PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wybierz prawdziwe informacje dotyczące rehabilitacji u chorych z niewydolnością krążenia: 1) rehabilitacją powinni być objęci chorzy stabilni w klasie NYHA II-III, ponieważ powoduje ona zwiększenie wydolności wysiłkowej i poprawia jakość życia; 2) rehabilitacją powinni być objęci tylko chorzy poniżej 75 roku życia z frakcją wyrzutową powyżej 30%, ponieważ tylko w tej grupie obserwowano istotną poprawę wydolności fizycznej bez zwiększenia efektów ubocznych; 3) rehabilitację powinno się rozpoczynać od odpowiednio dostosowanych ćwiczeń oporowych i przechodzić do treningu wytrzymałościowego tylko po bezobjawowym treningu oporowym; 4) rehabilitację powinno się rozpoczynać od odpowiednio dostosowanego treningu wytrzymałościowego i przechodzić do ćwiczeń oporowych tylko po bezobjawowym treningu wytrzymałościowym; 5) rehabilitacja wysiłkowa jest przeciwwskazana w niewydolności krążenia z powodu wysokiego odsetka powikłań. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• U kobiet w porównaniu do mężczyzn: 1) w chwili wystąpienia OZW częściej występuje hipercholesterolemia i nadciśnienie tętnicze; 2) częściej występuje jednonaczyniowa choroba wieńcowa; 3) wyniki operacji pomostowania aortalno-wieńcowego są lepsze; 4) pierwotna angioplastyka wieńcowa w świeżym zawale serca jest mniej korzystna niż u mężczyzn; 5) częściej występuje nieme niedokrwienie mięśnia sercowego. Wskaż zdania fałszywe:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  3
  4 lata temu
• U chorego ze świeżym zawałem serca, cechami zastoju w łożysku płucnym oraz CI 2.3 l/min/m² i PCWP 19 mmHg, bez objawów hipoperfuzji obwodowej zastosujesz:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe informacje dotyczące arytmogennej kardiomiopatii prawej komory (ADPK): 1) pierwszym objawem choroby może być nagły zgon sercowy; 2) ablacja prądem RF nie znajduje zastosowania w przypadku arytmii w tej jednostce chorobowej; 3) proces chorobowy przebiega od nasierdzia w kierunku wsierdzia, a kardiomiocyty najpierw zastępowane są tkanką włóknistą, a następnie tkanką tłuszczową; 4) proces chorobowy może również obejmować lewą komorę oraz mięsień przedsionków; 5) wskazaniem do wszczepienia kardiowertera-defibrylatora jest udokumentowany utrwalony częstoskurcz komorowy u chorych leczonych w optymalny sposób. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wczesną strategię inwazyjną (koronarografię i ewentualną angioplastykę) u chorych z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST (NSTE-ACS) powinno się wykonać w ciągu 48 godzin u chorych: 1) u których wystąpił częstoskurcz komorowy; 2) u których wystąpił obrzęk płuc; 3) z cukrzycą; 4) z podwyższonymi wartościami troponin sercowych; 5) z niestabilną dławicą piersiową we wczesnym okresie po zawale. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• Zaburzenia lipidowe towarzyszące przewlekłej niewydolności nerek to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Zjawisko ekspansji obserwowane w pierwszych godzinach zawału prowadzi do:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• U 23-letniej kobiety, w 2 trymestrze ciąży wykryto szmer skurczowy nad tętnicą płucną oraz sztywne rozdwojenie II tonu serca. W badaniu echokardiograficznym stwierdzono ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu wtórnego, o wielkości około 16 mm, ze stosunkiem przepływu płucnego do systemowego 2.7:1, z poszerzeniem jam prawego serca i niedomykalnością trójdzielną (++/+++). Ciśnienie skurczowe w prawej komorze oszacowano na 36 mmHg. Konsultujący kardiolog powinien:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• 33-letni mężczyzna chce rozpocząć regularne uprawianie squasha. Jest całkowicie bezobjawowy, ma od wielu lat stwierdzany cichy szmer skurczowo-rozkurczowy nad sercem, rozpoznaną dwupłatkową zastawkę aortalną powodującą niewielką niedomykalność zastawki i mały gradient przepływu (maksymalnie 23 mmHg), z małym poszerzeniem lewej komory do 59 mm w rozkurczu, bez upośledzenia jej funkcji skurczowej oraz poszerzenie aorty wstępującej do 34 mm. Konsultujący kardiolog powinien:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• U 18-letniego całkowicie bezobjawowego mężczyzny z dwupłatkową zastawką aortalną wykryto szmer skurczowy o intensywności 3/6 w miejscu typowym dla osłuchiwania zastawki aortalnej, promieniujący do szyi. Mruk nie był wyczuwalny. W badaniu elektrokardiograficznym standardowym i 24-godzinnym nie stwierdzono przerostu lewej komory serca i zaburzeń rytmu serca. W badaniu echokardiograficznym stwierdzono gradient średni przez zastawkę aortalną wynoszący 45 mmHg, bez przerostu lewej komory. Chory planuje w najbliższym czasie bieg maratoński. Konsultujący kardiolog powinien:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Pacjent lat 59, z wieloletnią cukrzycą i nadciśnieniem tętniczym został przyjęty do szpitala celem wykonania angioplastyki istotnego zwężenia tętnicy zstępującej przedniej. Lekarz zdecydował się implantować w miejsce zwężenia stent uwalniający lek antyproliferacyjny. Strategia ta, w porównaniu z implantacją stentu bez leku pozwoli w ciągu roku na zmniejszenie ryzyka:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Względne przeciwwskazania do stosowania heparyny obejmują: 1) źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze ( > 200/110 mmHg); 2) skazę krwotoczną; 3) ostre zapalenie osierdzia; 4) objawowe nadciśnienie wrotne; 5) retinopatię cukrzycową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• Duże ryzyko ( > 5%) wystąpienia zawału serca lub zgonu z przyczyn sercowych związane z operacjami pozasercowymi występuje w przypadku: 1) operacji aorty i innych dużych naczyń; 2) przewidywanego długiego czasu operacji, której towarzyszą duże przesunięcia płynowe lub znaczna utrata krwi; 3) operacji naczyń obwodowych; 4) endarterektomii tętnic szyjnych; 5) operacji w obrębie klatki piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Chory w III klasie ostrej niewydolności serca wg Forrestera charakteryzuje się następującymi danymi klinicznymi i hemodynamicznymi:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Do grupy tętniczego nadciśnienia płucnego należą: 1) nadciśnienie płucne wywołane hemangiomatozą płucną; 2) przetrwałe nadciśnienie płucne noworodków; 3) nadciśnienie płucne wywołane nadciśnieniem wrotnym; 4) nadciśnienie płucne wywołane bezdechem sennym; 5) nadciśnienie płucne w przebiegu histiocytozy X. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• U chorego z zespołem WPW i napadem migotania przedsionków:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wybierz prawdziwe odnośnie wskazań do wykonywania angioplastyki torowanej w ostrych zespołach wieńcowych:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Najczęstsze przyczyny nagłej śmierci u młodych sportowców poniżej 35 roku życia to: 1) zapalenie mięśnia sercowego;    2) zespół długiego odstępu QT;    3) kardiomiopatia przerostowa;    4) arytmogenna kardiomiopatia prawej komory; 5) wrodzone anomalie naczyń wieńcowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wybierz zdania prawdziwe:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  2
  7 lat temu
• U pacjenta pięćdziesięcioletniego, niepalącego papierosów, z udokumentowaną chorobą niedokrwienną serca i stężeniem cholesterolu całkowitego 4,0 mmol/l rozpoznano nadciśnienie tętnicze łagodne. U tego pacjenta należy:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wybierz zdanie fałszywe dotyczące pomiaru ciśnienia tętniczego:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• U których z niżej wymienionych grup chorych należy dążyć do obniżenia ciśnienia tętniczego poniżej 130/80 mmHg? 1) po przebytym zawale mięśnia sercowego; 2) po krwotocznym udarze mózgu; 3) u kobiet w drugim trymestrze ciąży; 4) u osób z upośledzoną funkcją nerek; 5) u chorych na cukrzycę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  3
  7 lat temu
• Zespół Eisenmengera najczęściej rozwija się w przebiegu:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wybierz prawidłowo sformułowane twierdzenia dotyczące chorego ze stenozą aortalną: 1) niski gradient przezzastawkowy może świadczyć o upośledzonej funkcji skurczowej lewej komory mimo obecności dużego stopnia zwężenia zastawki; 2) niski gradient przezzastawkowy może świadczyć o małego stopnia zwężeniu zastawki aortalnej; 3) niski gradient przezzastawkowy zawsze wiąże się z bardzo wysokim ryzykiem okołooperacyjnym i jest przeciwwskazaniem do zabiegu wymiany zastawki aortalnej; 4) wzrost gradientu przezzastawkowego po stymulacji dobutaminą nie jest dowodem na obecność rezerwy kurczliwej lewej komory z upośledzoną funkcją skurczową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wskazaniami do chirurgicznej rekonstrukcji lewej komory (SVR) u chorego z objawową niewydolnością serca jest:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Dyssynchronię śródkomorową u chorego z kardiomiopatią niedokrwienną i blokiem lewej odnogi pęczka Hisa mogą powodować:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Wskazaniami do terapii resynchronizującej serca u chorych z niewydolnością serca według obowiązujących obecnie standardów europejskich (ESC) są:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  6
  7 lat temu
• Inwazyjne badanie elektrofizjologiczne jest wskazane u pacjenta: 1) po przebytym odlegle zawale, u którego występują objawy sugerujące tachyarytmie komorowe (kołatania serca, zasłabnięcia, utrata przytomności); 2) z chorobą wieńcową, w przypadku wystąpienia częstoskurczu o szerokich zespołach QRS o nieznanym pochodzeniu; 3) z zespołem długiego QT i nieutrwalonym częstoskurczem komorowym w celu oceny zagrożenia nagłym zgonem sercowym; 4) z utratami przytomności o nieznanej etiologii i upośledzoną funkcją lewej komory lub strukturalną chorobą serca; 5) z chorobą wieńcową, w celu oceny skuteczności ablacji częstoskurczu komorowego prądem o częstotliwości radiowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  1
  7 lat temu
• U pacjentki ciężarnej z migotaniem przedsionków zaleca się:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -
• Do uznanych przez ESC dużych kryteriów ryzyka powikłań zatorowo-zakrzepowych u chorych z niezastawkowym migotaniem przedsionków zalicza się:
  PES, Wiosna 2007, Kardiologia
  0
  -