PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Polineuropatia i miopatia to częste zjawiska spotykane wśród pacjentów oddziałów intensywnej terapii skutkujące powstaniem wiotkiego niedowładu mm proksymalnych kończyn, zaburzeniami czucia oraz niewydolnością oddechową. Szczególnie istotnym czynnikiem ryzyka rozwoju polineuropatii i miopatii jest ciężka sepsa. Inne czynniki sprzyjające rozwojowi tej patologii to:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące opioidów stosowanych w blokadach centralnych:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Cholecystokinina nie oddziałuje na receptory opioidowe:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Prawdopodobieństwo wystąpienia przewlekłej neuralgii po półpaścu wynosi:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Który z wymienionych objawów nie jest skojarzony ze złym rokowaniem u chorego po nagłym zatrzymaniu krążenia i resuscytacji?
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• U 8-letniego dziecka przebywającego na oddziale pediatrycznym doszło do zadławienia. Próby usunięcia ciała obcego prowadzone przez pielęgniarkę nie powiodły się i dziecko straciło przytomność. Przybyły na miejsce zdarzenia anestezjolog kontynuował resuscytację (brak oddechu, brak tętna). Przy wentylacji na maskę twarzową zaobserwował unoszenie się klatki piersiowej. Potwierdził asystolię. Zalecanym postępowaniem będzie:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Zespół resuscytacyjny szpitala został wezwany na oddział pulmonologiczny do pacjenta lat 60, u którego doszło do utraty przytomności. Przybyły zespół sprawdził oddech - brak, tętno - brak i podłączył elektrody EKG. Na monitorze zaobserwowano poszerzone zespoły komorowe z częstością około 40/min. Należy rozpoznać:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• W sali widowiskowej doszło do nagłej utraty przytomności 8-letniej dziewczynki. Znajdująca się w pobliżu znajoma (pracownik socjalny) rozpoznała zatrzymanie oddechu i krążenia i rozpoczęła resuscytację. Które z wymienionych poniżej czynności wykonała nieprawidłowo? 1) na początku postępowania poleciła matce wezwanie zespołu ratownictwa medycznego; 2) po stwierdzeniu braku oddechu wykonała dwa pierwsze wdechy; 3) po stwierdzeniu braku oddechu wykonała pięć pierwszych wdechów; 4) po stwierdzeniu braku krążenia rozpoczęła uciski klatki piersiowej; 5) prowadziła resuscytację w cyklach 30:2; 6) prowadziła resuscytację w cyklach 15:2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• U pacjentki lat 70 jest wykonywane cewnikowanie serca. Jest monitorowana. Nagle doszło do spadku saturacji i zatrzymania krążenia. W zapisie EKG - migotanie komór. Zalecanym postępowaniem będzie natychmiastowe:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Który z poniżej wymienionych parowników anestetyków wziewnych wymaga stałego zasilania elektrycznego?
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Prawdą jest, że podczas zabiegów w znieczuleniu ogólnym podczas ciąży: 1) w zabiegach laparoskopowych jamę otrzewnową należy wypełniać podtlenkiem azotu zamiast CO2; 2) zabiegi planowane należy odraczać do 6 tygodni po porodzie; 3) jako najlepszy hipnotyk zalecany jest propofol; 4) śmiertelność płodów wynosi 5-35%; 5) nie należy stosować środków zwiotczających. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Minimalna ilość powietrza w zatorach żylnych, powodująca obniżenie ciśnienia tętniczego i zaburzenia czynności elektrycznej serca wynosi:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Proszę wskazać fałszywe stwierdzenie dotyczące dermatomów rdzeniowych:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Proszę zaznaczyć fałszywą odpowiedź dotyczącą rdzenia kręgowego:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Współczulny układ nerwowy odgrywa podczas blokad centralnych ważną rolę kliniczną. Proszę wskazać odpowiedź nieprawdziwą:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Proszę wskazać odpowiedź błędną dotyczącą przestrzeni zewnątrzoponowej:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• W ułożeniu na plecach ważne są następujące punkty topograficzne kręgosłupa, których znajomość może być pomocna w określaniu wysokości blokady podpajęczynówkowej przy zastosowaniu hiperbarycznych środków znieczulenia miejscowego. Proszę zaznaczyć odpowiedź nieprawdziwą:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Anatomicznym, centralnym punktem znieczulenia podpajęczynówkowego jest kręgosłup zbudowany z określonej liczby kręgów. Proszę zaznaczyć odpowiedź nieprawdziwą:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Nie można dokładnie określić (dla ludzi) toksycznego progu stężenia tlenu w mieszaninie oddechowej z powodu:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Podatność płuc: 1) jest to przyrost objętości płuc po zwiększeniu ciśnienia w drogach oddechowych o 1 cm H2O; 2) podatność całkowita płuc u zdrowego człowieka wynosi 100-200 ml/cm H2O; 3) podatność dynamiczna (Cdyn) jest zawsze większa od podatności statycznej (Cstat); 4) wielkość różnicy Cdyn i Cstat jest miarą zaburzeń dystrybucji gazów w płucach; 5) pomiary podatności u chorych z ostrą niewydolnością oddechową wymagającą wentylacji mechanicznej pozwalają ustalić optymalne wartości parametrów wentylacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące antybiotykoterapii:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące fizjologii ośrodkowego układu nerwowego:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące trombocytopenii w oddziale intensywnej terapii: 1) okres połowiczego rozpadu płytek krwi wynosi 9-10 dni; 2) u pacjentów po zabiegu chirurgicznym krwawienie w wyniku trombocytopenii występuje wyłącznie wtedy, gdy liczba płytek krwi jest < 50000/ µl; 3) diuretyki tiazydowe są przyczyną zmniejszonej produkcji płytek krwi; 4) piperacylina i blokery receptorów H2 są przyczyną niszczenia płytek krwi w mechanizmie immunologicznym; 5) w diagnostyce immunologicznej plamicy małopłytkowej (ITP) podstawowe znaczenie ma poszukiwanie przeciwciał przeciwpłytkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anafilaksji i reakcji anafilaktoidalnych: 1) anafilaksja jest to natychmiastowa reakcja nadwrażliwości zależnej od immunoglobuliny E (IgE); 2) reakcje anafilaktoidalne, klinicznie nieodróżnialne od anafilaksji, są skutkiem bezpośredniej degranulacji komórek tucznych i nie pośredniczy w nich IgE; 3) reakcje anafilaktoidalne są skutkiem zmian w matabolizmie kwasu arachidonowego; 4) anestetyki są przyczyną reakcji anafilaktoidalnych; 5) radiologiczne środki kontrastowe są przyczyną anafilaksji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące plastrów fentanylowych: 1) szczytowy efekt po pierwszym nałożeniu plastra występuje w ciągu 12-24 godzin; 2) plaster uwalniający 25µ/godz. odpowiada 10 mg morfiny podawanej co 8 godzin; 3) stosowanie plastrów fentanylowych powoduje tolerancję na lek równie szybko jak podawanie dożylne; 4) plastry fentanylowe pozwalają utrzymać stały poziom leku we krwi, wymagają zmiany co 2 dni; 5) po usunięciu plastra nadal trwa wchłanianie leku z zasobów pozostałych w tkance podskórnej i przeciętnie po 17 godzinach jego stężenie w surowicy spada o 50%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące nitratów w objawowym leczeniu ostrych zespołów wieńcowych:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące elektroterapii według wytycznych resuscytacji 2010:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zabiegów resuscytacyjnych u dzieci i niemowląt: 1) według wytycznych resuscytacji z 2010 roku badanie tętna jest jedynym wyznacznikiem określającym zatrzymanie krążenia i konieczność uciśnięć klatki piersiowej u niemowląt i u dzieci, ponieważ personel medyczny jest w stanie stwierdzić obecność lub brak tętna u niemowląt i u dzieci w czasie krótszym niż 10 sekund; 2) u dzieci tętno sprawdza się na tętnicy szyjnej lub udowej; 3) według wytycznych resuscytacji z 2010 roku stosunek uciśnięć klatki piersiowej do oddechów ratowniczych podczas resuscytacji dzieci prowadzonej przez ratowników z obowiązkiem udzielania pomocy wynosi 30:2; 4) początek działania i czas potrzebny do osiągnięcia odpowiedniego stężenia leku w osoczu, podanego z dostępu doszpikowego, są podobne jak przy podaniu leku z dostępu centralnego; 5) zastosowanie AED u dzieci powyżej pierwszego roku życia jest skuteczne i bezpieczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia na temat wstępnego postępowania w ostrych zespołach wieńcowych (OZW): 1) dopuszcza się podanie kwasu acetylosalicylowego przez świadków zdarzenia nawet bez zlecenia dyspozytorów; 2) podstawą rozpoznania OZW jest promieniujący ból w klatce piersiowej, duszność oraz wzmożona potliwość; 3) podanie nitrogliceryny w celu zmniejszenia nasilenia bólu w klatce piersiowej jest polecanym sposobem diagnostycznym rozpoznania OZW; 4) kluczowym badaniem dla oceny OZW jest 12-odprowadzeniowe EKG; 5) opóźnienie wyrzutu sercowych markerów biochemicznych z uszkodzonego mięśnia sercowego ogranicza ich znaczenie diagnostyczne w pierwszych 4-6 godzinach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące interakcji lekowych anestetyków i leków przeciwnowotworowych:
  PES, Wiosna 2012, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -