PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia miażdżycowego zwężenia tętnicy nerkowej (ZTN): 1) głównym celem leczenia jest spowolnienie progresji choroby oraz ograniczenie powikłań niedokrwiennych; 2) w leczeniu niefarmakologicznym wskazane jest zalecenie ograniczenia wysiłku fizycznego; 3) optymalną metodą leczenia nadciśnienia tętniczego, o ile nie ma przeciwwskazań, jest zastosowanie inhibitora konwertazy lub sartanu; 4) w badaniu CORAL nie zaobserwowano korzyści z rewaskularyzacji zwężonej tętnicy nerkowej dla funkcji nerek, kontroli ciśnienia i zmniejszenia umieralności. Prawidłowe odpowiedzi to:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• W ostatnim czasie zwraca się uwagę, że działaniem niepożądanym chemioterapii może być nadciśnienie tętnicze. Za potencjalnie istotne w patogenezie nadciśnienia tętniczego towarzyszącego leczeniu farmakologicznemu nowotworów uważa się: 1) zmniejszenie gęstości naczyń; 2) zwiększenie napięcia układu współczulnego; 3) miażdżycowe zwężenie tętnicy nerkowej; 4) retencję płynów; 5) dysfunkcję śródbłonka; 6) wpływ na szlaki sygnałowe związane z tlenkiem azotu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Chory lat 72 z opornym na leczenie nadciśnieniem tętniczym, wieloletnią cukrzycą i chorobą niedokrwienną serca skierowany do kliniki celem diagnostyki przyczyn wtórnych nadciśnienia i leczenia. W wykonanej angiotomografii stwierdzono ostialne zwężenie lewej tętnicy wieńcowej ok. 60%. W dalszym postępowaniu należy:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• W przeddzień planowanego zabiegu chirurgicznego poproszono hipertensjologa na konsultację do 48-letniego chorego z wieloletnim nadciśnieniem tętniczym, leczonego od dłuższego czasu inhibitorem ACE, małą dawką diuretyku tiazydowego i beta-adrenolitykiem. Wartości ciśnienia wynosiły 165/100 mmHg. Hipertensjolog powinien zalecić: 1) odroczenie zabiegu do czasu uzyskania dobrej kontroli ciśnienia; 2) wykonanie zabiegu w planowanym terminie; 3) odstawienie wszystkich dotychczasowych leków hipotensyjnych i zalecić leki krótkodziałające; 4) włączenie benzodwuazepin; 5) odstawienie tylko beta-adrenolityku; 6) odstawienie inhibitora ACE i diuretyku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące "ostrego nadciśnienia pooperacyjnego": 1) jest stanem definiowanym jako wzrost SBP o 20% lub DBP powyżej 110 mmHg; 2) zazwyczaj występuje 2 godziny po zabiegu i ustępuje do 6 godzin; 3) najczęściej nie ma znaczenia klinicznego ponieważ trwa bardzo krótko; 4) wiąże się z ryzykiem niedokrwienia serca, obrzęku płuc, zaburzeń rytmu serca, encefalopatii, krwawieniem w miejscach operowanych; 5) wśród czynników ryzyka wymienia się niektóre ze stosowanych technik znieczulenia; 6) czynnikami ryzyka są nadciśnienie śródoperacyjne, nieadekwatna wentylacja, silne dolegliwości bólowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące nadciśnienia białego fartucha: 1) występuje częściej u ludzi młodych; 2) występuje częściej u osób starszych i kobiet; 3) występuje częściej u palaczy tytoniu; 4) w leczeniu hipotensyjnym zaleca się jedynie postępowanie niefarmakologiczne; 5) rozpoczęcie farmakoterapii uzależnia się od obecności powikłań narządowych oraz skumulowanego ryzyka sercowo-naczyniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Triada Cushinga towarzysząca zwiększonemu ciśnieniu śródczaszkowemu, które rozwija się szczególnie szybko w przypadkach masywnego krwotoku do mózgu obejmuje: 1) wzrost ciśnienia tętniczego; 2) widzenie podwójne; 3) bradykardię; 4) tachypnoë; 5) bradypnoë. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Wśród czynników ryzyka rezydualnego chorób układu naczyniowego wymieniane są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Która z postaci jednogenowego nadciśnienia tętniczego dziedziczona jest autosomalnie recesywnie?
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące akromegalii:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Rozpoczęcie terapii hipotensyjnej przy pomocy jednego leku hipotensyjnego jest rekomendowane u:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Kryterium przerostu lewej komory serca (LVH) u pacjentów z całkowitym blokiem prawej odnogi pęczka Hisa obejmuje:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe określenie zmian w układzie sercowo-naczyniowym w przebiegu tyrotoksykozy:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Do typowych odchyleń w badaniu przedmiotowym u pacjentów z nadczynnością tarczycy należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Zgodnie z zasadami chronoterapii:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące doksazosyny:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Nieprawdą jest, że prawdopodobieństwo złośliwego charakteru guza chromochłonnego zwiększa się, gdy:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Do czynników, które mogą wyzwolić napadowy wzrost ciśnienia w pheochromocytoma należą:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż czynniki mogące ograniczać działanie hipotensyjne diuretyków tiazydowych/tiazydopodobnych: 1) nadmierna zawartość sodu w diecie; 2) niska zawartość sodu w diecie; 3) upośledzona czynność nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min); 4) stosowanie leków hamujących układ renina-angiotensyna; 5) stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Do działań niepożądanych diuretyków tiazydowych lub tiazydopodobnych zaliczają się: 1) hipokaliemia; 2) hipernatremia; 3) hiponatremia; 4) hiperkalcemia; 5) hipokalcemia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż określenia prawidłowo charakteryzujące fentolaminę: 1) jest nieselektywnym alfa-adrenolitykiem (blokada receptorów alfa1 i alfa2); 2) jest selektywnym alfa-adrenolitykiem (blokada receptorów alfa1); 3) jest stosowana dożylnie, głównie w celu opanowania napadowych zwyżek ciśnienia tętniczego u chorych z guzem chromochłonnym; 4) po podaniu dożylnym nie obserwuje się nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego; 5) stosowana jest w postaci doustnej u chorych z guzem chromochłonnym przygotowywanych do zabiegu operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż nieprawidłowe określenie dotyczące klonidyny:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Do czynników pozostających w związku z rozwojem nadciśnienia tętniczego związanego z otyłością należą:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Do mechanizmów poprzez które aerobowe ćwiczenia fizyczne wpływają na obniżenie ciśnienia tętniczego należą:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Do korzyści zdrowotnych wynikających z umiarkowanego ograniczenia spożycia sodu w diecie należą m. in.:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• U 57-letniego mężczyzny wartości ciśnienia tętniczego w pomiarach klinicznych wykonanych w trakcie dwóch kolejnych wizyt wynosiły 139/97 mmHg. Chory nie pali tytoniu, ojciec chorego zmarł z powodu zawału serca w 58 roku życia. Obwód pasa wynosił 98 cm, w badaniach dodatkowych stwierdzono podwyższone stężenie cholesterolu LDL. Zgodnie z „Zasadami postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2011 rok (Wytyczne PTNT)” należy choremu zalecić:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie odnoszące się do występowania hipokaliemii w trakcie leczenia diuretykami tiazydowymi / tiazydopodobnymi:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Zmiana diety u chorych z nadciśnieniem tętniczym współistniejącym z zespołem metabolicznym powinna polegać na (wg Zaleceń ESH/ESC dotyczących leczenia nadciśnienia tętniczego - 2007 rok):
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• Zgodnie z Zaleceniami ESH/ESC, dotyczącymi leczenia nadciśnienia tętniczego - rok 2007, które ze stwierdzeń dotyczących izolowanego nadciśnienia tętniczego skurczowego jest prawidłowe:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -
• U 82-letniej kobiety, dotychczas nieleczącej się przewlekle, wartości ciśnienia tętniczego w pomiarach klinicznych w trakcie dwóch kolejnych wizyt wynosiły 165-170 / 90-95 mmHg. Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące postępowania u tej chorej zgodnie z Zasadami postępowania w nadciśnieniu tętniczym - 2011 rok, wytycznymi PTNT: 1) należy dążyć do obniżenia skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 150 mmHg; 2) należy dążyć do obniżenia skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej 140 mmHg; 3) terapię powinno się rozpocząć od długodziałającego diuretyku tiazydopodobnego; 4) terapię powinno się rozpocząć od inhibitora konwertazy angiotensyny; 5) preferowanym lekiem drugiego wyboru powinien być beta-adrenolityk. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Hipertensjologia
  0
  -