PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Tropizm - tu: zdolność wirusa do wykorzystywania specyficznych receptorów na powierzchni komórki gospodarza - zaleca się oznaczać przed leczeniem zakażenia wirusem:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Toxoplasma gondii - czynnik sprawczy toksoplazmozy - ma złożony cykl życiowy. Zarażanie tym pierwotniakiem wywołuje postać rozwojowa:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Kleszcze są wektorem naturalnym patogenów wywołujących:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• 78-letni mężczyzna z cukrzycą typu II leczony przewlekle gliklazydem (Diaprel), przyjęty został do szpitala z powodu nagłej duszności, silnego bólu w klatce piersiowej i suchego kaszlu. W bad. przedmiotowym: skóra blada, spocona, RR 130/85 mmHg, temp. 36,6 st. C. W rtg. klatki piersiowej stwierdza się cechy zastoju w krążeniu płucnym. W bad. morfologicznym krwi: Erytrocyty - 4,5 mln/mcl, Hb - 13,2 g/dl, leukocyty - 9,7 tys./mcl, glikemia włośniczkowa - 115 mg/dl. Wskaż wszystkie leki, które należy zastosować u tego chorego: 1) 500 ml 10% glukozy w szybkim wlewie dożylnym; 2) antybiotyk z grupy chinolonów lub cefalosporyn III generacji i.v.; 3) morfinę i.v.; 4) nitroglicerynę i.v.; 5) furosemid i.v. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Najbardziej czułym i swoistym markerem laboratoryjnym martwicy mięśnia sercowego jest:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z niżej podanych badań serologicznych należy wykonać, aby potwierdzić rozpoznanie celiakii u 18-letniego pacjenta z przewlekłą biegunką?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Które z niżej podanych zmian w zapisie spoczynkowym EKG sugerują rozpoznanie świeżego zawału ściany bocznej lewej komory serca u 50-letniego mężczyzny z ostrym, 2-godzinnym bólem w okolicy zamostkowej?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• 65-letnia chora, bez cukrzycy, hospitalizowana z powodu ostrego zespołu wieńcowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI), po przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI), zostaje wypisana do domu. W bad. przedmiotowym przy wypisie: RR 110/60 mmHg, czynność serca miarowa 70/min, nad płucami szmer oddechowy pęcherzykowy prawidłowy. W bad krwi: prawidłowa aktywność aminotransferaz, normoglikemia, nieznaczna hipercholesterolemia, bez hiperkaliemii i bez cech niewydolności nerek, W badaniu ECHO serca-obniżona frakcja wyrzutowa lewej komory EF = 35%. Wskaż wszystkie leki, jakie należy zalecić tej pacjentce po wypisaniu ze szpitala, w celu prewencji wtórnej: 1) kwas acetylosalicylowy (ASA) codziennie do końca życia; 2) nitrat regularnie, codziennie do końca życia; 3) klopidogrel przez 12 miesięcy; 4) ACE-inhibitor lub bloker receptora dla angiotensyny (ARB); 5) antagonista aldosteronu; 6) beta-bloker; 7) statyna; 8) metformina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 56-letniego pacjenta z różą podudzia lewego, wystąpiła nagła duszność, kaszel, krwioplucie. Wysunięto podejrzenie zatorowości płucnej. Które z poniższych badań nie jest przydatne w diagnostyce u tego pacjenta?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• 25-letni mężczyzna, niepalący papierosów, przyjęty został do szpitala z powodu intensywnej biegunki i wymiotów, po nadużyciu alkoholu. W trakcie hospitalizacji wystąpił u chorego pierwszy w życiu napad migotania przedsionków z czynnością komór ok. 100-110/min, bez hipotonii i bez bólu dławicowego. Rytm zatokowy powrócił po 2 godzinach, po uzupełnieniu niedoborów wodno-elektrolitowych i.v. W bad. echokardiograficznym bez zmian typowych dla organicznej choroby serca. Jakie leczenie należy zalecić temu pacjentowi przy wypisie, aby zapobiec nawrotom migotania przedsionków?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 58-letniej otyłej kobiety, leczonej metforminą w dawce 3x 500 mg z powodu cukrzycy typu II, w trakcie badań kontrolnych stwierdzono: glikemię na czczo - 98 mg/dl, 2 godz. po śniadaniu - 130 mg/dl, poziom hemoglobiny glikowanej (odsetek) HbAc1 we krwi- 6,4. Jakie modyfikacje leczenia cukrzycy należy wprowadzić obecnie u tej pacjentki, jeśli nie zgłasza ona żadnych dolegliwości?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• 70-letnia kobieta z żylakami podudzi i cukrzycą typu II, leczona w oddziale od pięciu dni cefalosporyną III generacji z powodu nacieku zapalnego skóry i tkanki podskórnej podudzia, zgłosiła nagłą duszność, ból w klatce piersiowej, uczucie kołatania serca, RR 140/90 mmHg, bez gorączki. W badaniach dodatkowych stwierdzono: morfologia krwi: erytrocyty - 4,55 T/l, Hb - 14,4 g/dl, leukocyty - 8,4 tys./µl, płytki krwi 100 tys./µcl, glikemia włośniczkowa - 182 mg/dl, stężenie d-dimeru - 6700 µg/l (norma do 500), stężenie troponiny T w surowicy - 0,03 µg/l (norma: 0,00-0,03). W badaniu EKG - rytm zatokowy miarowy 130/min, bez zmian w zakresie odcinka ST. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tej pacjentki?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące czterodawkowego schematu szczepienia noworodków przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B: 1) nie jest aktualnie stosowany w Polsce; 2) jest stosowany w stosunku do noworodków z masą urodzeniową poniżej 1500 g; 3) jest stosowany u noworodków z masą urodzeniową mniejszą niż 2000 g; 4) prawidłowy cykl szczepienia to: 0;1;2;7 miesięcy; 5) prawidłowy cykl szczepienia to: 0;1;2;12 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• 10-letnia dziewczynka otrzymała trzy dawki szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B w okresie noworodkowym i niemowlęcym. U jej matki stwierdzono obecnie zakażenie tym wirusem. Wskaż prawidłowe, zgodne z Programem Szczepień Ochronnych postępowanie profilaktyczne u dziecka:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• 10-letni chłopiec był zaszczepiony przed 5 laty jedną dawką szczepionki przeciw ospie wietrznej. Dotychczas nie chorował na tę chorobę. Jakie jest prawidłowe postępowanie zapobiegające ospie wietrznej w tym przypadku?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Według aktualnie obowiązującego Programu Szczepień Ochronnych szczepionka przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi dTpa jest zalecana: 1) dzieciom w 14 roku życia; 2) osobom dorosłym powyżej 19 roku życia (szczepionym podstawowo) - pojedyncze dawki przypominające co 10 lat; 3) osobom w podeszłym wieku, które ze względu na wykonywane zajęcia są narażone na zakażenie; 4) osobom zatrudnionym na oddziałach dla przewlekle chorych; 5) osobom zatrudnionym na oddziałach neonatologicznych i pediatrycznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• 13-walentna skoniugowana szczepionka przeciw pneumokokom według polskiego Programu Szczepień Ochronnych jest zalecana dla: 1) noworodków; 2) dzieci w wieku od 2 miesiąca życia do 5 roku życia; 3) kobiet ciężarnych; 4) dorosłych niezależnie od wieku z przewlekłymi chorobami układu oddechowego; 5) osób w wieku 50 lat i starszych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Wskaż nieprawidłowe twierdzenie dotyczące szczepienia przeciw gruźlicy:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• W leczeniu ciężkiej postaci grypy u dziecka w wieku 18 miesięcy należy zastosować:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• 19-letni chłopiec choruje od kilku dni. Początkowo pojawiła się wysoka gorączka, następnie nieżyt nosa i suchy, męczący kaszel. Następnie chory skarżył się na światłowstręt i łzawienie oczu. Po przejściowym obniżeniu wystąpił nawrót gorączki i nasilenie suchego kaszlu, a następnie obserwowano pojawienie się gruboplasmistej zlewnej wysypki, początkowo na twarzy, a następnie na tułowiu i kończynach. Biorąc pod uwagę obraz kliniczny, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• W której z niżej wymienionych chorób zakaźnych obserwuje się zazwyczaj podwyższenie aktywności amylazy w surowicy krwi?
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• U 6-tygodniowego niemowlęcia na podstawie obrazu klinicznego i wywiadu epidemiologicznego wysunięto podejrzenie krztuśca. Które z niżej wymienionych leków można zastosować w leczeniu? 1) azytromycynę;      2) erytromycynę;      3) klarytromycynę; 4) trimetoprim-sulfametoksazol; 5) ampicylinę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Cechą charakterystyczną wirusowego zapalenia wątroby typu A jest/są:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Prawdopodobieństwo wyselekcjonowania szczepów lekoopornych po 5 latach stosowania lamiwudyny u przewlekle zakażonego HBV wynosi:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Mechanizm działania boceprewiru polega na hamowaniu funkcji białka kodowanego przez fragment genomu HCV określany jako:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Leczenie pacjenta zakażonego genotypem 1 HCV z marskością wątroby, prowadzonego w ramach terapii trójlekowej z telaprewirem należy przerwać ze względu na bezcelowość, jeżeli:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Trzema działaniami niepożądanymi obserwowanymi podczas terapii trójlekowej z inhibitorami proteazy u chorych leczonych z powodu przewlekłego zapalenia wątroby typu C, które najczęściej powodują redukcję dawek leków lub przerwanie terapii są: 1) depresja;            2) zmiany skórne;          3) zaburzenia smaku;       4) małopłytkowość; 5) neutropenia; 6) niedokrwistość. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Zgodnie z aktualną rejestracją inhibitorów proteazy pierwszej generacji stosowanych w terapii zakażeń HCV, wspólnymi ich cechami są wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• W przebiegu zakażenia HCV włóknienie wątrobowe postępuje najwolniej u osób, które uległy zakażeniu:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -
• Spośród wymienionych poniżej dróg zakażenia HCV najmniejsze ryzyko przeniesienia zakażenia jest związane z:
  PES, Wiosna 2013, Choroby zakaźne
  0
  -