PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Obniżeniu ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi tętniczej (PaO2) ze 100 mmHg do 60 mmHg odpowiada obniżenie saturacji (SaO2) o:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) prątki typu MDR występują tylko u chorych, którzy wcześniej byli nieprawidłowo leczeni przeciwprątkowo; 2) jeśli wykonuje się w wykrywaniu obecności prątków gruźlicy badania genetyczne, to nie trzeba wykonywać posiewu na podłożu stałym Lewenstein-Jensena; 3) jeżeli chory nie był nigdy leczony przeciwprątkowo, a w jego otoczeniu nie było przypadków gruźlicy wielolekoopornej, to chory powinien rozpocząć leczenie standardowym zestawem leków przeciwprątkowych; 4) System GeneExpert MTB/RIF pozwala wykryć jedynie materiał genetyczny prątków gruźlicy; 5) „niepowodzenie” w leczeniu przeciwprątkowym określa się w przypadku, jeśli chory prawidłowo leczony standardowym zestawem leków, wydala prątki w 5. miesiącu leczenia lub później. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do raka niedrobnokomórkowego: 1) pemetreksed i docetaksel mogą być stosowane w monoterapii jako chemioterapia II linii; 2) odsetek odpowiedzi w I linii chemioterapii wynosi ~ 60-70%; 3) chemioterapia II linii jest uzasadniona w każdym stanie ogólnym chorego; 4) pemetreksed znalazł zastosowanie w tzw. leczeniu podtrzymującym po uzyskaniu stabilizacji choroby lub maksymalnej odpowiedzi na leczenie I linii; 5) erlotynib i gefitynib w sposób nieodwracalny hamują aktywność kinazy tyrozynowej receptora dla naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w grupach chorych na raka płuca niedrobnokomórkowego poddanych doszczętnej resekcji, 5 letnie przeżycie wynosi 20-60% w zależności od stadium choroby; 2) najtańszą metodą prowadzącą do zmniejszenia umieralności z powodu raka płuca jest wczesna diagnostyka inwazyjna; 3) badanie skriningowe raka płuca wykonane z zastosowaniem tomografii komputerowej, w tym niskodawkowej, charakteryzuje się małą swoistością; 4) w amerykańskim badaniu National Lung Screening Trial - NLST, wykonanym w Stanach Zjednoczonych, umieralność z powodu raka płuca, w grupie objętej badaniem z użyciem TK zmniejszyła się o > 50%; 5) najlepszą formą leczenia raka niedrobnokomórkowego jest połączona radioterapia z chemioterapią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  1
  3 lata temu
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące POChP: 1) w POChP wyróżnia się tylko dwa fenotypy tj. rozedmowy i oskrzelowy (bronchityczny); 2) w całościowej ocenie POChP bierze się pod uwagę m.in. klasyfikację wg GOLD (FEV1), wartość skali CAT i mMRC; 3) w leczeniu kombinowanym w Polsce zarejestrowane są Seretide, Symbicort i FOSTEX; 4) w badaniu TORCH stwierdzono, że leczenie kombinacją Flutikazon +Salmeterol doprowadza do zmniejszenia rocznego spadku FEV1 - średnio o 16 ml/rok; 5) najnowsze wytyczne dotyczące leczenia POChP nie uwzględniają liczby zaostrzeń. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  1
  3 lata temu
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) patomechanizm nadwrażliwości na aspirynę wiąże się z blokowaniem lipooksygenazy; 2) indometacyna jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, który może być stosowany u chorych na astmę aspirynową; 3) w podejrzeniu bronchospastycznej postaci nadwrażliwości na aspirynę doustny test prowokacyjny najlepiej wykonać z kwasem acetylosalicylowym; 4) diklofenaku, ibuprofenu, kwasu mefenamowego i flufenamowego nie należy stosować u chorych na astmę aspirynową; 5) astmę aspirynową najlepiej leczyć tylko lekiem przeciwleukotrienowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące POChP: 1) skala mMRC (Modified Medical Research Council) ocenia liczbę zaostrzeń w POChP - od 1 do 4; 2) skala BODE bierze pod uwagę Body Mass Index, obturację, duszność i zdolność do wysiłku; 3) 10 i mniej punktów w skali CAT ocenia, że pacjent ma zły stan zdrowia; 4) 6-minutowy test chodu służy do oceny zdolności do wysiłku; 5) wartość FEV1, jako jedyny wskaźnik, najlepiej ocenia skłonność pacjenta do zaostrzeń POChP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) bromek tiotropium dla lepszego działania w POChP należy łączyć z bromkiem ipratropium; 2) bromek ipratropium jako lek receptorowy szybko, bo w ciągu 2-6 miesięcy doprowadza do tachyfilaksji receptorów muskarynowych; 3) w badaniu Uplift wykazano, że bromek tiotropium powodował u chorych na POChP znaczący spadek zaostrzeń POChP; 4) w stopniu „D” POChP należy łączyć bromek tiotropium z wziewnymi glikokortykosteroidami i β2-agonistami długo działającymi; 5) preparaty wolno uwalniającej się teofiliny stanowią leki pierwszego wyboru w postaci A i B POChP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Do rozpoznania pylicy krzemowej potrzebne jest stwierdzenie: 1) przewlekłego narażenia na pył krzemionki; 2) objawów z układu oddechowego w postaci kaszlu, duszności i wykrztuszania; 3) zaburzeń wentylacji w badaniu spirometrycznym; 4) charakterystycznych zmian w badaniu mikroskopowym wycinka płuca; 5) zmian w badaniu radiologicznym płuc wskazujących na pylicę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• U chorej w wieku rozrodczym można rozpoznać LAM (lymphangioleio-myomatosis) bez wykonywania biopsji płuca jeżeli występują: 1) liczne torbielki w płucach widoczne w