PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W badaniu spirometrycznym obserwowana jest dobowa zmienność wyników. I tak najwyższe wartości szczytowego przypływu wydechowego (PEF) obserwuje się w godzinach wieczornych, najwyższe wartości natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej (FEV1) i maksymalnych przepływów wydechowych (MEF) we wczesnych godzinach porannych. Za przyczynę ww. zaburzeń nie są odpowiedzialne: 1) insulina;              2) glukagon;              3) endogenne glikokortykosteroidy; 4) dwutlenek węgla; 5) aminy katecholowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawidłowe odpowiedzi dotyczące patomechanizmów odpowiedzialnych za rozwój nadwrażliwości w astmie aspirynowej: 1) blokowanie ścieżki 5-lipoksygenazy; 2) wytwarzane swoistych IgE przeciwaspirynowych; 3) miejscowy niedobór prostaglandyny E2; 4) blokowanie enzymu cyklooksygenazy izoformy COX-2; 5) blokowanie enzymu cyklooksygenazy izoformy COX-1. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Które stwierdzenia są prawdziwe dla astmy aspirynowej lub tzw. astmy z nadwrażliwością na aspirynę? 1) polipy nosa nie muszą występować w astmie aspirynowej; 2) astmę aspirynową zawsze należy leczyć doustnie prednizonem; 3) chorzy na astmę aspirynową nie mogą otrzymywać długo działających b2-mimetyków; 4) polipów w astmie aspirynowej nie wolno usuwać, bo może nastąpić zaostrzenie astmy; 5) chorzy na astmę aspirynową mogę przyjmować paracetamol. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Podaj prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do wziewnych glikokortykosteroidów: 1) u około 30% chorych na astmę nie udaje się uzyskać kontroli astmy mimo stosowania dużych dawek wziewnych sterydów; 2) najmniejszą depozycję w płucach mają cząsteczki o wielkości 1-2 µm; 3) najmniejszą biodostępność wykazują flutikazon i cyklezonid; 4) flutikazon ma mniejsze powinowactwo do receptora glikokortykosteroidowego niż budezonid; 5) 17-monopropionian beklometazonu ma mniejsze powinowactwo do receptora glikokortykosteroidowego niż dwupropionian beklometazonu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż prawidłowe stwierdzenie odnoszące się do zjawiska proleków: 1) cyklezonid to prolek aktywowany przez esterazy nabłonka oskrzelowego. Forma aktywna to desisobutyryl cyklezonidu; 2) dwupropionian beklometazonu podawany jest w formie proleku; 3) budezonid i flutikazon występują w formie proleków; 4) proleki są aktywowane przez zespół enzymów cytochromu P-450; 5) wziewne glikokortykosteroidy nigdy nie są podawane w formie proleków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Podaj nieprawdziwe odpowiedzi odnoszące się do leczenia astmy: 1) w inhalatorach pMDI z gazem nośnikowym HFA nie ma zmiany skuteczności leków rozszerzających oskrzela przy zastosowaniu tych samych dawek nominalnych; 2) chorzy, którzy mają „czysty” powysiłkowy skurcz oskrzeli powinni otrzymywać przewlekle tylko β2-mimetyki; 3) wziewne glikokotykosteroidy w inhalatorach pMDI z gazem nośnikowym HFA mają ponad 50% depozycję płucną; 4) preparaty wziewne w inhalatorach pMDI z nośnikiem HFA-134 dają większą wielkość cząstek leku niż z nośnika CFC; 5) lekami z wyboru do znoszenia napadu duszności u dzieci i dorosłych są szybko działające β2-mimetyki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe odpowiedzi odnoszące się do nadreaktywności oskrzeli w astmie: 1) bezpośrednie próby prowokacyjne dla wykrywania nadreaktywności to: próba z histaminą lub metacholiną; 2) pośrednie, zastępcze do rozpoznania EIA są testy: próba dowolnej hiperwentylacji powietrzem wzbogaconym w CO2 (EVH), próba z AMP lub hipertonicznym roztworem soli; 3) we wziewnej próbie prowokacji z metacholiną, wzrost PC20H w mg/ml oznacza zmniejszenie nadreaktywności oskrzeli; 4) żaden z wymienionych leków nie zmniejsza nadreaktywności oskrzeli: salbutamol, formoterol, budezonid, bromek ipratropium, flutikazon; 5) spoczynkowe badania czynnościowe płuc mają dużą wartość w rozpoznawaniu astmy wysiłkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie odnoszące się do astmy wysiłkowej (exercise-induced asthma - EIA) lub tzw. powysiłkowego skurczu oskrzeli (exercise -induced bronchospasm - EIB): 1) EIB występuje u 80-90% chorych na astmę z dodatnim wynikiem próby prowokacyjnej z metacholiną; 2) wystąpienie EIA nie wynika z aktywacji komórek tucznych i nabłonkowatych; 3) zmiany osmotyczne w drogach oddechowych pobudzają receptory cholinergiczne; 4) EIA nie wiąże się z żadnymi objawami klinicznymi, a wykrywa się EIA tylko badanem spirometrycznym; 5) EIA (EIB) jest w astmie następstwem przewlekłego zapalenia oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Badanie spirometryczne nie pozwala na: 1) określenie rodzaju zaburzeń wentylacji; 2) wykonanie pomiaru oporu oddechowego; 3) bezpośrednią ocenę stopnia nasilenia miejscowego procesu zapalnego dolnych dróg