PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Autosomalna recesywna wielotorbielowatość nerek jest rzadką chorobą uwarunkowaną genetycznie, występującą z częstością 1:6,000 - 1:55,000 urodzeń. Wskaż jej cechę charakterystyczną:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• W przypadku zaostrzenia astmy u ciężarnej należy: 1) unikać podawania glikokortykosteroidów systemowych; 2) podawać glikokortykosteroidy tylko w nebulizacji; 3) leczyć agresywnie zaostrzenie adekwatnie do stopnia jego nasilenia; 4) nie dopuszczać do zmniejszania się saturacji poniżej 95%; 5) przede wszystkim włączyć teofilinę we wlewie dożylnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• 10-letnia dziewczynka trafiła do szpitala z biegunką, trudnościami z poruszaniem się oraz zaburzeniami psychicznymi: dezorientacją, podnieceniem, dziwnym brzmieniem głosu i nadmierną ruchliwością kończyn. Jej rodzice byli ze sobą spokrewnieni. Na zewnętrznej stronie dłoni i stóp oraz na całej twarzy, z pominięciem powiek i tyłów uszu, widoczny był znaczny rumień. Na języku zaobserwowano postępującą atrofię brodawek. Badania moczu wykazały nieznaczną aminoacidurię, a w badaniach krwi anemię mikrocytarną hipochromiczną. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Dla których, spośród poniższych niefarmakologicznych interwencji terapeutycznych w astmie, potwierdzono wysoką skuteczność? 1) zaprzestanie palenia; 2) usuwanie alergenów ze środowiska; 3) jonizacja powietrza; 4) regularna aktywność fizyczna i zdrowa dieta bogata w owoce i warzywa; 5) stosowanie filtrów usuwających zanieczyszczenia powietrza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• U podłoża rodzinnej hipomagnezemii z hiperkalciurią najczęściej leżą mutacje genu:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Zarejestrowanym wskazaniem do zastosowania omalizumabu jest: 1) astma ciężka alergiczna, niekontrolowana przy pomocy leczenia w stopniu 4 według GINA; 2) alergiczny nieżyt nosa o ciężkim przebiegu; 3) zespół nakładania astma - POChP; 4) atopowe zapalenie skóry; 5) alergia pokarmowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Choroby przebiegające ze zwiększonym wydalaniem metabolitów puryn to: 1) zespół Barttera; 2) zespół Lescha-Nyhana; 3) ksantynuria; 4) cystynuria; 5) glikogenoza typu 1b. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii omalizumabem: 1) omalizumab jest rekombinowanym ludzkim przeciwciałem monoklonalnym; 2) według zaleceń może być stosowany zarówno w astmie atopowej jak i astmie niealergicznej; 3) dawkę leku oblicza się biorąc pod uwagę powierzchnię ciała; 4) można go stosować w dawce powyżej 600 mg/2 tyg.; 5) w Polsce, do leczenia w ramach programu lekowego kwalifikowani są chorzy na astmę ciężką alergiczną, niekontrolowaną przy pomocy terapii w stopniu 4 według GINA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Do szpitala została przyjęta 5-letnia dziewczynka. W badaniu klinicznym na uwagę zwraca niskorosłość, przyspieszony oddech i cechy odwodnienia. Z wywiadu wiadomo, że od dłuższego czasu cierpi na zaburzenie łaknienia, nudności i osłabienie. W badaniach laboratoryjnych z odchyleń stwierdzono Cl- 117 mmol/l; HCO3- 15 mmol/l; K+ 3,6 mmol/l. FE NaHCO3 - 16%. Najprawdopodobniejsze rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• U pacjenta z uogólnionym zapaleniem skóry, eozynofilią i hiperimmunoglobulinemią E, zaburzeniami odpowiedzi komórkowej zależnej od limfocytów T oraz odpowiedzi B-komórkowej należy podejrzewać: 1) zespół hiper-IgE dziedziczony autosomalnie recesywnie na podłożu mutacji DOCK8 na chromosomie 9; 2) zespół Wiscotta-Aldricha na podłożu mutacji WAS na chromosomie X; 3) zespół IPEX na podłożu mutacji FOXP3 na chromosomie X; 4) zespół hiper-IgE dziedziczony autosomalnie recesywnie na podłożu mutacji STAT3 na chromosomie 17; 5) zespół Omenna na podłożu mutacji genów RAG1/2 na chromosomie 11. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Niedosłuch zmysłowo-nerwowy występuje w kwasicy cewkowej:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Leczeniem ratującym życie i bezwzględnym wskazaniem do leczenia substytucyjnego preparatami poliwalentnych immunoglobulin jest:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Zastawki cewki tylnej (ZCT) są najczęstszą wrodzoną wadą przeszkodową układu moczowego u chłopców. Częstość występowania ZCT oceniana jest na 1:5,000 do 1:12,500 przypadków wśród żywo urodzonych chłopców. Wada ta należy do najbardziej uszkadzających układ moczowy, a nasilenie zmian w dolnych i górnych drogach moczowych zależy od stopnia przeszkody. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania z noworodkiem z ZCT.
