PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wzrost hematokrytu > 55% np. w przebiegu POChP wiąże się z: 1) wzrostem oporów przepływu w krążeniu płucnym; 2) spadkiem oporów przepływu systemowego; 3) zmniejszeniem objętości wyrzutowej serca; 4) zmniejszeniem mózgowego przepływu krwi; 5) zmniejszeniem lepkości krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Obecnie 3-letni chłopiec, z wywiadem atopowego zapalenia skóry i obturacyjnych zapaleń oskrzeli bez gorączki 2-3 x w roku, zgłosił się z rodzicami na kontrolę po hospitalizacji z powodu kolejnego epizodu duszności z saturacją 92% przed 3 tygodniami. Przy wypisie ze szpitala chłopcu zalecono przewlekłe leczenie wziewnymi glikokortykosteroidami, oraz doraźnie lekami rozszerzającymi oskrzela. Rodzice odstawili leki, bo obawiają się, że leczenie może niekorzystnie wpłynąć na wzrastanie chłopca w przyszłości. Aktualnie chłopiec nie kaszle, w badaniu przedmiotowym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Jakie postępowanie będzie najwłaściwsze u opisanego chłopca?
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Bronchoskopia jest podstawowym badaniem diagnostycznym w pulmonologii. Zagrażającym życiu powikłaniem bronchofiberoskopii jest/są:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Postępowaniem z wyboru w diagnostyce nawracającego, wysiękowego zapalenia opłucnej o niejasnej etiologii jest:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Choroby śródmiąższowe płuc są jednym z najtrudniejszych problemów w pulmonologii. Wskaż badanie diagnostyczne zalecane przy podejrzeniu tej choroby:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Domowe leczenie tlenem (DLT) istotnie poprawia jakość życia i zmniejsza liczbę hospitalizacji chorego na POCHP z powodu zaostrzeń tej choroby. Wskaż kryteria kwalifikujące chorego do DLT:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Integralną częścią nowej klasyfikacji POCHP jest konieczność oceny ryzyka wystąpienia zaostrzenia i włączenia odpowiedniego leczenia tej choroby. Do najważniejszych czynników wysokiego ryzyka zaostrzenia POCHP należą: 1) stopień ograniczenia przepływu powietrza przez oskrzela z wartościami FEV1 < 50% wartości należnej; 2) liczba zaostrzeń POCHP co najmniej 2, w ciągu ostatnich 12 miesięcy; 3) cechy nadciśnienia płucnego obecne w badaniu radiologicznym i echokardiograficznym, policytemia i poliglobulia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  1
  7 lat temu
• Wybierz stwierdzenie fałszywe:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Objawy śródmiąższowej choroby płuc mogą być wywołane przez: 1) wirus cytomegalii (CMV);      2) wirus Ebsteina-Barra (EBV);      3) Mycoplasma pneumoniae; 4) Chlamydia trachomatis; 5) Legionella. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Badanie bronchoskopowe z pobraniem popłuczyn oskrzelikowo-pęcherzykowych (BAL) nie jest użyteczne w diagnostyce: 1) zespołów aspiracyjnych;        2) hemosyderozy płucnej;          3) podejrzenia infekcji oportunistycznej; 4) choroby nowotworowej; 5) podejrzenia ciała obcego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do bronchoskopii terapeutycznej nie jest/nie są:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Pulsoksymetr może podawać fałszywe wartości w: 1) zatruciu alkoholem etylowym;    2) zatruciu tlenkiem węgla;      3) anemii sierpowatej;        4) znacznie podwyższonej temperaturze ciała; 5) policytemii (czerwienicy). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Objawy zapalenia błony naczyniowej oka (uveitis) występują w następujących chorobach: 1) sarkoidozie;              2) LAM - limfangioleiomiomatozie;        3) martwiczej ziarniniakowatości sarkoidalnej;    4) chorobie Behceta; 5) samoistnym włóknieniu płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• 35-letnia chora po leczeniu glistnicy zgłosiła się z powodu nasilającego się kaszlu oraz duszności z gorączką do 40°C. Stwierdzono obecność trzeszczeń w ok. podłopatkowych, tachykardię, tachypnoe, w badaniach dodatkowych podwyższone stężenie IgE oraz cechy hipoksemii. Dla potwierdzenia kwasochłonnego zapalenia płuc należy wykonać: 1) morfologię krwi obwodowej z oznaczeniem odsetka krwinek białych; 2) bodypletyzmografię z określeniem zdolności dyfuzyjnej dla tlenku węgla DLCO; 3) bronchofiberoskopię z płukaniem oskrzelowo-pęcherzykowym; 4) test 6-minutowego chodu; 5) badanie radiologiczne klatki piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• W przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów mogą występować zmiany w układzie oddechowym pod postacią: 1) śródmiąższowego włóknienia płuc;        2) organizującego się zapalenia płuc;        3) alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych;    4) zespołu Löfgrena; 5) zarostowego zapalenia oskrzelików. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• W badaniach laboratoryjnych u chorych na sarkoidozę można stwierdzić: 1) niedokrwistość;        2) leukopenię;          3) hipergammaglobulinemię;    4) hiperkalcemię; 5) zwiększoną aktywność enzymu konwertującego angiotensynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• 42-letni nigdy nie palący chory zgłosił się z powodu postępującego osłabienia, duszności wysiłkowej, upośledzenia tolerancji wysiłku fizycznego oraz kaszlu z odkrztuszaniem gęstej białej wydzieliny. Osłuchowo stwierdzono liczne trzeszczenia u podstawy obu płuc, w badaniu rtg klatki piersiowej obustronne odwnękowe rozsiane drobnoplamiste zagęszczenia przypominające skrzydła nietoperza. Podejrzewając proteinozę płucną dla jej potwierdzenia należy wykonać: 1) badania czynnościowe układu oddechowego; 2) tomografię komputerową wysokiej rozdzielczości płuc; 3) bronchofiberoskopię z BAL; 4) biopsję kleszczykową miąższu płuc; 5) scyntygrafię perfuzyjną płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Refluks żołądkowo-przełykowy stanowi mimowolne, czasowe lub stałe cofanie się treści żołądkowej do przełyku. W następstwie mikroaspiracji kwaśnej treści żołądkowej do dróg oddechowych może dochodzić do: 1) rozwoju rozstrzeni oskrzeli i zachłystowego zapalenia płuc; 2) tachyarytmii nadkomorowych; 3) przewlekłej chrypy; 4) wymiotów i wysiłkowego nietrzymania moczu; 5) kaszlu i objawów charakterystycznych dla astmy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Ziarniniakowatość Wegenera stanowi martwicze zapalenie małych i średnich naczyń krwionośnych dróg oddechowych i nerek. Do charakterystycznych odchyleń w badaniach dodatkowych należą: 1) zmiany zapalne nosa i/lub zatok przynosowych; 2) prawidłowy obraz osadu moczu; 3) nieprawidłowy obraz osadu moczu - krwinkomocz lub wałeczki erytrocytarne; 4) charakterystyczne zmiany w obrazie radiologicznym płuc: guzki, nacieki, jamy; 5) prawidłowy obraz histologiczny tętnic. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej kaszlowego wariantu astmy należy uwzględnić: 1) nadreaktywność poinfekcyjną oraz przewlekłe zapalenie zatok przynosowych; 2) kaszel polekowy związany z przyjmowaniem inhibitorów ACE; 3) kaszel polekowy związany z przyjmowaniem blokerów receptorów H1 i H2; 4) rozstrzenia oskrzeli i zaostrzenie niewydolności serca; 5) zespół kaszlowo - omdleniowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Patomechanizm utraty masy/siły mięśniowej w POChP wynika z: 1) ograniczenia aktywności fizycznej; 2) stosowania w leczeniu LABA i LAMA; 3) obecności ogólnoustrojowego stanu zapalnego; 4) zmniejszonego rozkładu białek mięśni; 5) obecności stresu oksydacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Do czynników zwiększających ryzyko osteoporozy w POChP należą: 1) wiek i ograniczenie aktywności fizycznej; 2) palenie tytoniu i niedożywienie; 3) otyłość w przebiegu hipergonadyzmu; 4) leczenie glikokortykosteroidami; 5) nadmierna podaż wit. D3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Wskazania do antybiotykoterapii w rozstrzeniach oskrzeli stanowią: 1) gorączka; 2) nasilenie objawów klinicznych; 3) zmniejszenie objętości śluzowej wydzieliny; 4) zwiększenie objętości wydzieliny ze zmianą jej wyglądu; 5) poprawa parametrów czynnościowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Rozstrzenia oskrzeli mogą być związane z nw. niedoborami humoralnymi: 1) pospolitego zmiennego niedoboru odporności; 2) hipergammaglobulinemii; 3) niedoborach IgA i IgG; 4) hipogammaglobulinemii typu dorosłych; 5) hipoglobulinemii IgE. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• W skład zespołu Löfgrena wchodzą następujące objawy:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Młody mężczyzna dotychczas zdrowy zgłosił się z powodu narastającej od 2 dni duszności i bólu w klatce piersiowej po stronie prawej nasilającego się podczas oddychania. Chory nie gorączkował. Objawy pojawiły się po zawodach podnoszenia ciężarów w których brał udział 2 dni temu. W badaniu fizykalnym stwierdzono tachykardię i ściszenie szmerów oddechowych po stronie prawej. W badaniach dodatkowych stwierdzono prawidłowe wartości morfologii, CRP i d-dimerów. Natomiast w gazometrii krwi tętniczej stwierdzono hipoksemię. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Wybierz stwierdzenie prawdziwe dotyczące gruźlicy wielolekoopornej (MDR):
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Rozlane krwawienie pęcherzykowe (DAH) to wydobywanie się krwi z płucnych naczyń włosowatych i wypełnianie nią pęcherzyków płucnych. Zaznacz schorzenie, w którym zjawisko to nie występuje:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Szpitalne zapalenie płuc to zapalenie płuc, które wystąpiło po 48 godzinach od przyjęcia do szpitala, u chorego niezaintubowanego w chwili przyjęcia. Wybierz fałszywe stwierdzenie dotyczące tego zagadnienia:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -
• Niepowodzenie leczenia gruźlicy to przypadek: 1) leczony przeciwprątkowo z dodatnim rozmazem plwociny w 5 miesiącu leczenia; 2) leczony przeciwprątkowo z dodatnim rozmazem plwociny w 3 miesiącu leczenia; 3) z początkowo ujemnym rozmazem plwociny, który stał się dodatni po 2 miesiącach leczenia; 4) chory z ujemnym rozmazem, ale dodatnim posiewem plwociny na końcu leczenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Choroby płuc
  0
  -