszność, jest niespokojny. W trakcie badania stwierdza się u chorego podczas oddychania paradoksalny ruch fragmentu ściany klatki piersiowej wielkości ok. 20 cm x 15 cm. Jaki czynnik ma najmniejszy wpływ na hipoksemię u pacjenta?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -
• Dokładne zamknięcie kikuta oskrzela po resekcji miąższu płuca jest bardzo ważnym etapem operacji. Wskaż sytuacje, które szczególnie predysponują do powstania nieszczelności kikuta oskrzela: 1) konieczność wewnątrzosierdziowego zaopatrywania naczyń; 2) wykonanie systemowego wycięcia węzłów chłonnych śródpiersia; 3) stosowanie neoadjuwantowej chemioterapii; 4) podkłuwanie tętnicy oskrzelowej przy podstawie kikuta; 5) wykorzystanie szwu mechanicznego do zamknięcia oskrzela. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -
• W czasie konsultacji chorej leczonej z powodu raka piersi w klinice onkologicznej stwierdza się duszność, przyspieszony oddech, niepokój chorej, poszerzenie żył szyjnych, czynność serca 130/min., głuche tony serca, RR 80/60 mmHg. W rtg klatki piersiowej poszerzenie sylwetki serca, płyn w lewym kącie przeponowo-żebrowym. Za właściwe postępowanie uznać należy:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -
• W następstwie stłuczenia płuc, zachłystowego zapalenia płuc, wdychania substancji toksycznych może rozwinąć się ARDS. Jest to stan kliniczny wymagający pilnego i właściwego leczenia, w którym są spełnione określone kryteria. Które z nich uważasz za prawdziwe? 1) obecność ostrej niewydolności oddechowej wymagającej mechanicznej wentylacji; 2) występowanie zmian naciekowych w obu płucach na zdjęciu rtg klatki piersiowej; 3) ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej > 18 mmHg; 4) podatność płuc > 50 ml/cm H2O; 5) cechy kliniczne posocznicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -
• Chora, 55 lat po prawostronnej pneumonektomii z powodu marskości płuca w przebiegu gruźlicy. Przed operacją FEV1 1,2l. Podczas operacji wykonano rozległą limfadenektomię śródpiersia (powiększone węzły chłonne), po operacji chora wymagała mechanicznej wentylacji przez 2 doby. Który z czynników nie jest istotny dla wystąpienia przetoki oskrzelowo-opłucnowej?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -
• Chory, lat 62 z prawidłową wydolnością. Rak płaskonabłonkowy płata dolnego prawego płuca (BAC przezskórna). PET: aktywny metabolicznie guz płuca i węzeł nr 4R. EBUS-TBNA: przerzut raka do węzła nr 4R. Za najwłaściwsze należy uznać:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -
• U chorej, lat 55, u której przed rokiem wykonano pneumonektomię lewostronną z powodu mięsaka, stwierdzono obecnie guz średnicy 8 cm naciekający żebra 6, 7 i 8 w okolicy przykręgosłupowej po stronie lewej. Wartości spirometrii: VC 55%, FEV1 54%, PEF: 60%, MVV 55%. BAC guza potwierdziła utkanie mięsaka. Brak innych ognisk nowotworowych w badaniu PET. Za najwłaściwsze postępowanie należy uznać:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia klatki piersiowej
  0
  -