PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 30-letniej pacjentki z wieloletnim wywiadem tocznia rumieniowatego układowego, leczonej od lat chlorochiną i metotreksatem z dobrym efektem klinicznym, konieczna jest systematyczna ocena pod kątem nie tylko aktywności samej choroby ale również możliwych działań niepożądanych stosowanej farmakoterapii. W celu wczesnego wychwycenia powikłań stosowanych leków należy u chorej systematycznie wykonywać:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Leczenie nefroprotekcyjne u otyłego pacjenta z cukrzycową przewlekłą chorobą nerek w stadium G3A2 powinno obejmować zastosowanie: 1) inhibitora konwertazy angiotensyny lub blokera receptora angiotensynowego; 2) inhibitora kotransportera sodowo-glukozowego typu 2; 3) antagonisty receptora GLP-1; 4) metforminy; 5) patiromeru. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Jaką metodą należy oceniać dynamikę zmian czynności nerek w przebiegu ostrego uszkodzenie nerek (AKI)?
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż podstawowe warunki doboru dawcy i biorcy do zabiegu przeszczepienia nerki obowiązujące w Polsce: 1) zgodność głównych grup krwi dawcy i biorcy; 2) identyczność głównych grup krwi dawcy i biorcy; 3) taki sam czynnik Rh dawcy i biorcy; 4) ujemny wynik biologicznej próby krzyżowej pomiędzy limfocytami T i B dawcy i surowicą biorcy; 5) całkowita zgodność w układzie HLA dawcy i biorcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• O opóźnionym wyrzynaniu zębów mówi się, gdy ma ono miejsce: 1) > 6. roku życia w przypadku zębów stałych; 2) > 8. roku życia w przypadku zębów stałych; 3) > 6. miesiąca życia w przypadku zębów mlecznych; 4) > 9. miesiąca życia w przypadku zębów mlecznych; 5) > 1. roku życia w przypadku zębów mlecznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Optymalny wiek sprowadzania jąder do moszny w przypadku braku ich zstąpienia przypada na:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Grupy obligatoryjnie podlegające suplementacji żelazem w ciągu całego pierwszego roku życia to: 1) wcześniaki; 2) dzieci z ciąż mnogich; 3) dzieci matek, które w czasie ciąży miały potwierdzoną niedokrwistość; 4) dzieci z nawracającymi zakażeniami układu oddechowego; 5) dzieci z potwierdzonymi zakażeniami układu moczowego w 1. r.ż. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nawracającego zapalenia układu moczowego (nZUM) u kobiet:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do pediatry zgłasza się rodzic z 5-letnim dzieckiem po pokłuciu przez kleszcza przed tygodniem, u dziecka nie obserwowano dotychczas objawów. Rodzice wykonali ambulatoryjnie badanie ELISA w kierunku zakażenia Borrelia burgdorferi. W badaniu stwierdzono dodatnie miano przeciwciał w klasie IgM. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Dla zespołu Alporta nie jest/nie są charakterystyczny/e:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje różnicę między skalami NEWS a qSOFA w ocenie pacjentów z podejrzeniem sepsy?
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Identyfikacja więzadła poprzecznego panewki (TAL) może śródoperacyjnie pomóc określić:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Która klasyfikacja określa rodzaje ubytków kostnej panewki przydatne w planowaniu protezoplastyki rewizyjnej stawu biodrowego?
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Ryzyko progresji skoliozy idiopatycznej dziecięcej (rozpoznanej pomiędzy ukończeniem 3. a 10. roku życia) wynosi około:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Złamanie szyjki kości udowej u dzieci:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Udowy gwóźdź śródszpikowy zastosowany w stabilizacji złamania kości udowej powinien w swojej części obwodowej kończyć się:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Obecność procesów degeneracyjno-regeneracyjnych w przypadku częściowego uszkodzenia nerwu obwodowego można sprawdzić wykonując test:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące uszkodzenia nerwu promieniowego w przypadku złamań trzonu kości ramiennej:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Zwichnięcie stawu kolanowego jest pilnym stanem w ortopedii i traumatologii. Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) zwichnięcie nastawia się w trybie pilnym nie czekając niejednokrotnie na zdjęcie rentgenowskie, ponieważ ocena wizualna w przypadku zwichnięcia kolana wystarczy; 2) objawy uszkodzenia PCL to dodatni test szuflady przedniej; 3) konieczna jest dokładna ocena ukrwienia kończyny, częstość uszkodzeń tętnicy podkolanowej wynosi 50-60%; 4) przyczep udowy PCL to kłykieć boczny kości udowej i tylna część plateau piszczeli; 5) przyczep udowy PCL to kłykieć przyśrodkowy kości udowej i tylna część plateau piszczeli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Charakterystycznym objawem uszkodzenia nerwu pośrodkowego na wysokości ½ ramienia jest:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Noworodek o masie 4200 g po porodzie przedłużonym pierwiastki zakończonym z użyciem wyciągacza próżniowego znajduje się na oddziale neonatologii. W 3. dobie matka zgłosiła, że dziecko nie rusza jedną kończyną górną. Stan ogólny dziecka był dobry, dziecko nie gorączkowało. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• 3,5-letnia dziewczynka leczona jest z powodu złamania nadkłykciowego kości ramiennej typu I wg Gartlanda. Po wykonaniu zamkniętej repozycji zaproponuj sposób zespolenia:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Pacjentka lat 35, po dwóch porodach siłami natury, otyła zgłosiła się do poradni ginekologicznej po wykonaniu testu HPV HR. Wynik testu wykazał N16/18 + (dodatni wynik zwalidowanego testu HPV HR w zakresie innym niż genotypy 16 i 18). Po pobraniu cytologii na podłożu płynnym (LBC) uzyskano wynik NILM. Dalszym etapem diagnostyki będzie:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące trachelektomii radykalnej: 1) to operacja polegająca na resekcji szyjki macicy wraz przymaciczami i limfadenektomii; 2) warunkiem koniecznym do kwalifikacji pacjentki jest chęć zachowania płodności; 3) opracowano techniki brzusznej, endoskopowej i przezpochwowej trachelektomii radykalnej; 4) powinna być stosowana jedynie w przypadku guzów większych niż 2 cm; 5) przerzuty do węzłów chłonnych miednicznych nie są przeciwwskazaniem do ww. operacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka lat 58, zgłosiła się do ginekologa z powodu krwawienia z dróg rodnych. W wywiadzie stan po 3 cięciach cesarskich, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca. W badaniu ginekologicznym, we wzierniku stwierdza się obecność egzofitycznego guza o średnicy około 4 cm. W badaniu USG stwierdza się guza w obrębie szyjki macicy, o średnicy 4,5 cm. Trzon macicy powiększony, zmieniony mięśniakowato, w całości o wymiarach 8 x 7,8 cm, endometrium grubości 5 mm, jajniki sonograficznie bez zmian. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Leczeniem z wyboru w przypadku raka trzonu macicy FIGO Ia jest:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 32-letnia pacjentka chce zasięgnąć porady w kwestii szczepień przeciwko HPV członków jej rodziny. Matka i siostra matki pacjentki przebyły skuteczne leczenie z powodu nowotworu szyjki macicy. Zgodnie z rekomendacjami, w pierwszej kolejności powinna zostać zaszczepiona:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 44-letnia (3-0-0) kobieta zgłasza się na wizytę kontrolną z wynikiem histopatologicznym histeroskopowej biopsji endometrium zleconej w innym ośrodku i wykonanej przed dwoma tygodniami. Pacjentka zgłasza potrzebę antykoncepcji, preferuje założenie wkładki wewnątrzmacicznej. Które z poniższych informacji z wywiadu będą miały decydujące znaczenie dla decyzji ginekologa, jaki rodzaj antykoncepcji domacicznej zalecić pacjentce? 1) pacjentka przebyła cukrzycę ciążową w drugiej i trzeciej ciąży; 2) przed pierwszą ciążą pacjentka była leczona z powodu endometriozy; 3) 83-letnia matka pacjentki była piętnaście lat temu leczona z powodu złośliwego nowotworu piersi; 4) pacjentka sporadycznie pali papierosy (mniej niż paczka na miesiąc); 5) w badaniu histopatologicznym rozpoznano rozrost prosty bez cech atypii; 6) pacjentka od kilku lat obserwuje miesiączki trwające 7 dni, ze skrzepami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 32-letnia kobieta (0-0-0) zgłasza się na rutynową wizytę kontrolno-profilaktyczną w 22. dniu cyklu. W wywiadzie podaje regularne, bardzo bolesne, obfite miesiączki ze skrzepami, niereagujące na maksymalne dawki NLPZ dostępnych bez recepty. Poza tym w wywiadzie pacjentki bez innych odchyleń. W badaniu dopochwowym USG widoczny trzon macicy o niejednorodnej echogenności, z licznymi bezechowymi i hiperechogennymi ogniskami w myometrium i asymetrią grubości ścian macicy. Obraz endometrium zgodny z fazą cyklu, jajniki o prawidłowej echostruktrurze, lewy z ciałkiem żółtym. Wskaż rekomendowane postępowanie u tej pacjentki:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż parametry biochemiczne wchodzące w skład zmodyfikowanego modelu oceny schyłkowej niewydolności wątroby (MELD): 1) stężenie albuminy; 2) stężenie kreatyniny; 3) stężenie bilirubiny; 4) INR; 5) stężenie mocznika. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Chirurgia ogólna
  0
  -