PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W pierwszym etapie postępowania diagnostycznego u dzieci z nadciśnieniem tętniczym, należy wykonać między innymi następujące badania:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Kiedy w leczeniu antykoagulacyjnym NOAC nie powinny być stosowane? 1) zespół antyfosfolipidowy; 2) stan po implantacji mechanicznej zastawki; 3) pacjentka w ciąży z zatorowością płucną; 4) pacjentka w ciąży z migotaniem przedsionków; 5) pacjent z migotaniem przedsionków i padaczką leczoną kwasem walproinowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  1
  6 miesięcy temu
• Zgodnie z EHRA 2021 dotyczącym stosowania NOAC, jako prawidłowy schemat leczenia w noworozpoznanej zatorowości płucnej u większości pacjentów, bez wysokiego ryzyka krwawień należy zastosować: 1) wstępnie apiksaban 2x10 mg przez tydzień, następnie w pozostałej fazie leczenia 2x5 mg, a w długoterminowej profilaktyce wtórnej 2x2,5 mg; 2) wstępnie apiksaban 2x10 mg przez 14 dni, następnie w pozostałej fazie leczenia 2x5 mg, a w długoterminowej profilaktyce wtórnej 2x2,5 mg; 3) wstępnie LMWH przez 5 dni, następnie dabigatran w pozostałej fazie leczenia 2x150 mg, a w długoterminowej profilaktyce wtórnej 2x150 mg; 4) wstępnie LMWH przez 5 dni, następnie dabigatran w pozostałej fazie leczenia 2x150 mg, a w długoterminowej profilaktyce wtórnej 2x110 mg; 5) wstępnie rywaroksaban 2x15 mg przez 21 dni, następnie w pozostałej fazie leczenia 1x20 mg, a w długoterminowej profilaktyce wtórnej 1x10 mg; 6) wstępnie rywaroksaban 2x15 mg przez 21 dni, następnie w pozostałej fazie leczenia 1x20 mg, a w długoterminowej profilaktyce wtórnej 1x15 mg. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Stosowanie w terapii przeciwnowotworowej inhibitorów punktu kontrolnego wiąże się ze zwiększonym ryzykiem: 1) zapalenia mięśnia sercowego; 2) zapalenia osierdzia; 3) niewydolności serca; 4) zawału mięśnia sercowego; 5) dyslipidemii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania farmakologicznego u pacjentów poddawanych operacjom niekardiochirurgicznym:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Jaka jest wartość graniczna INR u pacjentów z OZW stosujących VKA, poniżej której zaleca się podanie LMWH podczas zabiegu PCI?
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• U którego pacjenta z zatorowością płucną (PE) zalecisz bezterminowe leczenie przeciwkrzepliwe NOAC przy wypisie ze szpitala?
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• 34-letni mężczyzna, z rozpoznanym w 26. r.ż. zakażeniem HIV, został skierowany do poradni kardiologicznej z pogorszeniem tolerancji wysiłku. Chory od momentu rozpoznania HIV jest skutecznie leczony antyretrowirusowo. W badaniu TTE stwierdzono zwiększenie Vmax niedomykalności trójdzielnej do 3,0 m/s. Poza tym wymiary jam serca i dużych naczyń są prawidłowe, współczynnik TAPSE/sPAP=0,49 mm/mmHg, jednak nie stwierdza się innych nieprawidłowości wskazujących na nadciśnienie płucne (PH). W tej sytuacji klinicznej:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruźlicy u dzieci:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• U osób z prawidłową odpornością, u których przeprowadzono szczepienia podstawowe w niepełnym zakresie, należy:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• 2-letnia dziewczynka chorująca na astmę od 6. miesiąca życia (rozpoznano astmę wczesnodziecięcą w 10. m.ż.), uczulona na alergeny wziewne (HDM, kot, trawy), leczona wGKS (średnie dawki) + β2-mimetykami. Od 2 dni nasilenie kaszlu, stopniowo wzrost duszności (wdechowo-wydechowej), niewielki katar. Jednocześnie od doby pogorszenie stanu ogólnego, brak apetytu, zaburzenia snu (głównie wynikające z kaszlu i duszności), bez gorączki. Pomimo stosowanego cały czas w standardowych dawkach leczenia astmy, objawy utrzymują się. Na SOR w badaniu stwierdzono średnio nasiloną duszność, niewielką ilość wydzieliny śluzowej w nosie. Osłuchowo stwierdzono liczne świsty nad całymi polami płucnymi. Poza tym badanie b/z. U dziecka na SOR w pierwszej kolejności należy zastosować:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Szmer oskrzelowy wysłuchiwany nad płucami:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące tonicznego odruchu szyjnego:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Gaworzenie fizjologicznie pojawia się:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Optymalnym wiekiem na rozpoczęcie immunizacji przeciwko inwazyjnej chorobie meningokokowej jest:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Do następstw osteoporozy w podeszłym wieku zalicza się: 1) utratę masy kostnej;      2) złamania;          3) hipogonadyzm; 4) zespół cieśni nadgarstka; 5) zapalenie błony naczyniowej oka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Czynnikami ryzyka rozwoju kamicy układu moczowego i nefrokalcynozy jest/są:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Do szpitala został przyjęty 5-letni chłopiec z wybroczynami na podudziach, obrzękami wokół kostek. Rodzice zgłosili się do szpitala, ponieważ chłopiec przestał chodzić z powodu bólu kostek. Poza tym chłopiec zdrowy. Jakie rozpoznania należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej? 1) małopłytkowość immunologiczna; 2) zapalenie naczyń związane z IgA; 3) ostra białaczka limfoblastyczna; 4) uraz kończyny dolnej; 5) zapalenie stawu biodrowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• 16-letni pacjent zgłosił się do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR) z powodu nagłego bólu w klatce piersiowej. W badaniu przedmiotowym nieznaczne tachypnoe, brak szmeru oddechowego w szczycie płuca prawego. Chłopiec pozostaje pod opieką poradni alergologicznej z powodu astmy; poza tym jest zdrowy. Jakie postępowanie należy zaproponować w pierwszej kolejności?
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• 3-tygodniowy, dotychczas zdrowy noworodek płci męskiej od 2 dni chlustająco wymiotuje treścią pokarmową bez domieszki żółci po każdej próbie karmienia piersią. W gazometrii stwierdzono hipochloremiczną alkalozę metaboliczną. W diagnostyce obrazowej badaniem z wyboru będzie:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Do poradni POZ zgłaszają się rodzice z 8-tygodniowym niemowlęciem. Od 3 dni ma katar, od wczoraj kaszle. W dniu wizyty pojawił się przyspieszony oddech i trudności w karmieniu. Przedmiotowo stwierdza się tachypnoe 80 oddechów/minutę, nad polami płucnymi świsty i trzeszczenia. Wywiad obciążony jest VSD - dziecko jest zakwalifikowane do planowej operacji. Prawidłowe postępowanie to:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Do objawów przerostu migdałka gardłowego zalicza się: 1) śluzowo-ropną woalkę na tylnej ścianie gardła; 2) otwarte usta; 3) nosowanie otwarte; 4) powiększenie węzłów chłonnych kąta żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Najczęstszą przyczynę niedosłuchu nabytego w populacji pacjentów pediatrycznych stanowi:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Chory lat 64, z wywiadem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc i przetrwałego migotania przedsionków oraz uzależnieniem od nikotyny (40 paczkolat w wywiadzie), podczas porannego obchodu zgłosił ból kończyny dolnej lewej, sięgający od stawu kolanowego do stopy. Podaje problemy ze snem: z uwagi na ból ciężko mu wytrzymać w pozycji leżącej, dolegliwości ustępują, gdy siedzi z nogami zwieszonymi z łóżka. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Chory z przewlekłą niewydolnością serca z frakcją wyrzutową lewej komory 32% i przewlekłą chorobą nerek w stadium G3bA2 może stosować lek z grupy inhibitorów SGLT-2:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Przezcewnikowe wszczepienie zastawki aortalnej w przypadkach jej ciężkiej stenozy wskazane jest jako:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 54-letniego pacjenta z nieskutecznie leczoną cukrzycą pomimo intensyfikacji leczenia farmakologicznego zgodnego z zaleceniami PTD istnieją wskazania do włączenia insuliny. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do leków stosowanych w leczeniu przewlekłej hiperkaliemii należy/ą:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U pacjenta z krwinkomoczem, po wykluczeniu przyczyn ogólnoustrojowych oraz urologicznych krwinkomoczu, w wykonanej biopsji nerki nie było zmian ani w mikroskopii świetlnej, ani w immunofluorescencji. W tej sytuacji należy podejrzewać: 1) nefropatię IgA; 2) FSGS; 3) zespół cienkich błon podstawnych; 4) zespół Alporta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Podstawą rozpoznania astmy u młodego dorosłego jest/są:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -