PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Profilaktyczne stosowanie podskórnych wstrzyknięć heparyn drobnocząsteczkowych nie jest zalecane u chorych:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Ifosfamid jest cytostatykiem należącym do grupy:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• U chorego lat 48 w wyniku diagnostyki objawów miastenicznych rozpoznano grasiczaka typu B3 wg WHO zlokalizowanego w przednim śródpiersiu o średnicy 5 cm, naciekającego okoliczną tkankę tłuszczową. W ocenie radiologa zmiana nie nacieka struktur naczyniowych, nie stwierdzono innych ognisk nowotworu w badaniach obrazowych ustalając kliniczny stopień zaawansowania jako III w klasyfikacji Masaoki. Postępowanie u chorego powinno obejmować:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Zespół dziedzicznego raka jelita grubego bez polipowatości jest związany z: 1) mutacją genów naprawy DNA (MLH1, MSH2 lub MSH6); 2) mutacją genu APC; 3) mutacją genu N-ras; 4) wyższym ryzykiem zachorowania na raka endometrium; 5) wyższym ryzykiem zachorowania na raka trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mocy testu statystycznego:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Najlepszą metodą walki z rakiem z populacyjnego punktu widzenia jest:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Standaryzacja współczynników zachorowalności/umieralności ma na celu: 1) eliminację wpływu cechy różniącej populacje (np. wieku); 2) wprowadzenie jednej miary (np. liczba zdarzeń /100 000); 3) wyeksponowanie różnic pomiędzy populacjami; 4) określenie liczby zdarzeń w określonej grupie; 5) określenie różnic w częstości występowania pomiędzy płciami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Które z poniższych działań są działaniami profilaktyki pierwotnej?
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• W 2007 roku nastąpiła w Polsce spektakularna zmiana sceny epidemiologicznej w zakresie nowotworów. Zdanie to dotyczy:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Ryzyko zachorowania na raka płuca u osób, które przestały palić papierosy:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• W wyniku regresji guza nowotworowego w trakcie radioterapii lub chemioterapii nie dochodzi do:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Na wybór dawki uzupełniającej (boost) mają nieliniowy wpływ następujące czynniki/parametry: (a) szansa miejscowego wyleczenia (£TCP) szacowana w odniesieniu do miejscowego zaawansowania nowotworu (TNM), (b) planowana objętość dla dawki Boost w odniesieniu do wyjściowej objętości guza (VT) oraz (c) wielokrotność dawki D10 (dawka wywołująca depopulację komórek guza o 1 rząd, np. 106 do 105). Radioterapeuta ma do wyboru następujące warianty kryteriów (a), (b) i (c): 1) TCP £ 50%;   2) TCP ³ 80%;   3) £ 50% VT;   4) ³ 70% VT;   5) 1 x D10;   6) 2 x D10. Wybierz kombinację kryteriów (a), (b) i (c), które stwarzają szansę najwyższego zysku terapeutycznego po podaniu dawki uzupełniającej - (boost):
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Wysokość ryzyka późnego powikłania popromiennego (odczynu) w zdrowym narządzie krytycznym nie zależy od:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Dla guza nowotworowego o średnicy 3,5 cm (rak płaskonabłonkowy) zlokalizowanego w bliskim sąsiedztwie rdzenia kręgowego zaplanowano radioterapię frakcjonowaną IMRT dawką DC=70 Gy w 35 frakcjach w czasie 48 dni. Ocena rozkładu dawki w objętości (DVH) wykazała dawkę 50 Gy w rdzeniu kręgowym (dawka tolerancji rdzenia = 45 Gy). Dlatego postanowiono obniżyć dawkę frakcyjną z 2,0 Gy na 1,6 Gy. Posłużono się wzorem LQ dla dawek biologicznie równoważnych (NTD) tj. NTD = DC (a/b + di) / (a/b + 2,0 Gy) wyrażona w izoGy 2,0, w którym przyjęto a/b dla guza = 10 Gy i a/b dla rdzenia = 2,0 Gy, a di oznacza zmienioną dawkę frakcyjną (1,6 Gy). Z obliczeń NTD dla guza i NTD dla rdzenia wynika, że: 1) NTD dla guza jest nieznacznie niższa niż DC i należy rozważyć podwyższenie DC o 2 x 1,6 Gy = 3,2 Gy; 2) NTD dla guza jest równa DC; 3) NTD dla rdzenia kręgowego uległa obniżeniu, ale nadal jest wyższa niż dawka tolerancji; 4) NTD dla rdzenia kręgowego jest równa dawce tolerancji; 5) NTD dla rdzenia kręgowego jest znacznie niższa niż dawka tolerancji i umożliwia podwyższenie dawki dla guza do wartości dla której NTD dla rdzenia wyniesie 45 Gy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Parametr D10 oznacza dawkę (frakcjonowanie dawki 2,0 Gy), która skutkuje depopulacją liczby komórek nowotworowych o jeden rząd (np. z 106 do 105). D10 dla guza płaskonabłonkowego wynosi średnio 7 Gy. Wykorzystaj tę informację w rozwiązaniu następującego pytania: Dla raka płaskonabłonkowego w stopniu T4N0M0 z guzem o średnicy 5,8 cm (1010 komórek) planujący rozważył szansę miejscowego wyleczenia (TCP) między 37% (średnie przeżycie = 1 komórka -100) i 90% (średnie przeżycie = 0,1 komórki -10-1) i przyjął następujące dawki całkowite (DC) dla frakcjonowania dawką dzienną 2,0 Gy: 1) 70 Gy dla 90% TCP; 2) 70 Gy dla 37% TCP; 3) 63 Gy dla 37% TCP; 4) 84 Gy dla 90% TCP; 5) 77 Gy dla 90% TCP. Wybór których dawek całkowitych odpowiada przewidywanym szansom miejscowego wyleczenia:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• U chorych na raka przełyku:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Wśród poniższych twierdzeń na temat radioterapii u chorych na czerniaki prawdziwe jest, że:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• W raku gruczołu krokowego:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Skojarzenie radioterapii i chemioterapii u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Napromienianie chorych na wewnątrzprzewodowego raka piersi:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• U chorych z przerzutami w wątrobie neuroendokrynnych nowotworów układu pokarmowego, których wycięcie nie jest możliwe, w leczeniu można rozważać:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• W leczeniu chorych na raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania IB-IVA stosowana jest równoczesna radio-chemioterapia, która:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Zastosowanie teleradioterapii w skojarzeniu z brachyterapią w leczeniu chorych na raka szyjki macicy w III stopniu zaawansowania:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Radioterapia w leczeniu chorych na raka pochwy w II stopniu zaawansowania:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• W leczeniu wznów miejscowych raka trzonu macicy radioterapia pozwala na uzyskanie 5-letnich kontroli miejscowych u:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Dawki stosowane w pooperacyjnej radioterapii u chorych na raka sromu wynoszą:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Dawka promieniowania jest zależna od odległości od źródła promieniowania. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Czas napromieniania (w przypadku akceleratora biomedycznego - Liczba Jednostek Monitorowych, MU - monitor units) jest zależny od wielu parametrów związanych z geometrią wiązki napromieniania. Planujemy podać dawkę 2 Gy na głębokości 10 cm, z jednego pola napromieniania o wymiarach 10 x 10 cm, w odległości 100 cm źródła promieniowania - kolimatora od powierzchni. Wyliczyliśmy, że należy włączyć ekspozycję promieniowania na 100 MU (monitor units). Jeżeli zmniejszymy wymiar wiązki do 4 x 4 cm, to liczba jednostek monitorowych (MU) będzie:
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Planując dawkę frakcyjną należy wskazać punkt lub objętość, w którym ma być ona zdeponowana. W różnych technikach napromieniania stosuje się różne normalizacje dawki. Jakie są dawki frakcyjne zdefiniowane na izodozie 85% i 100%, w tym samym planie leczenia?
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -
• Półcień wiązki to jeden z parametrów określających geometrię wiązki promieniowania. Definiujemy go, jako odległość pomiędzy izodozą 20% i 80% na głębokości 85% PDG (procent dawki na głębokości). Im jest on mniejszy, tym gradient dawki na brzegu wiązki większy, czy zatem zależy on od odległości położenia pacjenta od głowicy akceleratora?
  PES, Jesień 2014, Radioterapia onkologiczna
  0
  -