PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Ureterocele najczęściej towarzyszy następującej wadzie układu moczowego:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U noworodka w 5. dobie życia z narastającym wzdęciem brzucha należy w celach diagnostycznych wykonać na wstępie następujące badania:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do oddziału chirurgii ogólnej przyjęto pacjenta w wieku 87 lat z objawami ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego z żółtaczką mechaniczną. Badania obrazowe potwierdziły rozdęty, zapalnie zmieniony pęcherzyk żółciowy oraz kamień w szyi pęcherzyka żółciowego blokujący ujście i wywołujący zespół Mirizzi (ucisk kamienia na przewód żółciowy wspólny). Z powodu licznych obciążających chorób współistniejących pacjent został zakwalifikowany do grupy bardzo wysokiego ryzyka znieczulenia ogólnego i umiarkowanego ryzyka sedacji. Wskaż najodpowiedniejszą dla tego pacjenta strategię chirurgiczną w razie braku odpowiedzi na leczenie zachowawcze:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z wymienionych zespołów genetycznych obciążone są zwiększonym ryzykiem występowania nerczaka płodowego? 1) z. Beckwitha-Wiedemanna; 2) z. Denysa-Drasha; 3) FAP;   4) MEN 2a; 5) NF1; 6) WAGR. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do radykalnego leczenia chirurgicznego całkowitej bezzwojowości jelita grubego stosuje się następujące metody operacyjne:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Trigonocefalia powstaje w wyniku przedwczesnego zarastania:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do bezwzględnych wskazań do zabiegów oszczędzających miąższ nerki należą: 1) guz w nerce pojedynczej; 2) wodonercze w nerce bez guza; 3) guz obustronny; 4) masywna kamica nerkowa; 5) nawracające przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Jedną z metod leczenia operacyjnego zespołu krótkiego jelita jest operacja metodą: 1) Duhamela; 2) Kasai; 3) STEP; 4) Jurasza; 5) Bianchi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Przyczyną zespołu krótkiego jelita może być: 1) martwicze zapalenie jelit; 2) wgłobienie krętniczo-kątnicze jelita; 3) wrodzona atrezja jelita cienkiego; 4) resekcja jelita z powodu zapalenia uchyłka Meckela; 5) gastroschisis. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do najczęstszych późnych powikłań NEC należą: 1) pozapalne zwężenie jelita; 2) zespół krótkiego jelita; 3) perforacja przewodu pokarmowego; 4) zespół rzekomej niedrożności jelit; 5) nieszczelność zespolenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskazaniem do wyłonienia nefrostomii u noworodka ze stwierdzonym wodonerczem jest:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• W przypadku złamania nadkłykciowego kości ramiennej III stopnia może dojść do:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Żyła jądrowa lewa uchodzi:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Klasyczna operacja żylaków powrózka sposobem Palomo polega na:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Obojnactwo prawdziwe to: 1) kariotyp 45X/46XY; 2) kariotyp 46XX/46XY; 3) kariotyp 46XX; 4) kariotyp 46XY. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zapalenie jelit (enterocolitis) zagrażające bezpośrednio życiu jest najczęstszym powikłaniem choroby Hirschsprunga, zwłaszcza u noworodków i niemowląt. Czynnikami etiopatogenetycznymi tego ciężkiego powikłania są: 1) kolonizacja ściany jelita bakteriami, zwłaszcza z grupy Clostridium difficile i działanie uwalnianych przez nie toksyn; 2) zmniejszone wytwarzanie wydzielniczej IgA w błonie śluzowej jelita. Zmniejszona produkcja frakcji obojętnej mucyny i zmiany w składzie siarczanowej mucyny wydzielanych przez błonę śluzową jelita bezzwojowego, prowadząca do nieprawidłowego różnicowania się komórek śluzowych w okresie płodowym; 3) nadmierna aktywacja komórek śródbłonka naczyń błony podstawnej ściany jelita bezzwojowego, sprzyjająca gromadzeniu się leukocytów w miejscu toczącego się zapalenia; 4) upośledzenie ukrwienia i niedotlenienie ściany jelita w strefie przejściowej jelita w wyniku jej nadmiernego rozciągnięcia przez zalegające masy kałowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Wskazaniem do operacji otwartej w kamicy układu moczowego u dzieci jest kamica:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Najczęściej spotykanym rodzajem kamicy układu moczowego u dzieci jest kamica:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Skala urazu wg Saltera-Harrisa dotyczy stopnia uszkodzenia:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Złamanie młodzieńcze podudzia typu Tillaux dotyczy:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Nerka zaczyna produkować mocz w:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Odpływ pęcherzowo-moczowodowy w całkowitym zdwojeniu górnych dróg moczowych dotyczy najczęściej:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Przeciwskazaniem do operacji oszczędzającej w guzie Wilmsa nie jest:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zespół genetyczny współistniejący z guzem Wilmsa to zespół:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Do guzów nadnercza czynnych hormonalnie należy:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  1
  4 lata temu
• Siedemnastoletni chłopiec o masie ciała 71 kg w wyniku upadku doznał urazu przedramienia. Rozpoznano otwarte poprzeczne złamanie kości przedramienia w połowie długości z przemieszczeniem i skróceniem odłamów, oraz masywne otarcia naskórka w okolicy łokcia. Jaki sposób (sposoby) leczenia złamania jest/są najkorzystniejsze u tego chłopca? 1) repozycja złamania, oczyszczenie i opracowanie ran oraz unieruchomienie gipsowe; 2) oczyszczenie i opracowanie ran oraz wyciąg bezpośredni za złamaną kończynę; 3) repozycja złamania, oczyszczenie i opracowanie ran oraz stabilizacja wewnętrzna (śródszpikowa) złamanych kości; 4) repozycja złamania, oczyszczenie i opracowanie ran oraz stabilizacja zewnętrzna złamanych kości; 5) oczyszczenie i opracowanie ran, unieruchomienie w łusce gipsowej oraz odroczona repozycja złamanych kości po wygojeniu ran. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Olbrzymie guzy okolicy krzyżowo-ogonowej, zwłaszcza bogato unaczynione stwarzają duże problemy operacyjne. Do sposobów mających na celu ograniczenie śródoperacyjnego krwawienia należą: 1) wczesne podwiązanie tętnic krzyżowych przyśrodkowych; 2) założenie pętli zaciskowej na aortę (z dostępu brzusznego) lub naczynia udowe przed wykonaniem właściwego zabiegu; 3) wykonanie resekcji guza z zastosowaniem pozaustrojowej oksygenacji membranowej; 4) płodowa dewaskularyzacja guza i jego resekcja w okresie poporodowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zabieg fundoplikacji wg Nissena należy do najczęściej wykonywanej operacji w przypadku choroby refluksowej przełyku u dzieci. Elementami tego zabiegu są: 1) założenie pojedynczych szwów niewchłanianych zwężających rozwór przełykowy; 2) wypreparowanie i wydłużenie odcinka podprzeponowego przełyku; 3) podłużne nacięcie błony mięśniowej przełyku nad wpustem; 4) podwiązanie naczyń żołądkowych krótkich i otoczenie mankietem z uwolnionego dna żołądka całego obwodu podprzeponowej części przełyku; 5) przecięcie więzadła trójkątnego wątroby; 6) podwieszenie dna żołądka do lewej kopuły przepony. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Które z poniżej przedstawionych objawów (cech) nie są charakterystyczne dla wrodzonego wytrzewienia? 1) otwór w powłokach skórnych o średnicy od jednego do kilku centymetrów znajduje się na lewo od prawidłowo wykształconej pępowiny; 2) obecność żołądka i pętli jelitowych, czasem gonady (jajniki, jadra) poza jamą brzuszną. Wytrzewione trzewia nie są pokryte workiem owodniowym ani otrzewną. Ściana jelit wykazuje cechy zapalenia o różnym stopniu nasilenia; 3) jama brzuszna prawidłowo rozwinięta, a jej wielkość uzależniona od ilości wytrzewionych trzewi; 4) wadzie towarzyszy zawsze niedokonany zwrot jelit oraz brak fiksacji jelit do tylnej ściany jamy brzusznej; 5) zwężenia lub całkowita niedrożność przewodu pokarmowego z zachowaniem ciągłości lub przerwą pomiędzy bliższym i dalszym odcinkiem niedrożnego jelita jest często współistniejącą patologią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Zdrowy do tej pory noworodek płci męskiej, w wieku 3 tygodni, skierowany został do chirurga z powodu niepokoju, płaczu, żółciowych wymiotów. Dziecko oddało niewielką ilość stolca z domieszką żywoczerwonej krwi. Objawy wystąpiły nagle przed 3 godzinami. Wg słów rodziców stan dziecka w ciągu ostatniej godziny uległ znacznemu pogorszeniu. Noworodek prezentuje objawy wstrząsu. Badaniem przedmiotowym stwierdzono: wzdęcie brzucha i jego bolesność, powłoki brzuszne napięte i lśniące. Perystaltyka niesłyszalna. Wykonane zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej uwidoczniło w nadbrzuszu poszerzone światło żołądka i zacienienie pozostałych części jamy brzusznej. Jak powinien postąpić chirurg dziecięcy?
  PES, Wiosna 2014, Chirurgia dziecięca
  0
  -