PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 78-letni mężczyzna z ciężkim bezobjawowym zwężeniem zastawki aortalnej (AVA=0,7cm², średni gradient 45=mmHg) wymaga pilnej operacji niekardiochirurgicznej (naprawa złamania kości udowej, operacja o pośrednim ryzyku). LVEF=60%, nie ma omdleń ani niewydolności serca. Jakie jest zalecane postępowanie zgodnie z ESC 2022?
  PES, Jesień 2025, Kardiologia
  0
  -
• 72-letni mężczyzna z migotaniem przedsionków (CHA2DS2-VA=4), przyjmujący apiksaban, ma zaplanowaną operację jelita grubego o wysokim ryzyku. HAS-BLED=2, a operacja wymaga przerwania antykoagulacji. Jakie powinno być postępowanie w okresie okołooperacyjnym?
  PES, Jesień 2025, Kardiologia
  0
  -
• 70-letni, bezobjawowy mężczyzna ze stabilną chorobą wieńcową (po PCI 2 lata temu) oczekuje na elektywną operację tętniaka aorty brzusznej. Przyjmuje ASA, atorwastatynę i metoprolol, a jego wydolność fizyczna wynosi 5 METs, bez dławicy. Jakie powinny zostać wykonane badania układu sercowo-naczyniowego?
  PES, Jesień 2025, Kardiologia
  0
  -
• Czynniki wpływające na dystrybucję środka miejscowo znieczulającego w przestrzeni podpajęczynówkowej to: 1) gęstość środka miejscowo znieczulającego;    2) kształt kanału kręgowego;          3) pozycja pacjenta; 4) miejsce punkcji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wg Obwieszczenia MZ w sprawie sposobu i kryteriów stwierdzenia trwałego i nieodwracalnego ustania czynności mózgu jedno z wykluczeń ma brzmienie w punkcie 2) zatrucie i wpływ niektórych środków farmakologicznych (narkotyki, neuroleptyki, leki uspokajające, nasenne i zwiotczające mięśnie poprzecznie prążkowane). Wg zaleceń należy odczekać z rozpoczęciem procedury od podania ostatniej dawki określonych leków: 1) bolusy lub wlewy ketaminy, propofolu lub remifentanylu, od wstrzymania ich podaży upłynęło co najmniej 12 godzin; 2) od zakończenia znieczulenia ogólnego upłynęły co najmniej 24 godziny; 3) w czasie ostatnich 24 godzin terapii zastosowano: opioidy z wyłączeniem remifentanylu, barbiturany lub benzodiazepiny w ilości nie większej niż podwójna rutynowo zalecana dawka jednorazowa; 4) od zakończenia podawania środków zwiotczających upłynęło co najmniej 12 godzin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Pacjenci spełniający kryteria przeniesienia z odcinka poznieczuleniowego na oddział macierzysty mogą być przeniesieni nawet jeżeli mają choroby współistniejące, z wyjątkiem pacjentów chorujących na:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskazania do NIV - wentylacji nieinwazyjnej zarówno w prowadzeniu wentylacji szpitalnej jak i domowej obejmują niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Jakie schorzenia lub typ zabiegów u pacjentów są wskazaniem do leczenia na oddziale pooperacyjnym ze względu na ryzyko ostrej niedrożności dróg oddechowych w okresie okołooperacyjnym? 1) otyłość 3 stopnia; 2) ciężkie POChP; 3) zespół bezdechów sennych; 4) uporczywe PONV; 5) zabiegi chirurgii szczękowo-twarzowej; 6) pacjenci wymagający dużych dawek opioidów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Zmniejszenie dawek opioidów stosowanych w trakcie znieczulenia ogólnego wpływa korzystnie na zmniejszenie występowania pooperacyjnych powikłań takich jak np. PONV czy ostra niewydolność oddechowa. Można to uzyskać za pomocą niżej wymienionych metod, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wg schematu postępowania w nieoczekiwanych trudnościach intubacyjnych podczas standardowej indukcji znieczulenia ogólnego należy rozważyć potrzebę wybudzenia pacjenta i odroczenia zabiegu jeżeli:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Zalecane ułożenie pacjenta otyłego do intubacji dotchawiczej w laryngoskopii bezpośredniej uwzględnia:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż narząd odpowiedzialny za zjawisko ekstrakcji pierwszego przejścia po okołonerwowym podaniu bupiwakainy:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Który z poniższych leków jest uznawany za lek pierwszego rzutu w farmakologicznym leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego?
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące powikłań występujących w kardioanestezjologii:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• W leczeniu pacjenta z nadciśnieniem płucnym zastosowania nie znajduje:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Przepływ wieńcowy:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące noradrenaliny:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Do efektów pobudzenia układu współczulnego nie należy:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mózgowego ciśnienia perfuzyjnego (CPP Cerebral Perfusion Pressure): 1) w warunkach fizjologicznych odgrywa rolę podrzędną; 2) wartości niższe niż 10 mmHg powodują nieodwracalne zmiany niedokrwienne mózgowia; 3) przy sprawnie działającej autoregulacji i przy wzroście CPP tętnice mózgowe obkurczają się dla zachowania stałego przepływu; 4) przy wartościach MAP do 50 mmHg przepływ krwi przez mózg pozostaje niezmienny przy sprawnie działającej autoregulacji, nawet gdy ICP (ciśnienie śródczaszkowe) jest nieznacznie podwyższone (do 20 mmHg); 5) nadciśnienie tętnicze nie wpływa na autoregulację mózgowego przepływu krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Paracetamol jest jednym z podstawowych leków stosowanych w leczeniu bólu pooperacyjnego w populacji pediatrycznej, wykazującym złożony mechanizm działania, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• W przypadku utrzymywania się zakażenia po usunięciu endoprotezy i założeniu wypełniaczy cementowych u aktywnego 60-latka istnieją wskazania do:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Kręgozmyk, w przebiegu którego dochodzi do ześlizgu kręgu L5 (piąty kręg lędźwiowy) o 60% szerokości trzonu LS1 (pierwszy kręg krzyżowy) zostanie skalsyfikowany wg klasyfikacji Meyerdinga jako stopień:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Łąkotki pełnią swoją określoną funkcję w stawie kolanowym, ponadto, posiadają charakterystyczne ukrwienie. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) poprawiają kongruencję stawu i biorą udział w czynnej stabilizacji stawu; 2) biorą udział w odżywianiu chrząstki oraz w biernej stabilizacji stawu; 3) biorą udział w odżywianiu chrząstki i więzadła krzyżowego przedniego poprzez rozprowadzanie płynu maziowego po jamie stawu kolanowego; 4) są jednolicie ukrwione; 5) są niejednolicie ukrwione. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Złamanie typu I plateau piszczeli wg klasyfikacji Schatzkera to złamanie:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Złamania nadkłykciowe kości ramiennej u dzieci są często występującym obrażeniem kończyny górnej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tych złamań: 1) stanowią 55-75% wszystkich złamań okolicy łokcia; 2) szczyt częstości występowania przypada na wiek 10-12 lat, wcześniej częściej występują zwichnięcia; 3) typ wyprostny stanowi 45% złamań u dzieci; 4) najczęściej występuje złamanie lewej kończyny (lub kończyny niedominującej); 5) częściej występują u chłopców niż u dziewcząt (w stosunku 3:2). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące skrętu jajnika : 1) skręcenie jajnika obserwuje się w grupie kobiet leczonych z powodu niepłodności; 2) w pierwszym etapie skręcenia dochodzi do zahamowania przepływu krwi w naczyniach tętniczych, a w następnym w naczyniach żylnych; 3) w okresie ciąży występuje najczęściej między 10. a 17. tygodniem jej trwania; 4) nie może wystąpić przed menarche; 5) najczęściej do skrętu jajnika dochodzi po menopauzie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Czynnikami ryzyka adenomiozy są: 1) wiek; 2) przebyte porody; 3) wcześniejsze zabiegi chirurgiczne na macicy; 4) ciąża ektopowa; 5) palenie papierosów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Najczęstsza lokalizacja endometriozy głęboko naciekającej to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do istotnych czynników ryzyka występowania endometriozy u młodych dziewcząt zalicza się: 1) pochwę całkowicie przegrodzoną; 2) zarośnięcie błony dziewiczej; 3) niską masę urodzeniową pacjentki; 4) niskie spożycie tłuszczów nasyconych; 5) wysokie stężenie witaminy D w surowicy krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do względnych kryteriów nieresekcyjności w przypadku raka jajnika zalicza się: 1)  przerzuty do wnęki śledziony; 2)  naciekanie tętnicy krezkowej górnej; 3)  naciekanie pnia trzewnego; 4)  rozsiane i zlewające się przerzuty do jelita cienkiego; 5)  liczne przerzuty do wątroby lub płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -