PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 38-letniego dotychczas zdrowego mężczyzny, którego brat zmarł nagle w 40. r.ż. z niewyjaśnionych przyczyn, lekarz medycyny pracy osłuchując serce wysłuchał szmer skurczowy, najgłośniejszy między koniuszkiem serca a lewym brzegiem mostka, nasilający się w pozycji stojącej i w próbie Valsalvy. U mężczyzny należy podejrzewać:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Klasyczną postać hipotensji ortostatycznej rozpoznaje się mierząc ciśnienie u chorego w pozycji leżącej oraz w 1 i 3 minucie po pionizacji. Próba jest dodatnia, jeżeli wystąpi:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż lek/i I rzutu w neuropatii cukrzycowej:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• “Drobnoplamista wysypka początkowo występująca na klatce piersiowej, następnie może pojawić się na całym ciele, w miejscach ucieplonych; zlewna, rumieniowa. Charakterystyczne są linijne zaczerwienienia w fałdach skórnych (linie Pastii) oraz wolny od wysypki obszar wokół ust (trójkąt Fiłatowa)”. Powyższy opis najtrafniej określa zmiany skórne charakterystyczne dla:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• W przypadku stwierdzenia zanokcicy należy: 1) stosować miejscowo preparaty przeciwgronkowcowe; 2) ewakuować treść ropną; 3) zawsze podać antybiotyk doustnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawidłową liczbę porad edukacyjnych i dietetycznych możliwą do wykonania w roku kalendarzowym u pacjenta objętego opieką koordynowaną w ścieżce diabetologicznej i kardiologicznej. Pacjent choruje na cukrzycę typu 2, nadciśnienie tętnicze, otyłość i hipercholesterolemię:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do przychodni trafia 4-letni pacjent o wadze 15 kg, który gorączkuje od wczoraj. Gorączce nie towarzyszą inne objawy, dziecko jest w dobrym stanie ogólnym, oprócz cech infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych w badaniu nie stwierdza się odchyleń. Jakie postępowanie przeciwgorączkowe zalecisz?
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące mukowiscydozy: 1) większość pacjentów rozwija niewydolność zewnątrzwydzielniczą trzustki już w pierwszym roku życia; 2) u homozygot DelF508 modulatory białka CFTR poprawiają funkcję płuc, stan odżywienia oraz prognozowany czas przeżycia; 3) choroba jest dziedziczona w sposób autosomalny dominujący; 4) u znacznego odsetka pacjentów nie występują żadne objawy kliniczne; 5) istnieje bardzo duże (blisko 80%) ryzyko rozwoju raka trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Do czynników zwiększających częstość występowania zespołu zaburzeń oddychania u noworodków nie należy:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Do głównych działań surfaktantu nie należy:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Dla oceny wzrastania dziecka, w zależności od wieku, służą następujące pomiary antropometryczne: 1) masa ciała;   2) długość ciała;   3) wysokość ciała;   4) odwód głowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia płuc u dzieci:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawidłowe zalecenia dotyczące postępowania w zakrzepicy protezy: 1) wymiana protezy zastawkowej z powodu objawowej zawężającej zakrzepicy zawsze powinna być poprzedzona próbą leczenia fibrynolitycznego; 2) kardiochirurgiczna wymiana protezy zastawkowej powinna być zawsze rozważona w przypadku dużej (>10 mm) niezawężającej skrzepliny, niezależnie od powikłań zatorowych; 3) po potwierdzeniu zakrzepicy protezy biologicznej należy rozważyć bezterminowe leczenie przeciwkrzepliwe ze względu na zwiększone ryzyko nawrotu; 4) należy rozważyć leczenie przeciwkrzepliwe u pacjentów z pogrubieniem płatka protezy biologicznej i zmniejszeniem ruchomości płatka prowadzącym do wzrostu gradientu ciśnienia przynajmniej do czasu ustąpienia tych zmian; 5) leczeniem pierwszego rzutu w zakrzepicy protezy biologicznej jest VKA i/lub UFH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta z AVA=0,9cm², LVEF=60% i średnim gradientem 28mmHg podejrzewa się paradoksalną niskoprzepływową niskogradientową stenozę aortalną (LF/LG AS). Który z poniższych parametrów pomoże potwierdzić rozpoznanie?
  PES, Jesień 2025, Kardiologia
  0
  -
• 45-letni mężczyzna z nadciśnieniem tętniczym miał napad migotania przedsionków. Obecnie ma rytm zatokowy (EKG 25mm/s poniżej). BP=120/80mmHg, bez nadciśnienia w przeszłości. TSH=0,8U/l, a poziom potasu=4,5mEq/l; glukoza=89mg%. Przedmiotowo nie stwierdzono szmeru skurczowego promieniującego do szyi nad ujściem aortalnym. Wskaż prawidłowe dalsze postępowanie:
  PES, Jesień 2025, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące blokady nerwu udowo-goleniowego:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nabytych skaz krwotocznych:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Do efektów pobudzenia układu współczulnego nie należy:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które ze wskazań do protezoplastyki stawu biodrowego nie wymaga zastosowania panewki dwumobilnej?
