PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U pacjenta przez wiele lat nadużywającego alkoholu z rozpoznaną marskością wątroby w skali B Child Pough nie zaleca się:
  PES, Wiosna 2025, Kardiologia
  0
  -
• Annulus reversus oznacza:
  PES, Wiosna 2025, Kardiologia
  0
  -
• Mężczyzna lat 45 bez istotnej przeszłości chorobowej zgłosił się do poradni z powodu pogorszenia wydolności, kołatań serca i zasłabnięć. W EKG: R w aVL 14 mm, S w V1 17 mm, R w V5 i V6 20 mm, skośne ku dołowi obniżenia ST z ujemnym T w V5-V6. W TTE: LV niepowiększona z LVEF 60%, grubość IVS 16 mm, ściany tylnej 13 mm, w drodze odpływu z LV gradient spoczynkowy 50 mmHg, obecny SAM i ekscentryczna telesystoliczna niedomykalność mitralna z PISA 7 mm, ERO 0,2 cm2, RV 40 ml. W CMR ogniskowe LGE w środkowej części ścian LV w obszarach przerostu. Na podstawie powyższych danych klinicznych prawidłowym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2025, Kardiologia
  0
  -
• U pacjentów po TAVI należy implantować stymulator serca w sytuacji:
  PES, Wiosna 2025, Kardiologia
  0
  -
• Do potencjalnych nabytych przyczyn kardiomiopatii rozstrzeniowej należą: 1) zakażenie Trypanosoma cruzi; 2) stosowanie metylofenidatu w terapii ADHD; 3) stosowanie steroidów anabolicznych; 4) nadczynność tarczycy; 5) niedoczynność tarczycy; 6) pierwotna marskość żółciowa wątroby; 7) okres okołoporodowy; 8) wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Kardiologia
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej pacjentów z HCM należy wziąć pod uwagę swoiste choroby jak: 1) amyloidoza; 2) choroba Chagasa; 3) sarkoidoza; 4) hemochromatoza; 5) choroba Andersona-Fabry’ego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące postępowania u chorych z ASD typu II: 1) stwierdzenie ASD II u młodych pacjentów jest zawsze wskazaniem do przezskórnego wszczepienia okludera niezależnie od przeciążenia RV czy wartości PAH; 2) po ustaleniu wskazań metodą z wyboru jest zamknięcie ASD II za pomocą przezskórnego okludera, jeśli jest to możliwe technicznie; 3) u pacjentów z ASD II i dysfunkcją LV wskazane jest wykonanie balonowej próby okluzyjnej dla potwierdzenia wysokiego ciśnienia napełniania LV i zamknięcia ubytku; 4) u pacjentów z zespołem Eisenmengera oraz ciężkim nadciśnieniem płucnym zamknięcie ubytku jest przeciwwskazane; 5) u pacjentów po przebytym udarze niedokrwiennym, bez innych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, należy rozważyć zamknięcie ASD II. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anomalii Ebsteina: 1) najczęstszą arytmią towarzyszącą jest trzepotanie przedsionków; 2) najczęstszą arytmią towarzyszącą jest AVRT; 3) często współistnieje z ASD; 4) często współistnieje z VSD w części błoniastej; 5) w EKG często cechy preekscytacji; 6) w EKG często RBBB. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Kardiologia
  0
  -
• Podczas wizyty patronażowej u 3-tygodniowego noworodka lekarz rodzinny odczytał wynik badania USG jamy brzusznej wykonanego w 3. dobie życia podczas pobytu dziecka z matką na oddziale noworodkowym. W opisie układu moczowego - poszerzenie miedniczki nerkowej lewej - 6 mm w wymiarze a-p. W badaniach prenatalnych podejrzenie lewostronnego poszerzenia układu kielichowo-miedniczkowego, wywiad rodzinny w kierunku chorób układu moczowego nieobciążony. Wyniki badania moczu i posiewu moczu w szpitalu były prawidłowe. Właściwym zaleceniem będzie:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do stosowania ibuprofenu są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Właściwa pielęgnacja pępka u noworodka polega na:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) krwawienie z niedoboru witaminy K dotyczy głównie niemowląt z nierozpoznaną cholestazą; 2) u wszystkich noworodków z przedłużającą się żółtaczką należy oznaczać stężenie bilirubiny pośredniej; 3) o prawdopodobnej cholestazie u noworodka świadczą: ciemne zabarwienie moczu i stolca, intensywne zażółcenie skóry; 4) za cholestazą u noworodka przemawiają: ciemne zabarwienie moczu, odbarwione stolce, oliwkowy odcień skóry. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza POZ zgłosiła się matka z noworodkiem u którego od 17 dni występuje żółtaczka bez innych niepokojących objawów. Lekarz rodzinny zlecił badanie bilirubiny bezpośredniej i uzyskał wynik 1,2 mg/dl. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do chorób, które mogą przebiegać z powiększeniem węzłów chłonnych u dzieci nie należy:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Rekomendowanym antybiotykiem w leczeniu bakteryjnego ostrego zapalenia ucha środkowego u dziecka z wywiadem przebytej reakcji uczuleniowej typu natychmiastowego na amoksycylinę jest:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza rodzinnego zgłasza się 48-letnia pacjentka. Lekarz podejrzewa, że u pacjentki doszło do zwiększenia masy ciała od ostatniej konsultacji, która odbyła się przed rokiem. Po wykonaniu pomiaru masy ciała i wzrostu pacjentki, rozpoznaje otyłość II stopnia. Lekarz planuje zlecenie badań laboratoryjnych. Które z poniższych powinien zlecić?
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do fenotypowych cech rozpoznania zespołu kruchości (słabości) według kryteriów Fried i wsp. (tzw. złoty standard) nie należą: 1) spowolnienie ruchowe; 2) subiektywne uczucie wyczerpania; 3) zaburzenia wzroku i słuchu; 4) mała aktywność fizyczna; 5) zaburzenia pamięci; 6) niezamierzona utrata masy ciała; 7) zaburzenia równowagi i koordynacji ruchowej; 8) osłabienie mierzone siłą uścisku dłoni; 9) wiek powyżej 80 lat; 10) płeć żeńska. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Który z niżej wymienionych etapów postępowania zalicza się do etapu IV protokołu SPIKES?
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U pacjentki, która karmi piersią dwumiesięczne dziecko lekarz stwierdził ospę wietrzną. Typowe wykwity skórne pojawiły się przed 2 dniami na głowie, kończynach, plecach. Kobieta czuje się dość dobrze, pyta czy może przystawiać dziecko do piersi i przebywać z dzieckiem. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rumienia wędrującego (EM):
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U osób z cukrzycą i niewydolnością serca nie należy stosować:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące stosowania metforminy u osób z cukrzycą i przewlekłą chorobą nerek:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące procedury „Niebieskiej karty”: 1) w formularzu „Niebieska Karta - A” wskazuje się wszystkie osoby doznające przemocy domowej i wszystkie osoby stosujące przemoc domową; 2) wypełniony formularz „Niebieska Karta - A” niezwłocznie, nie później niż w terminie 3 dni roboczych od dnia wszczęcia procedury, przekazuje się do zespołu interdyscyplinarnego; 3) po wypełnieniu formularza „Niebieska Karta - A” osobie doznającej przemocy domowej przekazuje się formularz „Niebieska Karta - B”; 4) jeżeli zachodzi podejrzenie, że osoba stosująca przemoc domową dopuściła się jej po raz kolejny, lekarz powinien wypełnić formularz „Niebieska Karta - C” w zakresie niezbędnym do udokumentowania nowego zdarzenia i przesłać go do zespołu interdyscyplinarnego; 5) jeżeli istnieje podejrzenie, że osobami stosującymi przemoc domową wobec małoletniego są rodzice, opiekunowie prawni lub faktyczni, działania w ramach procedury można przeprowadzić w obecności pełnoletniej osoby wskazanej przez małoletniego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadciśnienia tętniczego: 1) nadmierne spożycie sodu może się przyczyniać do powstania nadciśnienia tętniczego; 2) przesiewowe pomiary ciśnienia tętniczego należy wykonywać min. 1 x w roku u wszystkich dorosłych pacjentów; 3) wizyty kontrolne u chorych na nadciśnienie tętnicze należy planować co 1 miesiąc po uzyskaniu docelowych wartości ciśnień tętniczych; 4) modyfikacja stylu życia przy leczeniu nadciśnienia tętniczego polega m.in. na zmniejszeniu spożycia sodu do < 10 g/d chlorku sodu; 5) główny cel terapii to ciśnienie skurczowe poniżej 120 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia zakażeń układu moczowego w przypadku osób z cewnikiem w pęcherzu moczowym:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Pacjentom leczonym lekami doustnymi z powodu cukrzycy zaleca się wykonywanie 1x w tygodniu profilu glikemii, w którym dokonuje się oznaczeń glikemii glukometrem:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  1
  5 miesięcy temu
• U pacjentów z niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową (HFrEF) należy dążyć do łącznego stosowania wszystkich poniższych leków, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Schemat szczepienia przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu u osób powyżej 60. roku życia wymaga:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące reumatoidalnego zapalenia stawów: 1) zapalenie stawów jest zwykle asymetryczne; 2) najczęściej zajęte są stawy międzypaliczkowe dalsze i śródręczno-paliczkowe; 3) w przypadku zajęcia stawów rąk można zaobserwować odchylenie łokciowe palców; 4) o pewnym rozpoznaniu mówi się w przypadku wyniku ≥ 5 pkt według kryteriów klasyfikacyjnych EULAR/ACR; 5) we wczesnym okresie choroby, stwierdza się niewielki wzrost ocieplenia, zaczerwienienie skóry, obrzęk oraz bolesność stawu podczas ucisku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do poradni zgłosili się rodzice z 5-letnim chłopcem zaniepokojeni widocznymi poszerzonymi ale niebolesnymi żyłami po lewej stronie moszny. Prawidłowym postępowaniem będzie:
  PES, Wiosna 2025, Pediatria
  0
  -