PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Podczas prenatalnego badania ultrasonograficznego uwidoczniono u męskiego płodu duży pęcherz moczowy, szerokie moczowody i obustronne wodonercze. Podobny obraz dróg moczowych potwierdzono ultrasonograficznie po urodzeniu. Dodatkowo u noworodka zdiagnozowano: 1) złożoną wadę serca; 2) brak wyczuwalnych w mosznie i kanałach pachwinowych jąder; 3) nieprawidłową budowę kończyn dolnych oraz wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego; 4) pomarszczoną skórę i niedorozwój mięśni przedniej ściany brzucha; 5) nieprawidłową budowę żeber i skrzywienie kręgosłupa. Do rozpoznania klasycznego zespołu brzucha śliwkowatego (Prunebelly syndrome) upoważnia obecność wszystkich wymienionych objawów, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  1
  5 lat temu
• Która z poniższych informacji dotyczących wrodzonego wytrzewienia jest fałszywa?
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W wyniku wypadku komunikacyjnego 7-letnia dziewczynka doznała tępego urazu miednicy. Skarży się na ból w okolicy nadłonowej i niemożność oddania moczu. Powłoki brzucha są napięte, a po wprowadzeniu cewnika do pęcherza ujawnił się masywny krwiomocz. Na wykonanym zdjęciu rtg widoczne jest złamanie kości miednicy bez przemieszczenia odłamów, a podany przez cewnik środek kontrastujący wypełnił pęcherz oraz wydostał się do tkanek otaczających, ale pozostał ograniczony w miednicy i nie wylał się do jamy otrzewnej. Nie stwierdzono urazów innych narządów. Najwłaściwszym postępowaniem jest:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• „Vanishing” testis (“znikające jądro”) to termin:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zwichnięcie stawu łokciowego u dzieci:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania nadkłykciowego kości ramiennej u dzieci:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W grupie wcześniaków z bardzo niską masą urodzeniową najczęstszą przyczyną niedrożności jest:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U noworodka w pierwszym tygodniu życia wystąpił samoistny chłonkotok lewostronny (opłucnowy). Prawidłowe postępowanie to: 1) odstawienie pokarmu matki, podaż mieszanki mlecznej - hydrolizatu białek, a przy braku poprawy drenaż jamy opłucnej; 2) podjęcie próby leczenia zachowawczego: podaż mieszanki mlecznej typu MCT lub wyłączenie z karmień (TPN), podaż dożylna analogu somatostatyny, drenaż jamy opłucnej, a przy braku skuteczności - leczenie operacyjne (pleurodeza); 3) przy chłonkotoku samoistnym leczenie zachowawcze jest prawie zawsze nieskuteczne, dlatego leczenie operacyjne ma pierwszeństwo; 4) podjęcie próby założenia laparoskopowo drenażu opłucnowo-otrzewnowego (shunt), a przy braku skuteczności wykonanie pleurodezy; 5) w przypadku konieczności wykonania pleurodezy należy zastosować talk jako najbardziej skuteczny preparat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zastosowanie rozdzielonej stomii jest najbardziej wskazane przy leczeniu:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Operacja Hellera polega na:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W diagnostyce ultrakrótkiej postaci choroby Hirschsprunga badaniem rozstrzygającym jest:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące naczyniaków wczesnodziecięcych: 1) występują częściej u chłopców; 2) z reguły są nieobecne przy urodzeniu; 3) zanikają samoistnie i w większości nie wymagają leczenia; 4) mogą ulegać owrzodzeniom w okresie proliferacji; 5) nie występują u wcześniaków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U dziecka 1,5-rocznego w przebiegu infekcji górnych dróg oddechowych pojawił się na bocznej powierzchni szyi rozległy, miękki, nieregularny, niebolesny, chełboczący guz, pokryty niezmienioną skórą. W badaniu usg jego strukturę określono jako konglomerat licznych, bezechowych przestrzeni. W pierwszej kolejności obraz odpowiada:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Chłopiec 7-letni, od 4 tygodni leczony nieskutecznie z powodu kaszlu i stanów podgorączkowych kolejnymi antybiotykami zgłosił się na ostry dyżur z powodu osłabienia, narastającej duszności, głównie w pozycji leżącej, chrypki i gorączki. W badaniu fizykalnym stwierdzono osłuchowo świsty, obrzęk twarzy, poszerzenie żż. szyjnych oraz okrągły, twardy, niebolesny węzeł chłonny, wielkości 2,5 cm w okolicy nadobojczykowej lewej. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U prawidłowo rozwijającej się 6-letniej dziewczynki w przypadkowo wykonanym badaniu USG jamy brzusznej stwierdzono obecność bezobjawowej, jednokomorowej torbieli jajnika o wymiarach 5 x 4 x 4,5 cm, z niewielkim przyściennym zwapnieniem. Poziomy AFP, B-HCG i LDH są w normie. Należy zaproponować następujące działania:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do głównych mechanizmów zapobiegających występowaniu patologicznego odpływu żołądkowo-przełykowego /OŻP/, które są upośledzone u dzieci z wrodzoną niedrożnością przełyku jako wynik wady oraz jej leczenia chirurgicznego należą: 1) czynność dolnego zwieracza przełyku; 2) kąt przełykowo-żołądkowy Hissa; 3) długość śródbrzusznego odcinka przełyku; 4) budowa anatomiczna rozworu przełykowego przepony; 5) perystaltyka żołądka umożliwiająca jego opróżnianie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Cechy charakterystyczne dla urazu rdzenia bez radiologicznych zmian - typu SCIWORA (spinal cord injury without radiographic abnormality) to: 1) wiek do 8 lat; 2) wiek powyżej 8 lat; 3) złamanie na poziomie C3; 4) złamanie na poziomie C5; 5) brak złamań. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Dziecko potrącone przez samochód z objawami odmy prężnej powinno mieć wykonane w kolejności: 1) RTG klatki piersiowej; 2) odbarczenie odmy; 3) TK klatki piersiowej; 4) TK całego ciała typu „trauma scan”. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Przyczyną zatrzymania krążenia bezpośrednio związanego z ciążą może być: 1) krwotok; 2) nadciśnienie indukowane ciążą; 3) zator płynem owodniowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Atropina podana dożylnie jednorazowo w dawce 3 mg: 1) powoduje zablokowanie nerwów błędnych; 2) teoretycznie może przerwać asystolię wywołaną nadmiernym napięciem nerwów błędnych; 3) jest rutynowo zalecana w przypadku asystolii lub PEA (według wytycznych ERC 2010). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Podczas zatrzymania krążenia leki podawane są przez kaniulę założoną do żyły obwodowej, gdyż jest to: 1) metoda szybsza w porównaniu z kaniulacją żyły centralnej; 2) metoda łatwiejsza w porównaniu z kaniulacją żyły centralnej; 3) metoda bezpieczniejsza w porównaniu z kaniulacją żyły centralnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Lidokaina: 1) jako lek antyarytmiczny została zastąpiona przez amiodaron; 2) nie powinna być podawana, jeśli wcześniej był stosowany amiodaron; 3) może być stosowana w dawce 1 mg/kg w przypadkach opornego na leczenie VF/VT, jeżeli amiodaron nie jest dostępny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Podanie 50 mmol wodorowęglanu sodu jest uzasadnione, gdy zatrzymanie krążenia jest następstwem: 1) hipokaliemii; 2) przedawkowania trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych; 3) kwasicy metabolicznej (występującej przed zatrzymaniem krążenia). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Aktywność drgawkorodną wykazuje:
  PES, Jesień 2014, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Anestetyki steroidowe: 1) obecnie nie są stosowane w praktyce klinicznej; 2) powodują mniejszą depresję objętości oddechowej i częstości oddechów niż barbiturany i propofol; 3) mogą wywoływać ból podczas wstrzykiwania i drażnienie żył (hydroksydion) lub reakcje skórne (eltanolol). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Chlorowodorek midazolamu: 1) ma działanie przeciwlękowe, sedacyjne, nasenne; 2) wywołuje niepamięć następczą; 3) zmniejsza mózgowy przepływ krwi i mózgowe zużycie tlenu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Etomidat: 1) podczas wstrzykiwania może wywoływać ból; 2) wywołuje znieczulenie ogólne w ciągu jednego czasu krążenia ramię-mózg; 3) obniża przepływ mózgowy oraz ciśnienie wewnątrzczaszkowe (ICP). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Desfluran: 1) wywołuje depresję mięśnia sercowego zależną od dawki; 2) ma działanie drażniące drogi oddechowe; 3) nasila wydzielanie śliny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Sewofluran: 1) zwalnia czynność serca; 2) nie ma działania analgetycznego; 3) podwyższa systemowy opór naczyniowy i ciśnienie tętnicze krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż anestetyk niewyzwalający hipertermii złośliwej:
  PES, Jesień 2014, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -