PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do poradni reumatologicznej zgłosił się 20-letni mężczyzna z powodu nasilonego bólu kolana, który pojawił się 4-5 tygodni przed wizytą. Pacjent trenuje piłkę nożną i obecnie dolegliwości zmusiły go do przerwania treningów, co przyniosło niewielkie zmniejszenie nasilenia bólu. W badaniu fizykalnym uwidoczniono niewielki obrzęk okolicy stawu kolanowego oraz tkliwość zlokalizowaną głównie w rzucie dolnego bieguna rzepki, zakres ruchomości stawu pełny, skóra niezmieniona. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie oraz najwłaściwsze postępowanie u tego chorego:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Zgodnie z zaleceniami klinicznymi NICE i APC opartymi o EBM, u dorosłego chorego z ostrym bólem krzyża w pierwszej kolejności należy:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Parametry wentylacyjne w układzie oddechowym w populacji pediatrycznej różnią się w porównaniu z populacją dorosłych. Jaka jest prawidłowa wartość oporu dróg oddechowych u noworodka (cmH2O/l/s)?
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Podczas znieczulenia dzieci należy pamiętać o wyższym zapotrzebowaniu na tlen niż u dorosłych. Jakie minimalne (co najmniej) stężenie tlenu w mieszaninie oddechowej jest zalecane podczas fazy podtrzymania znieczulenia u dzieci?
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Do kryteriów diagnostycznych hiperandrogenizmu u młodocianych należą wymienione poniżej parametry: 1) podwyższony współczynnik wolnych androgenów; 2) trądzik; 3) hirsutyzm; 4) podwyższone stężenie wolnego testosteronu; 5) podwyższone stężenie całkowitego testosteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 32-letnia kobieta (1-0-0) zgłasza się do poradni z powodu wtórnego braku miesiączki od 3 miesięcy i wycieku z sutków. W wywiadzie: ostatni poród 3 lata temu, bóle głowy, pogorszenie ostrości wzroku, spadek libido. BMI 22 kg/m². W badaniu przedmiotowym stwierdza się obustronny mlekotok. Wyniki badań laboratoryjnych: prolaktyna: 210 ng/ml (N: 5-25); LH: 0,8 IU/ml (N: 2-15); FSH: 1,2 IU/ml (N: 3-10); estradiol: 18 pg/ml (N: 30-400); TSH: 1,5 mIU/l (N: 0,4-4,0). Rezonans magnetyczny przysadki: Guz w okolicy przysadki o średnicy 12 mm z uciskiem na skrzyżowanie wzrokowe. Na którą z poniższych sytuacji klinicznych wskazuje opis przypadku?
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 13-letniej dziewczynki, 1 rok po menarche, występują nieregularne, obfite krwawienia miesięczne trwające 8-10 dni, z okresami 2-3 miesięcy braku miesiączki. W badaniu USG stwierdzono prawidłową budowę narządów rodnych, a w badaniach laboratoryjnych wykluczono zaburzenia krzepnięcia. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej sytuacji klinicznej:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące prolaktyny:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Na powierzchni płodowej łożyska:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące procedury biopsji węzła wartowniczego w leczeniu raka sromu: 1) biopsja węzła wartowniczego znajduje zastosowanie u pacjentek z pierwotnym, jednoogniskowym rakiem sromu, w przypadkach, kiedy rozmiary guza nie przekraczają 2-4 cm; 2) jest rekomendowana w przypadku występowania zmian lokalizujących się pośrodkowo; 3) brak klinicznych i radiologicznych podejrzeń obecności przerzutów w węzłach chłonnych stanowi wskazanie do odstąpienia od procedury biopsji węzła chłonnego wartowniczego; 4) preferowanymi metodami mapowania układu chłonnego jest technika izotopowa np. z wykorzystaniem Tc-99, lub metoda, w której łączy się izotopowe znakowanie węzłów chłonnych z metodą barwnikową; 5) zalecane jest stosowanie wyłącznie metody barwnikowej ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia odczynu popromiennego w przypadku metody izotopowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do cech charakterystycznych ostrej postaci TTS należą:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przepuklina przeponowa jest niejednorodną wadą anatomiczną polegającą na różnego stopnia przemieszczeniu się narządów jamy brzusznej do klatki piersiowej na skutek ubytku w ciągłości przepony. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące CDH: 1) częstość występowania to 1:4000 żywych urodzeń; 2) najczęściej występuje po stronie lewej (80%); 3) najczęściej jest wadą izolowaną, lecz może współwystępować z innymi wadami genetycznymi lub anatomicznymi, np. trisomia 21. pary chromosomów, zespół Pallistera-Killiana; 4) wskaźnik o/e LHR > 1,35 odpowiada ciężkiej przepuklinie przeponowej, co stanowi podstawę do kwalifikacji do zabiegu FETO; 5) opcją terapeutyczną dla CDH jest zabieg FETO wykonywany między 25.-27. tygodniem ciąży; 6) po zabiegu FETO preferowaną drogą porodu jest elektywne cięcie cesarskie po ukończonym 39. tygodniu ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zmienności krótkoterminowej (short term variability, STV) zapisu kardiotokograficznego:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Cechy mikroangiopatii zakrzepowych występujące u kobiet w ciąży takie jak: niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, zaburzenia neurologiczne i możliwe zaburzenia funkcji nerek są charakterystyczne dla:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Poszerzenie układu komorowego ośrodkowego układu nerwowego płodu (wentrykulomegalia) może wynikać z:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do łożyskowych przyczyn obumarcia płodu nie należy:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadzoru ultrasonograficznego nad ciążą bliźniaczą jednokosmówkową: 1) powinien być prowadzony na II lub III poziomie opieki perinatalnej; 2) od 16. tygodnia należy wykonywać ocenę co 2 tygodnie celem możliwie wczesnego rozpoznania powikłań swoistych dla tego typu ciąży; 3) należy zlecić badanie echokardiografii płodowej; 4) w przypadku ciąży jednokosmówkowej jednoowodniowej w warunkach szpitalnych od 26. tygodnia ciąży należy oceniać hemodynamikę krążenia płodów minimum 2x w tygodniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Profilaktyka przeciwzakrzepowa po cięciu cesarskim trwająca 6-8 tygodni jest wskazana u kobiet:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pomoc ręczna sposobem Brachta w czasie porodu drogą pochwową płodu w położeniu miednicowym polega na:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Czynnikiem ryzyka wystąpienia kamicy żółciowej u ciężarnej nie jest:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ciężarnych z ciężkim stanem przedrzucawkowym: 1) w postępowaniu przeciwdrgawkowym stosuje się domięśniowo siarczan magnezu w dawce 4-6 gramów w bolusie; 2) w postępowaniu przeciwdrgawkowym stosuje się dożylnie siarczan magnezu w dawce 4-6 gramów w ciągu 20 minut; 3) po podaniu pierwszej dawki MgSO4 kontynuacją leczenia jest podanie 4-6 gramów siarczanu magnezu dożylnie w bolusie co 1 godzinę przez co najmniej 24 godziny; 4) po podaniu pierwszej dawki MgSO4 kontynuacją leczenia jest podanie 1 grama siarczanu magnezu dożylnie w czasie 1 godziny przez co najmniej 24 godziny; 5) po podaniu pierwszej dawki MgSO4 kontynuacją leczenia jest podanie 2 gramów siarczanu magnezu dożylnie w czasie 1 godziny przez co najmniej 24 godziny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U pacjenta z chorobą refluksową przełyku, który nie odpowiada na leczenie farmakologiczne i u którego rozpoznano obecność skróconego przełyku (short esophagus), optymalnym postępowaniem chirurgicznym jest:
  PES, Jesień 2025, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Do czynników zwiększających ryzyko zachorowania na raka płaskonabłonkowego przełyku należą: 1) palenie tytoniu;        2) niedobory witamin;        3) infekcja HPV; 4) spożywanie alkoholu; 5) choroba refluksowa przełyku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przełyku Barretta: 1) w krajach Dalekiego Wschodu przełyk Barretta stwierdzany jest rzadziej; 2) przewlekłe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i infekcja Helicobacter pylori zwiększają ryzyko rozwoju przełyku Barretta; 3) do rozpoznania morfologicznego wymagana jest opinia dwóch niezależnych histopatologów specjalizujących się w chorobach przewodu pokarmowego; 4) sole i kwasy żółciowe uszkadzają błonę śluzową przełyku głównie w formie zjonizowanej; 5) w klasyfikacji praskiej cecha M oznacza zasięg okrężnej strefy metaplazji w centymetrach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Najczęstszym nowotworem po przeszczepieniu narządu jest:
  PES, Jesień 2025, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Które z poniższych działań jest zalecane jako leczenie pierwszego wyboru u pacjenta z powikłanym zapaleniem uchyłków jelita grubego w stopniu Hinchey II z 8-centymetrowym ropniem wewnątrzbrzusznym?
  PES, Jesień 2025, Chirurgia ogólna
  0
  -
• W przebiegu zespołu Zollingera i Ellisona dochodzi do:
  PES, Jesień 2025, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Leczenie podstawowe zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych, czyli minimalny okres, w którym chory musi otrzymywać leczenie przeciwkrzepliwe w dawkach terapeutycznych, to:
  PES, Jesień 2025, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Elementami prawidłowej techniki zamykania powięzi sposobem „small bites” są: 1) stosowanie szwu w rozmiarze USP 0 lub 2-0; 2) stosowanie szwu monofilamentowego; 3) stosowanie nici wchłanialnej o jak najdłuższym okresie podtrzymywania tkankowego; 4) odstęp pomiędzy kolejnymi wkłuciami powinien wynosić 5-7 mm; 5) odległość miejsca wkłucia od brzegu powięzi powinna być mniejsza niż 4 mm; 6) stosowanie węzłów samoblokujących na początku i końcu zakładanego szwu; 7) długość wykorzystanej części nici powinna być co najmniej czterokrotnie dłuższa od długości zeszytego odcinka powięzi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Chirurgia ogólna
  0
  -