PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Która z wymienionych poniżej wad serca jest najczęstszą przyczyną śmierci noworodków w 1 tygodniu życia:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Które spośród specyficznych białek surfaktantowych charakteryzuje poniższy opis? Mała masa cząsteczkowa, silne właściwości obniżające napięcie powierzchniowe, formą aktywną są monomery lub dimery, obecnie w naturalnych preparatach surfaktantu.
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Do zaburzeń biochemicznych charakterystycznych dla zespołu fetopatii cukrzycowej u noworodka nie należy:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Hiperinsulinemia jest przyczyną występowania hipoglikemii:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Zwiększone ryzyko wad wrodzonych u noworodków matek z cukrzycą jest skutkiem:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Do przyczyn żółtaczek spowodowanych wzrostem bilirubiny bezpśredniej nie należą:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Noworodki matek z cukrzycą mimo dużej masy ciała stanowią grupę zwiększonego ryzyka występowania zaburzeń oddychania, dlatego należy stosować u nich profilaktycznie n-CPAP po urodzeniu.
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Hiperglikemia u noworodka nie jest skutkiem:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Do objawów hiperglikemii u noworodka nie należy:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Do grupy zwiększonego ryzyka występowania hipoglikemii w pierwszych godzinach życia predysponują następujące zaburzenia wzrostu wewnątrzmacicznego:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Bezdechy występujące u noworodków to przerwy w oddychaniu trwające 15 sekund lub dłużej. Inne cechy tej patologii są następujące: 1) zaburzenia występują rzadziej przy bardziej zaawansowanym wieku ciążowym; 2) podczas przerwy w oddychaniu występują ruchy połykania; 3) przerwy w oddychaniu poprzedzone są zwiększeniem częstości i objętości oddechowej; 4) najczęstszym rodzajem bezdechów są bezdechy mieszane (ośrodkowe i obturacyjne); 5) najczęstszym miejscem, w którym dochodzi do niedrożności (obturacji) górnych dróg oddechowych jest gardło, w następnej kolejności krtań. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Choroby i powikłania okołoporodowe występujące u noworodków matek chorych na cukrzycę to: 1) niedotlenienie okołoporodowe;      2) hiperbilirubinemia;          3) przejściowa hematuria; 4) hipermagnezemia; 5) zaburzenia oddychania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Przyczyną hipokalcemii u noworodka może być: 1) cukrzyca u matki;        2) transfuzja wymienna krwi;    3) zasadowica;          4) kwasica; 5) stosowanie furosemidu; 6) stosowanie leków tiazydowych; 7) nadmierna podaż fosforanów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe zdanie dotyczące retinopatii wcześniaków:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Objawy kliniczne takie jak: obniżone napięcie mięśniowe, wystający język, płaski profil, niedrożność dwunastnicy są typowe dla:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Do intubacji noworodka z cechami niewydolności oddechowej o masie ciała 2500 g należy zastosować rurkę intubacyjną o następującym rozmiarze:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• 7-dniowy donoszony noworodek, karmiony piersią, pijący chętnie i przybierający na wadze ma zażółcone powłoki skórne. Poziom bilirubiny całkowitej wynosi 12mg%, bezpośredniej 0,5mg%. Hematokryt 46%. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Makrosomia noworodka matki z cukrzycą jest spowodowana przede wszystkim:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Mleko kobiece zawiera:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego w 29 tygodniu ciąży z masą ciała 1000 g, stwierdzono w 4 dniu życia tachykardię, nadmierne tętnienie okolicy przedsercowej, obecność nieznacznie podbarwionej krwią wydzieliny w rurce intubacyjnej oraz utrzymującą się kwasicę metaboliczną w kontrolnych badaniach gazometrycznych. W kolejnej dobie życia doszło do rozwoju zaburzeń trawienia. W oparciu o obraz kliniczny postawiono wstępne rozpoznanie przetrwałego przewodu tętniczego (PDA). Wybierz kolejność oraz rodzaj działań, które powinny być wdrożone w tym przypadku? 1) zastosowanie leczenia farmakologicznego w celu zamknięcia PDA; 2) wykonanie USG przezciemiączkowego; 3) wykonanie badania echokardiograficznego; 4) kontrola morfologii i koagulogramu; 5) wykonanie rtg kl. piersiowej; 6) wykonanie USG jamy brzusznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wrodzonego zakażenia cytomegalią jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Patologia której z poniższych struktur anatomicznych najczęściej występuje u dziecka z płodowym zespołem alkoholowym?
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• U noworodków jednym z częstszych zaburzeń krzepnięcia jest izolowana małopłytkowość. Spowodowana może być różnorodnymi nieprawidłowościami płytek tj. zmniejszone ich wytwarzanie, osłabiona czynność, zmniejszona interakcja naczyń, zwiększone niszczenie lub też połączenie wyżej wymienionych zaburzeń. Który z podanych poniżej zespołów jest powiązany ze zwiększonym niszczeniem płytek krwi?
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Zespół fenyloketonurii matczynej charakteryzuje się najczęściej występującymi nieprawidłowościami: 1) upośledzeniem umysłowym;    2) małogłowiem;          3) wodogłowiem;        4) wrodzoną wadą serca;    5) hipotrofią wewnątrzmaciczną; 6) niepokojem i/lub drgawkami; 7) wysokim poziomem fenyloalaniny w surowicy noworodka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Prawdziwe jest twierdzenie, że:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Zaleca się określenie poziomu fenyloalaniny w surowicy u kobiety:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego w 30 hbd z masą ciała 1250 g, rozpoznano radiologicznie w 1-ej dobie życia RDS III stopnia. Leczniczo zastosowano surfaktant, po podaniu którego rozpoczęto obniżanie parametrów wentylacji. W 3-ej dobie życia dziecko wymagało ponownego zwiększenia parametrów wentylacji. Dodatkowo obserwowano następujące objawy: obniżenie ciśnienia tętniczego krwi, szczególnie jej składowej rozkurczowej, epizody bradykardii, obniżenie diurezy, zalegania w przewodzie pokarmowym, pojawił się także szmer skurczowy nad sercem. Ostateczne rozpoznanie postawimy na podstawie następującego badania:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Do OIT został przyjęty w pierwszej dobie życia noworodek donoszony, urodzony siłami natury, który wymagał intubacji w krótkim czasie po urodzeniu z powodu głębokiej desaturacji i narastającej niewydolności oddechowej. Zastosowano wentylację wspomaganą o następujących parametrach: FiO2 (stężenie tlenu w mieszaninie wdechowej) - 1,0, PIP (ciśnienie szczytowe) - 30 cm H2O, R (częstość oddechów) - 60/min, PEEP (dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe) +5 cm H2O. Saturacja odczytywana z pulsoksymetru nie przekraczała 90%. W badaniu gazometrycznym z krwi tętniczej prężność dwutlenku węgla wynosiła 55 mmHg. W morfologii leukocytoza wynosiła 39000, w rozmazie białokrwinkowym występowały: pałeczki - 16%, S - 63%, monocyty - 3, limfocyty - 18, poziom płytek - 250000, poziom białka C-reaktywnego (CRP) wynosił 3,7 mg/dl, a poziom prokalcytoniny (PCT) - 25 ng/ml. W rtg klatki piersiowej stwierdzono masywne nacieczenie płuc dające obraz płuc jednolicie zacienionych, nieupowietrzonych, z wyraźnym ujemnym bronchogramem, sylwetka serca była powiększona. Na podstawie obrazu klinicznego pacjenta i wyniku badań dodatkowych można wysunąć podejrzenie rozpoznania:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• Jedną z cech zaburzeń krążenia u noworodków niedotlenionych jest zjawisko centralizacji krążenia. W czasie tego zjawiska dzięki charakterystycznej autoregulacji krążenia utrzymany jest stały lub podwyższony przepływ krwi przez ważne życiowo narządy. W innych narządach w tym samym czasie dochodzi do znacznego zmniejszenia przepływu krwi, tym samym do ich niedokrwienia. W niedotlenieniu u noworodków obserwujemy zmniejszony przepływ krwi przez: 1) serce;          2) jelito;          3) nerki;          4) śledzionę; 5) nadnercza; 6) ośrodkowy układ nerwowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka donoszonego, urodzonego drogą cięcia cesarskiego ze wskazań medycznych (ciężka postać EPH gestozy, zagrożenie rzucawką), Apgar 5 pkt. stwierdzono następujące objawy kliniczne: bardzo słaby własny napęd oddechowy, senność, obniżenie napięcia mięśniowego, osłabienie odruchów, hipotensję. W badaniu gazometrycznym z krwi włośniczkowej stwierdzono obecność kwasicy oddechowej z prężnością CO2 wynoszącą 65 mmHg i prężnością tlenu O2 32 mmHg. Obraz czerwonokrwinkowy i białokrwinkowy był prawidłowy. W badaniu USG przezciemiączkowym nie stwierdzono cech uszkodzenia lub wad rozwojowych ośrodkowego układu nerwowego. Na podstawie wywiadu, obrazu klinicznego i ww. badań dodatkowych można podejrzewać, że główną przyczyną stanu pacjenta jest:
  PES, Jesień 2006, Neonatologia
  0
  -