PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pacjent lat 32 został przyjęty do szpitala z powodu uczucia nierównej pracy serca, osłabienia oraz stanów gorączkowych. Pacjent dodatkowo uskarża się na spadek masy ciała oraz bóle stawów. W badaniu przedmiotowym stwierdzono niebolesne i ruchome węzły chłonne szyjne i pachowe, oraz nieznacznie powiększoną wątrobę. W zapisie EKG poj. pobudzenia komorowe. W RTG klatki piersiowej powiększone węzły przywnękowe. W bad. laboratoryjnych bez istotnych odchyleń. Po wykonaniu BAL-u stwierdzona znaczny odsetek limfocytów oraz stosunek liczby limfocytów CD4 do CD8 wynoszący 4,3. Powyższy obraz sugeruje:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Jeżeli w wywiadzie rodzinnym stwierdzamy występowanie u kilku mężczyzn schyłkowej niewydolności nerek z towarzyszącym niedosłuchem, należy podejrzewać w pierwszej kolejności:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wartość ciśnienia tętniczego, od której należy rozpocząć farmakologiczne leczenie nadciśnienia tętniczego zależy od:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  1
  8 lat temu
• Metodami zalecanymi w leczeniu kamicy nerkowej, gdy tworzą się kamienie z kwasu moczowego w wyniku hiperurikozurii są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U chorej w wieku 30 lat występuje upośledzenie czynności wydalniczej nerek, zespół nerczycowy. Przed 10 laty rozpoznano u niej chorobę Leśniewskiego-Crohna, która miała ciężki przebieg z wytworzeniem przetok odbytniczo-skórnych. Jako przyczynę choroby nerek należy podejrzewać w pierwszej kolejności:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Które z wymienionych zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej występują w przewlekłej chorobie nerek?
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Powikłaniem przewlekłego zapalenia trzustki nie jest/nie są:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  1
  4 lata temu
• Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe dotyczące wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  1
  4 lata temu
• Najczęstszą przyczyną przewlekłej biegunki jest/są:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  3
  5 lat temu
• U pacjenta z ostrym zespołem wieńcowym, u którego występuje podwyższone ciśnienie tętnicze można zastosować następujące leki, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U pacjenta ze świeżym napadem migotania przedsionków bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania kardiowersji elektrycznej w trybie planowym jest:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Jad którego z owadów może wywołać reakcję alergiczną?
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Rozwój przewlekłej obturacyjnej choroby płuc przebiega wg następującej kolejności: 1) upośledzenie wymiany gazowej; 2) ograniczenie przepływu powietrza przez drogi oddechowe; 3) nadprodukcja śluzu i upośledzenie oczyszczania rzęskowego; 4) rozwój nadciśnienia płucnego i serce płucne; 5) rozdęcie płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U pacjenta hospitalizowanego z powodu zaostrzenia POCHP nie zaleca się rutynowo wykonać:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Największe ryzyko rozwoju nadciśnienia płucnego u pacjenta z układową chorobą tkanki łącznej występuje w:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Konsekwencjami przedwczesnego dojrzewania prawdziwego u dziewcząt mogą być: 1) bezpłodność; 2) gigantyzm; 3) niepełne wykorzystanie potencjału wzrostowego i niższa, aniżeli oczekiwana, wysokość ostateczna; 4) osteoporoza; 5) problemy psychologiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Pediatria
  0
  -
• Astma wysiłkowa charakteryzuje się: 1) występuje na szczycie wysiłku i ustępuje 5-10 min. po zakończeniu wysiłku; 2) wystepuje w 5-10 min. po zakończeniu wysiłku i ustępuje całkowicie po 30-45 min; 3) w leczeniu stosuje się długo- i krótkodziałające preparaty beta2-mimetyków; 4) nie należy stosować leków z grupy leukotrienów oraz kromonów; 5) częstość występowania oraz nasilenie objawów nie ulega zmniejszeniu poprzez trening i odpowiednią rozgrzewkę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  1
  5 lat temu
• Które leki przeciwastmatyczne należy odstawić w okresie karmienia piersią?
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  1
  6 lat temu
• Do przerwania ataku astmy rutynowo stosuje się następujące preparaty: 1) salbutamol;        2) montelukast;        3) formoterol;          4) salmeterol; 5) metyloprednizolon; 6) aminofilina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Optymalny czas wykonania badania endoskopowego po spożyciu przez dziecko substancji żrącej wynosi:
  PES, Jesień 2008, Pediatria
  0
  -
• U niemowlęcia najczęstszą przyczyną krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest:
  PES, Jesień 2008, Pediatria
  0
  -
• Dziecko uznaje się za karmione naturalnie, jeśli czas karmienia piersią wynosił co najmniej:
  PES, Jesień 2008, Pediatria
  0
  -
• Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby HCV u dzieci najczęściej wymaga podaży:
  PES, Jesień 2008, Pediatria
  0
  -
• Brak odruchu relaksacji zwieracza wewnętrznego odbytu w badaniu manometrycznym wskazuje na:
  PES, Jesień 2008, Pediatria
  0
  -
• Wśród celów terapeutycznych, jakie stawia się pacjentom z cukrzycą typu 1 jest uzyskanie poziomu HbA1c w granicach zbliżonych do fizjologicznych, dlatego wartości HbA1c < 6.5% stanowią wystarczające kryterium dobrego wyrównania choroby.
  PES, Jesień 2008, Pediatria
  0
  -
• Czternastoletni chłopiec zgłasza się do lekarza rodzinnego i uskarża się na znaczne osłabienie i senność. Objawy pojawiały się przed kilkoma tygodniami, po przebytej infekcji wirusowej. Początkowo, rodzice traktowali skargi chłopca, jako wyraz „osłabienia” po przebytej infekcji. Ostatnio, jednak dolegliwości nasiliły się, pojawiły się bóle mięśni i pobolewania brzucha, okresowo „kołatania serca”. W trakcie badania fizykalnego niepokój lekarza wzbudziło stosunkowo niskie ciśnienie tętnicze - RR 11.3/6.7 kPa (85/50 mm Hg), tętno 1.3 Hz (80/min). W zleconych badaniach dodatkowych odnotowano: WBC 5.68K/µl, RBC 4.89 M/µl, Hgb 13.4g/dl, HCT 38.8%, MCV 79.3fl, MCH 27.4 pg, MCHC 34.5g/dl, glukoza (s) 56 mg/dl (3.08 mmol/l), kreatynina (s) 0.73 mg/dl (63.88 μmol/l), potas (s) 5.9 mmol/l, sód (s) 127 mmol/l, wapń (s) 2.3 mmol/l, fosforan (s) 1.48 mmol/l, cholesterol całkowity (s) 154mg/dl, triglicerydy (s) 50 mg/dl. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
  PES, Jesień 2008, Pediatria
  3
  4 lata temu
• U dziewczynki w wieku 10,5 lat od kilku miesięcy obecne jest owłosienie łonowe - aktualnie w skali Tannera jego zaawansowanie określane jest jako P II, od 5 miesięcy widoczne jest ponadto obustronne symetryczne powiększenie otoczek brodawek sutkowych oraz uwypuklenie zarysu obu piersi. Wobec powyższego możemy u niego rozpoznać:
  PES, Jesień 2008, Pediatria
  0
  -
• Krzywica stanowi poważne zagrożenie dla prawidłowego rozwoju dziecka, dlatego stwierdzenie obecności objawów krzywicy u niemowlęcia jest wskazaniem do szybkiego rozpoczęcia terapii z użyciem leczniczych dawek witaminy D3.
  PES, Jesień 2008, Pediatria
  3
  6 lat temu
• Hipernatremia może być objawem następujących schorzeń: 1) biegunka toksyczna;      2) hiperaldosteronizm pierwotny;    3) moczówka kaliopeniczna; 4) moczówka prosta; 5) niewydolność kory nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Pediatria
  0
  -
• Dziesięcioletni pacjent chorujący na cukrzycę typu 1 od 2 lat, leczony metodą wielokrotnych wstrzyknięć insuliny (3 iniekcje podskórnie na dobę), dotychczas z dobrze wyrównaną chorobą, w trakcie zajęć z wychowania fizycznego manifestuje objawy ciężkiej hipoglikemii (osłabienie, nadmierne pocenie się, tachykardia, następnie utrata świadomości). Chłopiec otrzymał iniekcję leku Glukagon, po której odzyskał świadomość, wtedy glikemia oznaczona na glukometrze wynosiła 5.15mmol/l (94 mg/dl). Wobec powyższego należy: 1) podać korekcyjną dawkę insuliny krótkodziałającej; 2) zwolnić chłopca z dalszych ćwiczeń w ramach aktualnej lekcji; 3) podać chłopcu dodatkowy posiłek; 4) podać kolejne dawkę glukagonu w celu podwyższenia glikemii do wartości przynajmniej 6 mmol/l (110 mg/dl); 5) powiadomić rodziców/opiekunów dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2008, Pediatria
  0
  -