PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Przeciwwskazaniem do treningu u chorego na cukrzycę typu 1 uprawiającego pływanie są poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  2
  8 lat temu
• Które z następujących stwierdzeń są prawdziwe? 1) glukoza przechodzi przez łożysko na zasadzie dyfuzji ułatwionej; 2) insulina przechodzi swobodnie przez łożysko; 3) aminokwasy i ketony pokonują łożysko na zasadzie gradientu stężeń; 4) przeciwciała przeciw-insulinowe przechodzą przez łożysko swobodnie; 5) przeciwciała przeciw-insulinowe nie przechodzą przez łożysko. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Nadciśnienie tętnicze u ciężarnych z cukrzycą (przedciążową i ciążową): 1) występuje częściej niż u ciężarnych z prawidłową gospodarką węglowodanową w ciąży; 2) rozpoznaje się je na podstawie takich samych kryteriów, jak u ciężarnych z prawidłową gospodarką węglowodanową w ciąży; 3) stosuje się te same leki, co poza okresem ciąży; 4) nie wolno podawać leków z grupy inhibitorów enzymu konwertującego oraz antagonistów receptora AT1; 5) lekami z wyboru są metyldopa, dihidralazyna, klonidyna i niektóre beta-blokery. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Przebycie przez kobietę cukrzycy ciążowej: 1) stanowi czynnik ryzyka zachorowania na cukrzycę, trzeba okresowo wykonywać badania w kierunku cukrzycy; 2) jest czynnikiem ryzyka zachorowania na cukrzycę, ale ryzyko to jest nieznaczne, nie trzeba prowadzić badań okresowych w kierunku cukrzycy; 3) stanowi czynnik ryzyka zachorowania na cukrzycę w kolejnych ciążach; 4) nie podwyższa ryzyka wystąpienia cukrzycy ciążowej w kolejnych ciążach; 5) cukrzyca ciążowa na pewno wystąpi w następnych ciążach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Do tradycyjnych czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca u chorych na cukrzycę należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Cięższy przebieg udaru niedokrwiennego u chorych na cukrzycę tłumaczyć można: 1) nasiloną kwasicą mleczanową w mózgu; 2) większym obrzękiem mózgu; 3) nasilonym zjawiskiem czopowania naczyń mikrokrążenia przez leukocyty; 4) zmniejszoną aktywnością płytek krwi; 5) zmniejszoną lepkością krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Odrębności patomorfologiczne zmian w naczyniach wieńcowych u chorego na cukrzycę z chorobą niedokrwienną serca w porównaniu z osobami bez zaburzeń gospodarki węglowodanowej charakteryzują wybrane opisy z poniższych: 1) zmiany miażdżycowe rozsiane; 2) lepiej rozwinięte krążenie oboczne; 3) zmiany w naczyniach o mniejszej średnicy; 4) bardziej rozległe obszary uszkodzenia naczyń; 5) brak przebudowy ściany naczynia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Trombofilię cukrzycową charakteryzują wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  1
  7 lat temu
• 30-letni mężczyzna z 6-letnim wywiadem cukrzycy typu 1 wybiera się na tygodniowy urlop na narty. Jest wytrawnym narciarzem. Od roku leczony jest, z dobrymi wynikami (HbA1c 6.5%), metodą intensywnej czynnościowej insulinoterapii. Zalecisz mu na czas aktywnego wypoczynku na mrozie (temp. -10ºC): 1) redukcję dawek insuliny długodziałającej (tzw. bazy) i szybkodziałającej przed śniadaniem; 2) zjadanie przed snem 4-5 wymienników węglowodanowych; 3) pomiar glikemii bezpośrednio przed wysiłkiem; 4) uzupełnianie węglowodanów w czasie spędzanym aktywnie na stoku; 5) puszkę coca coli w plecaku w razie niedocukrzenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• O zachowaniu się wolnych kwasów tłuszczowych podczas wysiłku fizycznego u chorych na cukrzycę prawdziwe jest stwierdzenie:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Przejechanie 10 km na rowerze ze średnią prędkością 15 km/godzinę u rowerzysty z dobrze wyrównaną metabolicznie cukrzycą typu 1 wywoła następujące zmiany hormonalne: 1) wzrost uwalniania glukagonu; 2) wzrost uwalniania katecholamin; 3) zahamowanie układu renina-angiotenzyna-aldosteron; 4) spadek uwalniania hormonu wzrostu; 5) pobudzenie układu renina-angiotenzyna-aldosteron. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Otyły mężczyzna z cukrzycą typu 2 i nadciśnieniem tętniczym, leczony dietą, z okazji swoich 50-tych urodzin postanowił zmienić styl życia. Zmiana ta ma polegać na rzuceniu palenia papierosów i zwiększeniu aktywności fizycznej. Przed rozpoczęciem treningu fizycznego pacjentowi zalecisz:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• 42-letni mężczyzna z rozpoznaną przed rokiem cukrzycą typu 2, z BMI 30 kg/m2 z hiperlipidemią mieszaną zmienił dotychczasowy, siedzący styl życia zwiększając istotnie swoją aktywność fizyczną (2 razy w tygodniu pływanie na basenie, 1 raz w tygodniu gra w tenisa, kilkukrotnie dziennie pokonuje schody na czwarte piętro). Spodziewane zmiany w zakresie gospodarki lipidowej to następstwo:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Ryzyko hipoglikemii u osoby z cukrzycą typu 1 podczas wysiłku fizycznego zwiększają następujące, z podanych poniżej czynników: 1) hiperinsulinomia egzogenna; 2) przedłużenie wysiłku fizycznego w czasie (>1 godziny); 3) alkohol wypity przed lub w trakcie wysiłku fizycznego; 4) stres emocjonalny; 5) spożycie przed wysiłkiem fruktozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Korzystny metabolicznie efekt systematycznej aktywności fizycznej u osoby otyłej z cukrzycą typu 2 jest wynikiem: 1) zwiększenia wychwytu glukozy przez tkanki obwodowe; 2) zahamowania heksokinazy w mięśniach; 3) zmniejszenia uwalniania wolnych kwasów tłuszczowych; 4) zwiększenia powinowactwa glukozy do transportera glukozy (GLUT-4); 5) nasilenia glukoneogenezy w wątrobie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Gorsze rokowanie chorego na cukrzycę z zawałem mięśnia sercowego w porównaniu z osobą bez cukrzycy jest spowodowane: 1) niezauważoną hipoglikemią; 2) leczeniem trombolitycznym; 3) neuropatią autonomiczną; 4) zaburzeniami metabolicznymi kardiomiocytów; 5) stosowaniem beta-blokerów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące badań: DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) i UKPDS (the United Kingdom Prospective Diabetes Study):
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• 52-letni mężczyzna z zespołem metabolicznym otrzymuje następujące leki: metformina, rosiglitazon, perindopril, losartan, simwastatyna. Z wymienionych leków korzystne działanie na śródbłonek wykazują:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  1
  7 lat temu
• Czynnikami zwiększającymi ryzyko choroby niedokrwiennej serca u osób z cukrzycą typu 1 są: 1) współwystępowanie innej choroby autoimmunologicznej; 2) czas trwania cukrzycy; 3) częste epizody hipoglikemii; 4) obecność nefropatii cukrzycowej; 5) wartości skurczowego ciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• 42-letni mężczyzna z 22-letnim wywiadem cukrzycy, palący od 15 lat papierosy zgłasza bóle kończyny dolnej prawej podczas przemierzania dłuższych dystansów. W badaniu przedmiotowym stóp stwierdzasz: stopy chłodne z zanikiem owłosienia, brak wyczuwalnego palpacyjnie tętna na prawej tętnicy grzbietowej, paluch prawy siny obrzmiały, wskaźnik kostka-ramię (ABI) = 0.7. Postawisz rozpoznanie:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka rozwoju stopy cukrzycowej należą: 1) przewlekła hiperglikemia;      2) palenie papierosów;        3) płeć żeńska; 4) płaskostopie; 5) aktywność fizyczna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• U 50-letniego otyłego (BMI 31 kg/m2) mężczyzny z nadciśnieniem tętniczym i hiperlipidemią rozpoznano cukrzycę. Z wykonanych badań, bezpośrednio o dysfunkcji śródbłonka świadczą, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Przyczyną stwierdzonej bardzo wysokiej aktywności inhibitora aktywatora plazminogen-1 (PAI-1) u otyłego chorego na cukrzycę typu 2 mogą być, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Nagła śmierć sercowa u chorego na cukrzycę jest zazwyczaj następstwem zaburzeń rytmu (migotanie komór), które mogą być indukowane przez: 1) hipoglikemię;          2) hiperglikemię;          3) neuropatię autonomiczną; 4) dyselektrolitemię; 5) nadkrzepliwość. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Chory lat 52, z typem 2 cukrzycy powikłanej neuropatią obwodową(zaburzenia czucia dotyku i wibracji) skarży się na nawracającą duszność wysiłkową i łatwe męczenie. Wysunięto podejrzenie choroby niedokrwiennej serca. Dla potwierdzenia rozpoznania choroby niedokrwiennej serca należy wykonać następujące badania, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• U otyłego chorego z typem 2 cukrzycy przerwano próbę wysiłkową z powodu małej tolerancji wysiłku (<7 MET). Nie zanotowano w czasie próby istotnych zmian odcinka ST-T. Jakie powinno być dalsze postępowanie diagnostyczne?
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Kardiomiopatia cukrzycowa prowadzi do rozwoju początkowo rozkurczowej, a następnie skurczowej niewydolności serca. Które spośród wymienionych niżej leków nie są wskazane do stosowania u chorych na cukrzycę z rozkurczową niewydolnością serca?
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• U mężczyzny lat 70 po przebytym zawale serca z 20-letnim wywiadem cukrzycy powikłanej retinopatią i nefropatią cukrzycową, z BMI 23 kg/m2, z ciśnieniem tętniczym krwi (wartość średnia z 3 pomiarów) 150/100 mmHg, HbA1c 8% rozpoznano niewydolność serca. Z podanych poniżej czynnikami ryzyka niewydolności serca są: 1) wiek;  2) płeć męska;  3) hiperglikemia;  4) otyłość;  5) mikroangiopatia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Za nieme niedokrwienia mięśnia sercowego u chorych na cukrzycę odpowiedzialne mogą być następujące procesy, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -
• Otyła kobieta lat 40, niepaląca, z obciążonym wywiadem rodzinnym co do cukrzycy i choroby niedokrwiennej serca, trafiła do szpitala z powodu utrzymującego się od 3 godzin bólu w klatce piersiowej. W zapisie ekg stwierdzono głębokie ujemne załamki T w V4-V6; w badaniach laboratoryjnych TPI 87 ng/ml, CPK 103 U/l, CK-MB 20 U/l. Zaproponuj postępowanie: 1) zastosujesz leczenie trombolityczne; 2) zaplanujesz wykonanie testu doustnego obciążenia glukozą; 3) zastosujesz leczenie tirofibanem i.v.; 4) celem weryfikacji bólu w klatce piersiowej wykonasz próbę wysiłkową; 5) przy utrzymujących się dolegliwościach bólowych skierujesz pilnie na koronarografię. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2005, Diabetologia
  0
  -