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Prawidłowa szerokość moczowodu u dzieci rzadko przekracza 5 mm, natomiast moczowód o średnicy powyżej 7 mm określa się terminem megaureter - moczowód olbrzymi. Definicja ta przedstawia stan anatomiczny, bez uwzględnienia przyczyny powstania patologii. Do przyczyn poszerzenia moczowodu nie zalicza się:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Ograniczeniem wykonywania badania usg u dzieci są:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• 7-miesięczna dziewczynka z nawracającymi zakażeniami układu moczowego przebywała na pobycie diagnostycznym w szpitalu w celu przeprowadzenia m.in. badania cystouretrograficznego. Wykazało ono obecność lewostronnego odpływu pęcherzowo-moczowodowego V stopnia. Profilaktykę zakażeń układu moczowego u tego dziecka należy rozważyć ponieważ:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Wrodzony brak jednej nerki występuje raz na 1300 urodzeń. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące agenezji nerki: 1) zaburzenie częściej dotyczy nerki lewej i płci męskiej; 2) po stronie agenezji obecny jest moczowód; 3) trójkąt pęcherza moczowego jest prawidłowo rozwinięty; 4) jednostronny brak nerki jest przyczyną kompensacyjnego przerostu nerki po stronie przeciwnej; 5) wada może współistnieć z różnymi anomaliami układu moczowego, w ok. 41% przypadków stwierdza się odpływ pęcherzowo-moczowodowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Dysplazja nerek charakteryzuje się obecnością struktur zarodkowych, które mogą wywodzić się zarówno z zawiązka naczyniowego, jak i nefroblastycznego lub moczowodowego. Dysplazja może być wielopostaciowa. Przykładem dysplazji nerek może/mogą być:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• W embriogenezie nerek i układu moczowego bierze udział wiele czynników genetycznych i środowiskowych, których współdziałanie jest kluczowe. Które z poniżej wymienionych czynników są odpowiedzialne za powstawanie wad typu CAKUT?
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• W przypadku dziecka z zakażeniem układu moczowego (ZUM) do nawrotu stanu zapalnego predysponują: 1) zmiany w składzie moczu, np. zasadowe pH moczu, krystaluria; 2) zaburzenia czynności pęcherza moczowego; 3) duża ilość wypijanych płynów; 4) choroby ogólnoustrojowe przebiegające z obniżeniem odporności lub leczenie immunosupresyjne; 5) obniżone napięcie mięśniowe kończyn górnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Badanie usg jamy brzusznej zgodnie z zaleceniami wykonuje się w przypadku pierwszego epizodu zakażenia układu moczowego, jeżeli:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące pokrzywki indukowanej: 1) wywołanie tolerancji może mieć zastosowanie w leczeniu pokrzywki z zimna i słonecznej; 2) TempTest® ma zastosowanie w diagnostyce pokrzywki indukowanej wysiłkiem; 3) prowokacja z zastosowaniem ergometru ma zastosowanie w diagnostyce pokrzywki cholinergicznej; 4) w pokrzywce z zimna należy oznaczyć krioglobuliny; 5) w pokrzywce z zimna należy diagnozować chorych w kierunku ognisk infekcji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Lekami drugiego wyboru w długoterminowej terapii przewlekłej pokrzywki spontanicznej (wg aktualnego wspólnego stanowiska ekspertów EAACI/GA2LEN/ EDF/WAO, PTA i PTD) są: 1) zwiększone dawki leków przeciwhistaminowych drugiej generacji; 2) omalizumab; 3) montelukast; 4) cyklosporyna; 5) glikokortykosteroidy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• W której z poniżej wymienionych sytuacji uzasadnione jest podawanie paliwizumabu?
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Dobowa dawka wziewnych glikokortykosteroidów określona jako mała u dzieci do 5. roku życia to: 1) budezonid w nebulizacji - 250 µg; 2) budezonid w nebulizacji - 500 µg; 3) budezonid w nebulizacji - 1000 µg; 4) flutikazon MDI HFA 100 µg; 5) flutikazon MDI HFA 200 µg. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Wskazania do wykonywania badań obrazowych układu moczowego u dzieci z zakażeniem układu moczowego (ZUM) budzą wiele kontrowersji i w różnych krajach europejskich są odmienne. Zgodnie z aktualnymi zaleceniami w Polsce wskazaniem do wykonania cystouretrografii mikcyjnej nie jest:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• W leczeniu astmy ciężkiej niekontrolowanej u dziecka 13-letniego, u którego potwierdzono uczulenie na roztocza kurzu domowego i u którego konieczne jest częste stosowanie steroidów systemowych pomimo systematycznego leczenia wysokimi dawkami steroidów wziewnych, LABA i montelukastem należy zastosować:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Profilaktyczne postępowanie niefarmakologiczne odgrywa bardzo istotną rolę u wszystkich dzieci z nawrotami zakażeń dróg moczowych. Obejmuje ono edukację dziecka i jego opiekunów w zakresie:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Które z poniżej wymienionych szczepionek zawierają (lub mogą zawierać) alergeny białek jaja kurzego? 1) skojarzona szczepionka przeciwko różyczce, odrze, śwince; 2) szczepionka przeciwko grypie; 3) szczepionka przeciwko wzw typu B; 4) szczepionka przeciwko ospie; 5) szczepionka przeciwko żółtej gorączce. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• U pacjenta ze stanami gorączkowymi w przebiegu wrodzonego zespołu autozapalnego najczęściej stwierdza się: 1) niedokrwistość mikrocytarną i nadpłytkowość; 2) podwyższone IgE; 3) podwyższone CRP; 4) podwyższoną prokalcytoninę; 5) obecność wysokich mian autoprzeciwciał wobec różnych komórek i tkanek własnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -