PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Który z poniższych leków przeciwcukrzycowych jest przeciwwskazany u pacjenta z cukrzycą typu 2 i przewlekłą niewydolnością serca?
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż najbezpieczniejszy zestaw leków, które można zastosować w przypadku pacjentów ze stwierdzonym dużym ryzykiem sercowo-naczyniowym oraz małym ryzykiem powikłań ze strony przewodu pokarmowego w leczeniu przeciwbólowym w chorobie zwyrodnieniowej stawów:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do leków antydepresyjnych z wyraźną komponentą nasenną nie należą: 1) citalopram; 2) mianseryna; 3) trazodon; 4) sertralina; 5) tianeptyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stenozy kanału kręgowego w odcinku L-S:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• W alergicznym nieżycie nosa jedną z opcji terapeutycznych jest stosowanie donosowe leków przeciwhistaminowych. Lekiem antyhistaminowym do podawania donosowego (dostępny w połączeniu z donosowym glikokortykosteroidem) jest:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące endometriozy:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Fenotypowa definicja zespołu kruchości zawiera kryteria: 1) niezamierzona utrata masy ciała >7 kg w ciągu roku; 2) spowolnienie ruchowe; 3) uczucie subiektywnego wyczerpania; 4) obniżenie siły mięśniowej; 5) mała aktywność fizyczna odpowiadająca <1,5 godziny spaceru dla mężczyzn i <1 godzinie spaceru dla kobiet/tydzień. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Według zaleceń American Academy of Pediatrics i CDC u noworodków lekiem z wyboru w leczeniu i profilaktyce krztuśca jest:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż parametry typowe dla niedokrwistości z niedoboru żelaza: 1) obniżone MCV; 2) podwyższone MCV; 3) obniżona ferrytyna w surowicy; 4) podwyższona ferrytyna w surowicy; 5) obniżona TIBC; 6) podwyższona TIBC. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaleceń przed wykonaniem badania antygenu Helicobacter pylori w kale:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Kliniczne konsekwencje niedożywienia obejmują:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Zastosowanie antybiotyku w ostrym zapaleniu ucha środkowego bez okresu „czujnego wyczekiwania” jest zalecane w przypadku: 1) wycieku z ucha; 2) dzieci poniżej 6. m.ż.; 3) dzieci z zespołem Downa; 4) dzieci z wysoką gorączką i nasilonymi dol. bólowymi; 5) dzieci poniżej 2. r.ż. z obustronnym zapaleniem uszu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U ok. 30% chłopców między 13. a 14. r.ż. pojawia się przejściowa, trwająca 6-12 miesięcy ginekomastia z możliwą bolesnością przy dotyku. W takim przypadku należy wykluczyć: 1) zespół Klinefeltera; 2) palenie marihuany; 3) ginekomastię polekową; 4) niedoczynność tarczycy; 5) niedoczynność nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• W przypadku rozpoznania u dziecka płonicy należy: 1) zaordynować amoksycylinę przez 10 dni; 2) zaordynować fenoksymetylopenicylinę przez 7 dni; 3) zaordynować fenoksymetylopenicylinę przez 10 dni; 4) zgłosić ten fakt właściwemu państwowemu inspektorowi sanitarnemu; 5) zlecić kontrolne badanie ogólne moczu po 2-4 tygodniach od przebycia płonicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia farmakologicznego pacjentów z przewlekłym niedokrwieniem kończyn dolnych: 1) skuteczność cilostazolu w wydłużaniu dystansu chromania jest ograniczona; 2) każdy pacjent w okresie I wg Fontaine’a powinien przyjmować lek przeciwzakrzepowy; 3) każdy pacjent w okresie IIa wg Fontaine’a powinien przyjmować lek przeciwzakrzepowy i statynę; 4) dane na temat skuteczności pentoksyfiliny w wydłużaniu dystansu chromania są mało wiarygodne; 5) u chorych obciążonych dużym ryzykiem zdarzeń niedokrwiennych, przy małym ryzyku krwawienia, należy zastosować rywaroksaban 2,5 mg 1xdz w połączeniu z ASA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza rodzinnego zgłosił się pacjent z wynikiem kolonoskopii, którą miał zleconą z powodu wodnistej biegunki, uczucia parcia na stolec oraz wzdęć brzucha. Makroskopowo wygląd błony śluzowej jelita opisywany był jako prawidłowy. Mikroskopowo stwierdzono zwiększoną liczbę limfocytów śródnabłonkowych ≥ 20 na 100 komórek nabłonkowych. W rutynowych badaniach laboratoryjnych nie wykazano zmian patologicznych. U powyższego pacjenta należy zaordynować:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące testów przesiewowych w kierunku wykrywania zeza:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Optymalny wiek sprowadzania jąder do moszny w przypadku braku ich zstąpienia przypada na:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do szczepień zalecanych u pacjenta z wtórnym niedoborem odporności w przebiegu zakażenia HIV (liczba limfocytów CD4 <200/mm3), należy szczepienie przeciwko: 1) pneumokokom; 2) grypie; 3) COVID-19; 4) ospie wietrznej; 5) śwince, odrze, różyczce. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (PChN): 1) nie zaleca się rutynowego łączenia inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACEi) oraz antagonistów receptora dla angiotensyny (ARB); 2) nie zaleca się stosowania leków obniżających stężenie kwasu moczowego w surowicy u pacjentów z PChN i bezobjawową hiperurykemią; 3) u wszystkich pacjentów z PChN i eGFR <60 ml/min/1,73 m2 stosowanie statyn jest przeciwwskazane; 4) finerenon jest zalecany w populacji osób z PChN i eGFR > 25 ml/min/1,73 m2 oraz cukrzycą typu 2, u których utrzymuje się albuminuria pomimo przyjmowania maksymalnych tolerowanych dawek ACEi/ARB. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do objawów alarmowych w kolce niemowlęcej, wymagających poszerzenia diagnostyki, zalicza się: 1) wymioty chlustające; 2) obecność krwi w stolcu; 3) brak/zwolnienie przyrostów masy ciała; 4) odbarwione stolce i ciemny kolor moczu; 5) utrzymywanie się objawów kolki po ukończeniu 5. miesiąca życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania w LVOTO w przebiegu HCM: 1) LVOTO to chwilowy szczytowy gradient w drodze odpływu z lewej komory wynoszący w ocenie dopplerowskiej ≥30mmHg, ale za wartość progową do leczenia inwazyjnego przyjmuje się ≥50mmHg; 2) wszyscy bezobjawowi chorzy z LVOTO powinni mieć stosowany β-bloker, aby zmniejszyć narastanie jego wartości w czasie wysiłku; 3) celem zmniejszenia wartości LVOTO zalecane są w farmakoterapii β-blokery, werapamil i leki moczopędne w średnich dawkach; 4) pacjenci z LVOTO mogą bezpiecznie przyjmować sildenafil; 5) AF de novo lub AF ze złą kontrolą częstości rytmu komór wymagają szybkiego przywrócenia rytmu zatokowego lub uzyskania odpowiedniej kontroli częstości komór. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Kardiologia
  0
  -
• Pacjenci spełniający kryteria przeniesienia z odcinka poznieczuleniowego na oddział macierzysty mogą być przeniesieni nawet jeżeli mają choroby współistniejące, z wyjątkiem pacjentów chorujących na:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Jeżeli w trakcie procedury RSI doszło do aspiracji treści żołądkowej do dróg oddechowych należy:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Czynnikiem upośledzającym dostarczanie tlenu do miokardium nie jest:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Obciążenie zespolonej kości długiej można rozpocząć najwcześniej w przypadku zespolenia:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Powszechnie wiadomo, że uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego prowadzi do niestabilności przednio-bocznej, w części przypadków zerwaniu ulega nie tylko więzadło krzyżowe przednie, ale także struktury przednio-boczne stawu. Obecnie, wskazania kliniczne do metody tenodezy bocznej w rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego stawu kolanowego to: 1) rewizyjna operacja uszkodzonego więzadła krzyżowego przedniego; 2) pierwotna operacja uszkodzonego więzadła krzyżowego przedniego u pacjenta zawodowo zajmującego się sportem; 3) pierwotna operacja uszkodzonego więzadła krzyżowego przedniego u pacjenta amatorsko zajmującego się sportem; 4) pierwotna operacja uszkodzonego więzadła krzyżowego przedniego u osób <18. roku życia; 5) pierwotna operacja uszkodzonego więzadła krzyżowego przedniego i operacja naprawcza łąkotki bocznej lub przyśrodkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wrodzonego niedorozwoju uda: 1) jest niedziedziczną wadą układu kostnego; 2) jest dziedziczną wadą układu kostnego; 3) w 50% przypadków występuje obustronnie; 4) w 15% przypadków występuje obustronnie; 5) typ C wg klasyfikacji Aitkena charakteryzuje się znacznym niedorozwojem panewki stawu biodrowego z hipoplastycznym trzonem kości udowej i z obecnym ogniskiem kostnienia bliższego końca kości udowej; 6) typ C wg klasyfikacji Aitkena charakteryzuje się brakiem panewki stawu biodrowego z hipoplastycznym trzonem kości udowej i z brakiem ogniska kostnienia bliższego końca kości udowej; 7) wadę obustronną leczy się operacyjnie; 8) wadę obustronną leczy się nieoperacyjnie poprzez zaopatrzenie ortopedyczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• 42-letnia pacjentka (0-1-0) o masie ciała 90 kg przy wzroście 168 cm (BMI 31,9 kg/m2) zgłasza się na konsultację celem przygotowania się do ciąży. Podaje, że pierwsze dziecko urodziła piętnaście lat temu, w 35. tygodniu ciąży: „lekarze musieli zrobić pilną cesarkę, bo bardzo spuchłam, skakało mi ciśnienie, i zanikało tętno dziecka”. Obecnie stosuje metforminę ze względu na stwierdzoną insulinooporność, okresowo kontroluje ciśnienie krwi (jest prawidłowe) i realizuje dietoterapię według zaleceń dietetyka klinicznego (redukcja masy ciała 15 kg w trakcie ostatnich sześciu miesięcy). Wskaż rekomendowane postępowanie: 1) odroczenie planów prokreacyjnych do momentu osiągnięcia BMI poniżej 30 kg/m2; 2) zaplanowanie testu obciążenia 75 g glukozy w I trymestrze ciąży, po odstawieniu metforminy; 3) wdrożenie profilaktyki przeciwzakrzepowej enoksaparyną 20 mg raz dziennie; 4) zaprzestanie dietoterapii; 5) zaplanowanie zastosowania 150 mg aspiryny raz dziennie na noc od 12. tygodnia ciąży; 6) wdrożenie suplementacji folianami w dawce 800 mcg raz dziennie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące leczenia raka jajnika: 1) zabieg operacyjny w I stopniu zaawansowania nowotworu bez oszczędzania płodności obejmuje usunięcie wyrostka robaczkowego w typie surowiczym raka jajnika; 2) w leczeniu raka jajnika w stopniach FIGO II - IV wskazane jest leczenie radykalne z całkowitą cytoredukcją; 3) w stopniu FIGO I nie ma konieczności usuwania węzłów chłonnych miednicznych i okołoaortalnych; 4) w stopniu FIGO IA i IB G1 nie stosuje się adjuwantowej chemioterapii; 5) w terapii celowanej raka jajnika stosuje się bewacyzumab - inhibitor VEGF P; 6) HIPEC polega na śródoperacyjnym podaniu chemioterapeutyku o temperaturze 39-43°C w czasie znieczulenia ogólnego chorej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -