PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Jaki procent pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową stanowią tzw. "excellent lithium responders" tzn. tacy, u których długotrwała monoterapia litem powoduje całkowite zaprzestanie ekspresji choroby?
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące 3 typów przywiązania wyróżnionych przez Bowlby’ego: 1) pierwszy typ to przywiązanie bezpieczne - dzieci w otoczeniu matki badają swobodnie otoczenie, dają się pocieszyć podczas jej nieobecności, a jej powrót witają okazaniem radości. W drugim typie przywiązania, nazywanym lękowo-ambiwalentnym dziecko na rozstanie z matką reaguje dezorganizacją zachowania, złością i nie uspakaja się po jej powrocie; 2) w trzecim typie przywiązania, tzw. unikającym, dziecko nie zdradza wyraźnych oznak niepokoju podczas nieobecności matki, a na jej powrót reaguje obojętnością lub wręcz unikaniem kontaktu; 3) pierwszy typ to przywiązanie bezpieczne - dzieci w otoczeniu matki badają swobodnie otoczenie, dają się pocieszyć podczas jej nieobecności, a z jej powrotu nie cieszą się. W drugim typie przywiązania, nazywanym lękowo-ambiwalentnym dziecko na rozstanie z matką reaguje dezorganizacją zachowania, złością, ale uspakaja się po jej powrocie; 4) w trzecim typie przywiązania, tzw. unikającym dziecko zdradza wyraźne oznaki niepokoju podczas nieobecności matki, a na jej powrót reaguje obojętnością albo radością; 5) pierwszy typ to przywiązanie bezpieczne - dzieci w otoczeniu matki badają swobodnie otoczenie, dają się pocieszyć podczas jej nieobecności, a z jej powrotu nie cieszą się. W drugim typie przywiązania, nazywanym lękowo-ambiwalentnym dziecko na rozstanie z matką nie reaguje. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Prążki oligoklonalne w płynie mózgowo-rdzeniowym są zjawiskiem:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Wskaż zespół przebiegający z napadami padaczkowymi i dyskinezami, dla którego charakterystyczny jest obniżony poziom glukozy w płynie mózgowo-rdzeniowym:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Proces przywiązania ma wg Bowlby’ego cztery fazy. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tych faz: 1) pierwsza faza obejmuje pierwsze 6 tygodni życia, to okres tworzenia podstaw przywiązania; kolejne 8 miesięcy to faza tworzenia się właściwego przywiązania (faza druga); 2) charakter przywiązania, w trzeciej fazie, trwającej do 2. r.ż. utrwala się ostatecznie; 3) po 2. r. ż. przywiązanie zaczyna mieć charakter wzajemnej relacji emocjonalnej; 4) pierwsza faza obejmuje pierwsze 10 tygodni życia, to okres tworzenia podstaw przywiązania; kolejne 12 miesięcy to faza tworzenia się właściwego przywiązania; 5) pierwsza faza obejmuje pierwsze 6 tygodni życia; kolejne 6 miesięcy to faza tworzenia się właściwego przywiązania, którego charakter, w trzeciej fazie, trwającej do 2. r.ż. utrwala się ostatecznie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kolejnych zmian w fazie cyklu życia rodziny z małym dzieckiem i dzieckiem w wieku przedszkolnym:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Pierwsza faza cyklu rodziny to małżeństwo. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tej fazy:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Które z powyższych danych dotyczą zespołu metabolicznego? 1) BMI ≤ 25; 2) cholesterol HDL < 40 mg/dl; 3) dodanie topiramatu do leku przeciwpsychotycznego w celu poprawy; 4) glikemia < 100 mg/dl; 5) częstsze występowanie po aripiprazolu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• U 24-letniego pacjenta od kilku lat występują obawy przed zabrudzeniem, w związku z czym myje ręce kilkadziesiąt razy dziennie i kąpie się przez 2 godziny. Jakie sposoby terapii byłyby najwłaściwsze dla tego pacjenta? 1) alprazolam 1 mg/dobę; 2) fluoksetyna 20 mg/dobę; 3) fluwoksamina 300 mg/dobę; 4) olanzapina 20 mg/dobę; 5) terapia behawioralna (exposure/response prevention). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania leków przeciwdepresyjnych (LPD) w chorobie afektywnej dwubiegunowej (CHAD):
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Leczenie farmakologiczne objawów negatywnych (deficytowych) schizofrenii jest bardzo trudne. Które z niżej wymienionych metod postępowania są obecnie najczęściej stosowane? 1) dodanie do leków przeciwpsychotycznych antagonistów miejsca glicynowego receptora NMDA; 2) dodanie do leków przeciwpsychotycznych inhibitorów transportera glicyny; 3) dodanie do leków przeciwpsychotycznych leków przeciwdepresyjnych; 4) dodanie do leków przeciwpsychotycznych leków przeciwpadaczkowych; 5) podawanie małych dawek niektórych leków przeciwpsychotycznych (amisulpryd). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Pacjent, lat 25 choruje na schizofrenię od 18. roku życia. Mimo systematycznego leczenia różnymi lekami przeciwpsychotycznymi doustnymi i o przedłużonym działaniu utrzymują się objawy psychotyczne. Podjęto decyzję o włączeniu leku, który jest rekomendowany w schizofrenii lekoopornej. Które ze stwierdzeń dotyczących tego leku są prawdziwe? 1) lek można stosować po co najmniej 5 latach leczenia schizofrenii; 2) leku nie potrzeba odstawiać przed kuracją elektrowstrząsową; 3) nie należy dołączać w celu potencjalizacji innego leku przeciwpsychotycznego; 4) wśród leków normotymicznych do potencjalizacji najczęściej używana jest lamotrygina; 5) zaleca się stężenie powyżej 400 ng/l. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Pacjent, lat 22, student Akademii Sztuk Pięknych. Przed dwoma laty wystąpił u niego krótkotrwały epizod depresji, ustąpił bez leczenia farmakologicznego. Obecnie przyjęty do oddziału psychiatrycznego z powodu narastających od 2 tygodni pobudzenia i bezsenności. Twierdził, że ma do spełnienia ważną misję, jest w kontakcie z wieloma organizacjami o światowym zasięgu, otrzymuje od nich informacje drogą telepatyczną. Udało się go nakłonić do przyjęcia iniekcji octanu klopentiksolu. Obecnie deklaruje przyjmowanie leków doustnych. Jakie postępowanie jest jak najbardziej zalecane?
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Pacjentka, lat 65, choruje od 25 lat na chorobę afektywną dwubiegunową typu I, dotychczas przebyła wiele epizodów manii i depresji, otrzymuje w celach profilaktycznych walproinian. Ostatni epizod od około roku, nie uzyskano istotnej poprawy za pomocą kilku kuracji lekami przeciwdepresyjnymi dodanych do leczenia normotymicznego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące możliwości zastosowania u w/w leczenia elektrowstrząsami: 1) istnieje możliwość utrzymania leków przeciwdepresyjnych w trakcie prowadzonego leczenia; 2) najczęstszym powikłaniem są przejściowe zaburzenia pamięci; 3) skuteczność terapii elektrowstrząsami jest mniejsza u osób powyżej 60. roku życia; 4) skuteczność terapii elektrowstrząsami jest mniejsza w chorobie afektywnej dwubiegunowej niż w jednobiegunowej; 5) szansa uzyskania poprawy wynosi poniżej 50%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Leki normotymiczne (mood-stabilizing) wykazują "biegunowość", jeżeli chodzi o ich skuteczność profilaktyczną. Na krańcach kontinuum znajdują się: lek "mood stabilizer from above", którego stosowanie rozpoczyna się w manii z objawami psychotycznymi i wywierający głównie działanie przeciwmaniakalne oraz "mood stabilizer from below", którego stosowanie rozpoczyna się w depresji i mający przede wszystkim działanie przeciwdepresyjne. Która para leków najlepiej pasuje do tych definicji?
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Wskaż typowe objawy: 1. psychiczne; 2. somatyczne; 3. społeczne, występujące u adolescenta zażywającego regularnie kanabinole (marihuana, haszysz):
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  1
  3 lata temu
• Wskaż wczesny i najbardziej charakterystyczny objaw molestowania seksualnego dziecka:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• U chorych z zaburzeniem stresowym pourazowym stwierdza się:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Ryzyko zachorowania na schizofrenię zwiększa:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Atomoksetyna jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Stany lękowe u dzieci:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• U osób niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym możliwe jest:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• W leczeniu bulimii potwierdzoną skutecznością charakteryzuje się fluoksetyna w dobowej dawce:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Samobójstwo:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Cechą charakterystyczną zespołu Aspergera jest:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Tiki charakteryzują ruchy mimowolne:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Do czynników biologicznych zwiększających predyspozycje uzależnienia od substancji psychoaktywnych wśród dzieci i młodzieży zaliczają się:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Wskaż typowe objawy: 1. psychiczne; 2. somatyczne; 3. społeczne, występujące u adolescenta zażywającego regularnie psychostymulanty (kokaina, amfetamina, mefedron):
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Długotrwałe stosowanie litu jest wg wszystkich aktualnych standardów postępowaniem pierwszego rzutu dla profilaktyki nawrotów choroby afektywnej dwubiegunowej. Które nieprawdziwe mity na temat stosowania litu są rozpowszechnione wśród psychiatrów i lekarzy innych specjalności? 1) lit zapobiega zachowaniom samobójczym; 2) należy odstawić lit, jeżeli wartość współczynnika przesączania kłębkowego wynosi < 60 ml/min; 3) objawy zatrucia litem występują po przekroczeniu stężenia 1,0 mmol/l; 4) stężenie TSH > 10 mU/l jest wskazaniem do odstawienia litu; 5) stężenie litu w postępowaniu profilaktycznym winno wynosić 0,5-0,8 mmol/l. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -
• Dopalacze są określane mianem nowych narkotyków, po które często sięgają dzieci i młodzież. Wskaż substancje chemiczne najczęściej występujące w dopalaczach oraz ich działanie na układ nerwowy:
  PES, Wiosna 2017, Psychiatria dzieci i młodzieży
  0
  -