oddechowych; 4) ilościową ocenę stopnia upośledzenia czynności układu oddechowego, monitorowanie przebiegu choroby i ocenę odpowiedzi na zastosowane leczenie; 5) ocenę grubości warstwy mięśniowej oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Zaburzenia przepływu przy małych objętościach płuc manifestujące się obniżeniem MEF50 czy MEF25-75 stanowią: 1) zapowiedź ew. późniejszej obturacji; 2) nie mogą ujść uwadze lekarza leczącego; 3) o rozpoznaniu obturacji w badaniu spirometrycznym; 4) wskazują na zwężenie drobnych oskrzeli; 5) charakterystyczny element alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Do rozpoznania zaburzeń przepływu przy małych objętościach płuc służy:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Prawidłowa wartość pojemności życiowej płuc (VC):
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Łagodną obturację rozpoznasz w badaniu spirometrycznym gdy:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Zasadniczy wpływ na wartość objętości wydechowej pierwszosekundowej (FEV1) i szczytowego przepływu wydechowego (PEF) wywierają: 1) drożność oskrzeli; 2) późna faza wydechowa; 3) obrzęk błony śluzowej i rozedma płuc; 4) zmiany śródmiąższowe płuc; 5) pozycja ciała i prawidłowa współpraca z pacjentem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do badania spirometrycznego są: 1) świeży zawał serca; 2) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych; 3) odma opłucnowa; 4) tętniak odcinka piersiowego aorty; 5) pierwotna amyloidoza oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  1
  3 lata temu
• Amylaza: 1) ma dwa izoenzymy, które są rutynowo oznaczane; 2) jest białkiem niskocząsteczkowym i jako jedyny enzym surowicy jest obecna w moczu w warunkach prawidłowych; 3) jej aktywność w surowicy może być podwyższona nie tylko w chorobach trzustki i ślinianek; 4) może występować w postaci makroenzymu najczęściej w połączeniu z IgG lub IgA; 5) klirens amylazy może być oznaczany z przypadkowej próbki moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  1
  8 lat temu
• W badaniu spirometrycznym restrykcyjnego zespołu upośledzenia sprawności wentylacyjnej płuc nie można podejrzewać, jeśli zostaną stwierdzone zmiany pod postacią: 1) obniżenia natężonej pojemności życiowej (FVC); 2) zwiększenia i natężonej pojemności życiowej (FVC); 3) wtórnego zmniejszenia wartości natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej (FEV1); 4) zwiększenia natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej (FEV1); 5) wskaźnik FEV1%FVC < 0,7. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Choroby płuc
  0
  -
• Laboratorium uczestniczyło w programie kontroli międzylaboratoryjnej. W czasie 6 miesięcy wykonano 32 oznaczenia jednego analitu. Która zbiorcza ocena dotycząca poszczególnych podokresów kontroli jest prawidłowa?
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  0
  -
• Na obecność przerzutów do wątroby u chorej operowanej z powodu raka piersi wskazuje podwyższone stężenie:
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  0
  -
• eGFR:
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  0
  -
• Pojęcie stratyfikacji ryzyka dotyczy:
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  0
  -
• W celu oznaczenia wapnia całkowitego krew należy pobrać:
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  0
  -
• Cholesterol: 1) jego stężenie jest na ogół podwyższone w nowotworach; 2) jego stężenie jest oznaczane metodą oksydazową; 3) oznaczanie jego estrów nie ma znaczenia klinicznego; 4) w ciężkiej niewydolności wątroby odsetek estrów cholesterolu zwiększa się; 5) wchodzi w skład błon komórkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe? 1) stężenie białka całkowitego w surowicy jest niższe niż w osoczu; 2) elektroforeza białek może być wykonywana zarówno w osoczu jak i surowicy; 3) po prawidłowym wykrzepieniu krwi w surowicy nie ma żadnych czynników krzepnięcia; 4) a czasie procesu krzepnięcia dochodzi do pewnej utraty dwutlenku węgla i pH surowicy jest wyższe niż krwi pełnej; 5) działanie przeciwkrzepliwe cytrynianu sodu polega na wiązaniu jonów wapnia i magnezu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  0
  -
• Wpływ czynników interferujących można zmniejszyć przez:
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  0
  -
• Wszystkie stwierdzenia są prawdziwe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących chorób wątroby jest prawdziwe? 1) niealkoholowe stłuszczenie wątroby NAFLD związane jest z otyłością i cukrzycą typu 2; 2) materiał genetyczny wirusa B stanowi RNA; 3) 70-80% wzw typu B przebiega bezobjawowo; 4) kwas hialuronowy jest jednym z markerów włóknienia wątroby; 5) 98 % badań bioptycznych wątroby daje prawidłowe rozpoznanie zmian. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  0
  -
• Tlenek węgla jest trujący, ponieważ:
  PES, Wiosna 2008, Diagnostyka laboratoryjna
  0
  -