PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 50-letniego mężczyzny wykonano kolonoskopię, w trakcie której usunięto uszypułowany polip zstępnicy. W badaniu histopatologicznym stwierdzono raka w polipie. Zabieg będzie można uznać za doszczętny, jeśli margines od linii koagulacyjnej wynosi co najmniej:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U 78-letniego chorego rozpoznano w endoskopii guz żołądka o średnicy 3,5 cm zlokalizowany w części przedodźwiernikowej. W badaniu histopatologicznym stwierdzono komórki gruczolakoraka brodawkowego, wg Laurena: typ jelitowy. Wykonano u chorego EUS: nowotwór nacieka błonę podśluzową. W TK jamy brzusznej wykonanej wg protokołu żołądkowego: nie stwierdzono zmian przerzutowych. Jaki rodzaj leczenia należy zaproponować choremu?
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• 29-letnia pacjentka w 34. tygodniu ciąży leczona z powodu choroby Leśniowskiego-Crohna była od początku ciąży w okresie remisji choroby. Dwa tygodnie temu pojawiły się wyraźne objawy nawrotu choroby. Istnieją wskazania do wdrożenia terapii choroby Leśniowskiego-Crohna. Najbezpieczniejszym lekiem dla tej pacjentki jest:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Do czynników zwiększających ryzyko nieszczelności zespolenia jelitowego nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do żywienia dojelitowego nie jest:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Dzienna podaż białka jest zmienna w zależności od stanu fizjologicznego i innych czynników, niemniej u zdrowej dorosłej osoby wynosi najczęściej:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Za nieresekcyjnością guza trzustki przemawia stwierdzenie w tomografii komputerowej (TK):
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wytworzenie przezskórnej endoskopowej gastrostomii (PEG) jest przeciwwskazane w poniższych przypadkach, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Całkowite żywienie pozajelitowe może być prowadzone za pomocą dostępu poprzez:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Duże ryzyko żywieniowe (severe nutritional risk - SNR) to termin określający prawdopodobieństwo gorszego wyniku leczenia choroby lub zabiegu operacyjnego, w zależności od aktualnego lub przewidywanego stanu odżywienia i stanu metabolicznego pacjenta. O SNR mówi się wtedy, gdy stwierdzono przynajmniej jedno z poniższych kryteriów: - zmniejszenie masy ciała >10-15% w ciągu 6 miesięcy; - obniżenie wskaźnika masy ciała (BMI) do <18,5 kg/m2; - stopień C w skali Subjective Global Assessment (SGA) lub wynik ≥ 5 punkty w metodzie przesiewowej Nutritional Risk Screening 2002 (NRS); - stężenie albuminy w surowicy <30 g/l. W przypadku stwierdzenia dużego ryzyka żywieniowego wskazane jest odroczenie operacji i włączenie leczenia żywieniowego. Okres na jaki należy odroczyć zabieg to:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Spadek jonów H+, wzrost PCO2, wzrost HCO-3, nadmiar zasad >2, obniżenie jonów Cl- to:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• O obecności guza obejmującego przewód wątrobowy wspólny w badaniu USG brzucha świadczy:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• W utrzymującej się niedrożności dwunastnicy w wyniku rozwijającego się ostrego zapalenia trzustki należy:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Aby zróżnicować przyczynę ostrego zapalenia trzustki wywołanego kamicą żółciową od zapalenia spowodowanego spożyciem alkoholu należy wykonać:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wspólny kanał łączący przewód żółciowy wspólny z przewodem Wirsunga jest przyczyną zarzucania żółci i może stać się powodem wystąpienia:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uchyłku Meckela:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż co nie jest przyczyną hiperkaliemii:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Najczęściej występującym nowotworem łagodnym wątroby jest:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• W skład zespołu mnogich nowotworów gruczołów dokrewnych (MEN 1) wchodzą: 1) oponiaki; 2) guzy chromochłonne; 3) gruczolaki przysadki; 4) rakowiaki żołądka; 5) rak rdzeniasty tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby uchyłkowej jelita grubego: 1) perforacja uchyłka jest bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego; 2) w diagnostyce choroby uchyłkowej należy wykonać badanie TK; 3) wskazaniem do operacji planowej jest dwukrotny epizod zapalenia uchyłków; 4) po przebytym zapaleniu uchyłków konieczne jest wykonanie kolonoskopii; 5) choroba uchyłkowa jelita grubego jest stanem przednowotworowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Odległym powikłaniem po przebytym ostrym zapaleniu trzustki jest torbiel pozapalna. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) najlepszym postępowaniem zabiegowym jest drenaż przez ścianę żołądka; 2) wskazaniem do leczenia zabiegowego jest rozmiar torbieli >5 cm; 3) wskazaniem do leczenia zabiegowego są torbiele objawowe; 4) większość torbieli pozapalnych wchłania się samoistnie; 5) torbiele pozapalne mogą zawierać śluz i ulegać przemianie nowotworowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ciężkiego martwiczego ostrego zapalenia trzustki: 1) przebiega z niewydolnością co najmniej 2 narządów powyżej 48 godzin; 2) jest wskazaniem do leczenia w oddziale intensywnej terapii; 3) jest wskazaniem do wczesnej profilaktyki antybiotykowej z szerokim spektrum; 4) leczenie zabiegowe należy odroczyć w miarę możliwości do 4. tygodnia choroby; 5) główną przyczyną zgonów są powikłania związane z zakażoną martwicą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Rak trzustki oceniany jest morfologicznie na podstawie wielofazowego badania TK jamy brzusznej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia chorych z guzem nieresekcyjnym miejscowo zaawansowanym:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wśród dysfunkcji przewodu pokarmowego u chorych ciężko oparzonych największą predykcję zgonu obserwuje się w przypadku:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do zastosowania transplantacji autologicznych hodowanych in vitro keratynocytów i fibroblastów u 55-letniego chorego z oparzeniem IIB/III° 60% TBSA i deficytem pól dawczych jest:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zastosowania miejscowej terapii podciśnieniem w leczeniu przewlekłej zakażonej rany po głębokim oparzeniu:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Podczas intensywnego leczenia ciężko oparzonych chorych z bakteriemią Pseudomonas aeruginosa należy unikać:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wczesną enzymatyczną resekcję strupa martwiczego przeprowadzono u 60-letniego mężczyzny z oparzeniem pośredniej głębokości tułowia 8% TBSA. Po zakończeniu procedury chorego zakwalifikowano do dalszego zachowawczego leczenia oceniając pozytywnie potencjał regeneracyjny rany. Po 21 dniach leczenia stwierdzono brak naskórkowania i dobrze ukrwioną ziarninę w ranie. W tej sytuacji należy:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Zastosowanie wczesnej enzymatycznej resekcji martwicy za pomocą preparatu Nexobrid w leczeniu rany mozaikowego oparzenia głębokiego kończyny dolnej łącznie 6% TBSA wymaga:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Nieprzytomny poszkodowany wyniesiony przez strażaków z płonącego mieszkania, oparzenie IIA kończyn górnych 10% TBSA. Bez widocznych urazów towarzyszących. Przed oceną ran oparzeniowych należy niezwłocznie wykonać:
  PES, Wiosna 2023, Chirurgia ogólna
  0
  -