PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do SOR zgłosił się chory, który był już kilkukrotnie hospitalizowany z powodu napadowego migotania przedsionków, które ustępowało po farmakologicznej kardiowersji. Pacjent obecnie zgłasza uczucie osłabienia i częste oddawanie moczu. W badaniu fizykalnym stwierdzono RR 140/80, akcja serca niemiarowa o częstości około 120/min. Nad polami płucnymi bez cech zastoju. Chory obecnie nie podaje duszności ani uczucia kołatania serca. W EKG rozpoznano migotanie przedsionków. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  1
  6 lat temu
• Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono 2. nastolatków. Obydwaj chłopcy byli bardzo pobudzeni, nie można było nawiązać z nimi logicznego kontaktu słownego, halucynowali. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: temperaturę obwodową 39,6 ºC, bardzo szerokie źrenice, równe, nie reagujące na światło, suchą, zaczerwienioną skórę twarzy i górnej części klatki piersiowej, czynność serca miarową 150/min, ciśnienie tętnicze 160/90 mmHg, nad polami płucnymi szmer pęcherzykowy prawidłowy, brzuch miękki, bez oporów patologicznych, brak perystaltyki jelitowej. Obraz kliniczny przemawia za rozpoznaniem toksydromu:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  1
  7 lat temu
• Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłosiła się matka z 19-letnią córką (60 kg), która 2 godziny wcześniej zjadła 20 tabletek paracetamolu po 500 mg w celu samobójczym. Po około godzinie od zażycia leków wymiotowała. W wywiadzie atopia, uczulenie na penicylinę i salicylany. W chwili przyjęcia pacjentka nie zgłaszała dolegliwości, nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego w badaniu przedmiotowym. W opisanym przypadku należy:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Z niżej wymienionych, wskazaniem do przyjęcia oparzonego do szpitala, jest:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• U nieprzytomnego oparzonego, spalone włoski nosowe, ślady sadzy na języku oraz drobne pęcherze na twarzy, są wskazaniem do:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Licząc powierzchnię oparzenia wg reguły dziewiątek, oparzenie obejmujące całą głowę, lewą kończynę górną, całe plecy oraz pośladki stanowi:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Rany kąsane stanowią szczególny rodzaj ran, ponieważ z uszkodzeniem skóry zawsze współistnieje stłuczenie i zmiażdżenie okolicznych tkanek a ponadto istnieje bardzo duże zagrożenie zakażeniem. Rany te wymagają bardzo starannego oczyszczenia, usunięcia wszystkich tkanek martwiczych a po wycięciu brzegów rany mogą być zeszyte pierwotnie. Po zeszyciu rany kąsanej bezwzględna jest kontrola rany po:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  1
  3 lata temu
• Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłosiła się matka z 2-letnim dzieckiem, które dzień wcześniej połknęło monetę 2 zł. Towarzyszyło temu krótkotrwałe zachłyśnięcie, które samoistnie ustąpiło. Rodzice tego samego dnia zgłosili się do izby przyjęć w szpitalu terenowym, gdzie wykonano badanie radiologiczne klatki piersiowej z objęciem żołądka, które nie wykazało obecności monety. Od tego czasu mimo dobrego stanu ogólnego ślini się bardziej niż normalnie, pokarmy stałe zjada niechętnie ale pije bez trudności, W dniu dzisiejszym rano zaczęło się krztusić, zsiniało - objawy ustąpiły samoistnie. Jakie należy podjąć działania?
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• 9-miesięczne niemowlę dobrze rozwinięte przywiezione zostało przez rodziców do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu napadowego niepokoju - krzyku, któremu towarzyszy zblednięcie powłok, osłabienie i zaburzenia świadomości. Po kilku minutach dolegliwości ustępują na kilkanaście - kilkadziesiąt minut by powrócić ponownie. Dziecko nie wymiotuje. Od rana oddało 5 stolców płynnych, ostatni z dużą ilością śluzu podbarwionego krwią. Stan ogólny dziecka podczas badania dość dobry, blade, brzuch miękki, tkliwy opór w prawym dole biodrowym; perystaltyka słyszalna bez wyraźnych wysokich tonów, per rectum - krwisty stolec. Do chwili obecnej dziecko zdrowe, nigdy nie chorowało. Ww. objawy sugerują:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Z uwagi na fakt, że interwencje u dzieci stanowią niewielki odsetek wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego, błyskawiczne dobranie rozmiarów sprzętu i leków dla dzieci w różnych grupach wiekowych, umożliwi zastosowanie:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• 14-letni chłopiec zgłosił się do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu narastającego od kilku godzin bólu brzucha w okolicy prawego dołu biodrowego. Wymiotował 2x; stolec oddał prawidłowy, nie gorączkuje, nie zgłasza dolegliwości przy oddawaniu moczu. Chłopiec cierpiący, podczas chodzenia oszczędza prawą kończynę, tłumacząc nasileniem bólu. Brzuch miękki, bez oporów patologicznych, niebolesny. Napięcie mięśniowe symetrycznie jednakowe. Okolica lędźwiowa na wstrząsanie niebolesna. Perystaltyka słyszalna, tony prawidłowe. Prezentowane przez chłopca objawy oraz dane z dotychczasowego badania przedmiotowego nakazują ukierunkować dalsze badanie i diagnostykę w kierunku:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• W przypadku NZK u dzieci, środkiem terapeutycznym pierwszego rzutu jest:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  1
  8 lat temu
• Dziecko 2-letnie z infekcją górnych dróg oddechowych od kilku dni, w późnych godzinach nocnych, zimą, zostało przywiezione do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu nagłego pogorszenia się stanu ogólnego, skoku temperatury do 39 stopni C, z umiarkowaną dusznością, stridorem i szczekającym kaszlem. Postępowanie lekarza medycyny ratunkowej po zbadaniu dziecka, podaniu tlenu i epinefryny racemicznej w aerosolu powinno polegać na:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Niedrożność dróg oddechowych u małych dzieci najczęściej jest spowodowana:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną zakrzepicy żył głębokich u dzieci jest:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Jeżeli u pacjenta stwierdzono ubytek próchnicowy w pierwszym trzonowcu dolnym prawym obejmujący 3 powierzchnie tego zęba oraz usunięty z powodu próchnicy ząb pierwszy trzonowy dolny lewy, a ponadto wypełnienie kl.II w pierwszym trzonowcu górnym, to jaka jest liczba DMFT (PUWz) i DMFS (PUWp) u tego pacjenta:
  PES, Wiosna 2010, Stomatologia zachowawcza z endodoncją
  0
  -
• Do SOR zgłosił się chory, skarżący się na ból w prawym podżebrzu, któremu towarzyszą zażółcenie powłok i podwyższona ciepłota ciała do 38˚C. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Klasycznymi objawami zespołu Reitera są:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Okres wylęgania ospy wietrznej wynosi:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Do SOR został przywieziony chory, który w celach samobójczych spożył nieokreślone „leki psychiatryczne”. Pacjent ma gorączkę dochodzącą do 39˚C, ASM o częstości 110/min. Ciśnienie krwi 180/100. Skóra sucha i zaczerwieniona. Zwraca uwagę pobudzenie psychoruchowe pacjenta. Najbardziej prawdopodobne jest, że pacjent zażył:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  2
  7 lat temu
• Prawidłowy stosunek liczby oddechów do liczby uciśnięć klatki piersiowej podczas resuscytacji dziecka prowadzonej przez ratowników z wykształceniem medycznym wynosi:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Częstość akcji serca, która wymaga podjęcia pośredniego masażu serca u noworodka, po wcześniejszym udrożnieniu dróg oddechowych i rozprężeniu płuc, wynosi:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  3
  3 lata temu
• Do Oddziału Ratunkowego przewieziono pacjenta po wypadku samochodowym. Z wywiadu wiadomo, że kierował samochodem i nie był zapięty w pasy bezpieczeństwa, a samochód nie był wyposażony w poduszkę powietrzną. Auto uderzyło przodem w przydrożne drzewo. Pacjent skarżył się na ból klatki piersiowej w rzucie mostka. Obecnie zgłasza duszność i uczucie osłabienia. RR 90/60. ASM o częstości 120/min. Żyły szyjne nadmiernie wypełnione. Tony serca ciche. Nad polami płucnymi wypuk jawny, szmer pęcherzykowy. O takim pacjencie można powiedzieć, że:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Utrata krwi u chorego przy złamaniu miednicy może wynieść:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Do objawów SIRS (uogólniona obronna reakcja zapalna) nie należy:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania torakotomii po urazie tępym klatki piersiowej nie jest:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• 40-letni mężczyzna o wadze 100 kg, przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego do SOR po oparzeniu ciała wrzącą wodą. Oparzeniu uległy przednia powierzchnia kończyny dolnej prawej, cała kończyna górna prawa i lewa. Chory ten, według reguły Parlanda, będzie wymagał przetoczenia w pierwszych 8 godzinach:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Lekiem, który nie jest standardowo stosowany w obrzęku płuc jest:
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• W zatruciach substancjami przyjmowanymi doustnie węgiel aktywowany stosowany jest do dekontaminacji przewodu pokarmowego zmniejszając ich wchłanianie. Który z leków nie jest absorbowany przez węgiel aktywowany i w związku z tym jego stosowanie w zatruciu tym lekiem jest bezcelowe?
  PES, Wiosna 2010, Medycyna ratunkowa
  0
  -
• Jakie zjawisko dotyczące etiologii ubytków abrazyjnych przedstawia poniższa rycina?
  PES, Wiosna 2010, Stomatologia zachowawcza z endodoncją
  0
  -