badaniu TKWR; 2) torbiele jajników; 3) wysięk chłonki do opłucnej; 4) odma opłucnej; 5) zaburzenia wentylacji typu obturacyjnego w badaniu spirometrycznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• W leczeniu mykobaktriozy płuc wywołanej przez Mycobacterium kansasii zaleca się zastosowanie zestawu leków: 1) ryfampicyna;        2) izoniazyd;          3) etambutol; 4) pirazynamid; 5) streptomycyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• W zapaleniu kości wywołanym przez Mycobacterium abscessus zaleca się stosowanie zestawu leków: 1) penicylina;            2) ceftriakson;            3) klarytromycyna; 4) imipenem; 5) moksyfloksacyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• W leczeniu rozsianej postaci mykobakteriozy wywołanej przez Mycobacterium avium intracellulare u osób zakażonych HIV preferowany jest następujący zestaw leków: 1) ryfampicyna;        2) ryfabutyna;          3) etambutol; 4) klarytromycyna; 5) amikacyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• W leczeniu promienicy płuc (Actinomycosis) należy zastosować z wyboru:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• U osób zdrowych w wieku 20-70 lat PaO2 obniża się z wiekiem. Średnie różnice co 10 lat wynoszą:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  1
  3 lata temu
• Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące zaostrzenia POCHP:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Podaj lokalizację segmentów 4 i 5 prawego płuca:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• U osoby zdrowej oddychającej powietrzem atmosferycznym ciśnienia parcjalne gazów wynoszą: 1) ciśnienie parcjalne tlenu w powietrzu wdechowym 150 mmHg; 2) ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla w powietrzu wdechowym 45 mmHg; 3) ciśnienie parcjalne tlenu w powietrzu pęcherzykowym 100 mmHg; 4) ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla w powietrzu pęcherzykowym 40 mmHg; 5) ciśnienie parcjalne tlenu w powietrzu wdechowym 21 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Najważniejszym z wymienionych czynnikiem ryzyka zachorowania na zapalenie płuc wywołane przez Aspergillus (inwazyjna aspergiloza) jest:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Nieswoiste śródmiąższowe zapalenie płuc - NSIP (non-specific interstitial pneumonia) może występować: 1) jako postać idiopatyczna; 2) w przebiegu chorób tkanki łącznej; 3) jako reakcja na leki; 4) jako zejście ostrego uszkodzenia płuc, np. ARDS; 5) w przebiegu alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych (AZPP). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Do rozpoznania samoistnego włóknienia płuc konieczne jest: 1) wykluczenie znanej przyczyny włóknienia; 2) wykonanie biopsji otwartej płuca; 3) stwierdzenie w obrazie tomografii komputerowej płuc cech typowych dla UIP - zwykłego śródmiąższowego zapalenia płuc; 4) stwierdzenie obniżonej wartości wskaźnika zdolności dyfuzyjnej dla tlenku węgla (DLCO); 5) stwierdzenie hipoksemii po wysiłku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• W leczeniu pneumocystozowego zapalenia płuc leczeniem alternatywnym dla kotrymoksazolu jest: 1) worikonazol;       2) kaspofungina;      3) pentamidyna; 4) klindamycyna z prymachiną; 5) doksycyklina z itrakonazolem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• W leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc u chorego z czynnikami ryzyka zakażenia Pseudomonas aeruginosa najlepszym wyborem jest zastosowanie następującego zestawu antybiotyków:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Jako powikłanie leczenia antybiotykami zapalenia płuc może wystąpić zapalenie jelit wywołane przez Clostridium difficile. Antybiotykami niosącymi duże ryzyko wystąpienia takiego powikłania są: 1) cefalosporyny III generacji;        2) aminoglikozydy;            3) klindamycyna; 4) tetracyklina; 5) kloksacylina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• W celowanym leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc wywołanego przez Streptococcus pneumoniae - szczep wysoko oporny na penicylinę (MIC > 8 mg/L) należy zastosować: 1) amoksycylinę w dawce 3 g/dobę;      2) amikacynę;              3) ceftriakson; 4) lewofloksacynę; 5) linezolid. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  1
  5 lat temu
• W celowanym leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc wywołanego przez gronkowca złocistego - sczep oporny na meticylinę (MRSA) należy zastosować: 1) imipenem;   2) wankomycynę;   3) ceftazydym;   4) linezolid;   5) amikacynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• W celowanym leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc wywołanego przez gronkowca złocistego - szczep wrażliwy na metycylinę (MSSA) należy zastosować: 1) kloksacylinę;          2) cefalosporynę II generacji;      3) klindamycynę; 4) amikacynę; 5) karbenicylinę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Na ciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc wskazują niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Które stany zalicza się do zespołów paranowotworowych występujących w raku płuca?
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -
• Zatorowość płucna jest klasyfikowana zależnie od ryzyka wczesnego zgonu, które jest oceniane na podstawie:
  PES, Wiosna 2013, Choroby płuc
  0
  -