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Które z objawów najbardziej sugerują obecność przerzutowej choroby kości u pacjenta onkologicznego? 1) uporczywe bóle kostne nasilające się w nocy i przy ruchu; 2) przemijające bóle stawowe ustępujące po odpoczynku oraz obrzęk kończyny i tkliwość mięśniowa; 3) złamanie patologiczne; hyperkalcemia; 4) gorączka o nieznanej etiologii spowodowana uwalnianiem przez guza cytokin prozapalnych; 5) zmniejszony zakres ruchu w stawie oraz ból szczególnie po nocy, po okresie odpoczynku i leżeniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Złamanie kłykciowe bocznej kości ramiennej u dzieci:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące techniki bezpośredniego zespolenia operacyjnego złamania zęba obrotnika:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania typu pilon dalszej powierzchni stawowej kości piszczelowej: 1) zaopatrzenia ostatecznego wysokoenergetycznych załamań typu pilon zazwyczaj wykonuje się po upływie 3-5 dni od urazu; 2) w trakcie zakładania stabilizatora zewnętrznego można nastawić i zespolić złamanie kości strzałkowej; 3) stabilizator zewnętrzny zapewnia repozycję złamania przez ligamentotaksję; 4) w określonych przypadkach stabilizator zewnętrzny może być zaopatrzeniem ostatecznym złamania typu pilon; 5) należy unikać cięcia nad przyśrodkową powierzchnią piszczeli przy stabilizacji płytkowej; 6) jednym z celi leczenia operacyjnego złamania typu pilon jest zachowanie długości kości strzałkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli dołu podkolanowego: 1) zawsze jest objawowa; 2) zawsze wymaga leczenia operacyjnego; 3) może ustępować samoistnie; 4) obecność potwierdza badanie USG; 5) w diagnostyce należy wziąć pod uwagę guzy pochodzenia naczyniowego lub łącznotkankowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Złamania nadkłykciowe kości ramiennej u dzieci są często występującym obrażeniem kończyny górnej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tych złamań: 1) stanowią 55-75% wszystkich złamań okolicy łokcia; 2) szczyt częstości występowania przypada na wiek 10-12 lat, wcześniej częściej występują zwichnięcia; 3) typ wyprostny stanowi 45% złamań u dzieci; 4) najczęściej występuje złamanie lewej kończyny (lub kończyny niedominującej); 5) częściej występują u chłopców niż u dziewcząt (w stosunku 3:2). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Torbiel samotna kości jest łagodną, jednomiejscową zmianą, która nie przekracza chrząstki wzrostowej. Metodami zalecanego postępowania leczniczego są: 1) w przypadku wystąpienia złamania patologicznego leczenie zachowawcze; 2) rozpoczęcie leczenia od miejscowego podania metyloprednizolonu; 3) jednorazowa radioterapia; 4) operacyjne oczyszczenie torbieli z wypełnieniem przeszczepami kostnymi lub preparatami kości zastępczymi; 5) w przypadku kontaktu ściany torbieli z chrząstką nasadową pilne leczenie operacyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Złamania kości łódeczkowatej u dzieci do 8. roku życia można rozpoznać na podstawie badania:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Rodzice zgłosili się z 2,5-letnim dzieckiem do poradni z powodu asymetrycznego ustawienia łopatek. Lekarz na podstawie badanie rozpoznał zespół Sprengla - wrodzone wysokie ustawienie łopatki. Na jakie inne zniekształcenia powinien zwrócić uwagę monitorujący rozwój dziecka ortopeda?
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Niedokrwistość u kobiety ciężarnej diagnozuje się przy wartości Hgb poniżej 11 g/dl. Niedobór żelaza w ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem: 1) cukrzycy ciążowej; 2) porodu przedwczesnego; 3) niskiej masy urodzeniowej; 4) zaburzeń rozwoju OUN u płodu; 5) stanu przedrzucawkowego; 6) insulinooporności; 7) infekcji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 27-letnia pacjentka regularnie konsultowana przez ginekologa od kilku lat zgłasza się z prośbą o pilną poradę. Pacjentka od pół roku jest leczona lekiem przeciwdepresyjnym z grupy selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny, od dwóch miesięcy obserwuje ewidentną poprawę samopoczucia i funkcjonowania. Z powodu braku miesiączku od 40 dni, wczoraj wykonała test ciążowy, który okazał się dodatni. Pacjentka obawia się kontynuowania leczenia ze względu na możliwy niekorzystny wpływ leku na ciążę. Jakie zalecenia należy dać pacjentce?
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -