PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Szew na szyjkę macicy drogą brzuszną: 1) daje 82-100% powodzeń w donoszeniu ciąży; 2) daje 73-89% powodzeń w donoszeniu ciąży; 3) powinien być założony na początku II trymestru ciąży; 4) powinien być założony przed kolejną ciążą; 5) wymaga zastosowania tokolityków przez 24 godziny od założenia szwu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu HELLP: 1) dotyczy około 50% ciężarnych z atakiem rzucawki; 2) w 70% przypadków zespół HELLP występuje przed porodem; 3) istotnym czynnikiem wystąpienia zespołu HELLP jest wystąpienie preeklampsji lub zespołu HELLP w poprzedniej ciąży; 4) zespół HELLP może wystąpić do 7. doby połogu; 5) najwcześniej obserwowano przypadek zespołu HELLP w 26. tygodniu ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U pacjentki po trzecim porodzie drogami natury (CŻD 4230 g), po 1,5 godziny od wyłyżeczkowania jamy macicy z powodu niekompletnego łożyska, stwierdzono nasilone krwawienie z dróg rodnych. Pacjentka zgłasza niepokój, pogorszenie samopoczucia, wzmożone pragnienie. Parametry życiowe pacjentki są następujące: tętno 115/min., słabo wypełnione, ciśnienie tętnicze 93/55 mmHg. Pacjentka zgłosiła się do szpitala z samoistną czynnością skurczową macicy i z rozwarciem szyjki macicy na 3 centymetry. Pierwszy okres porodu trwał 5 h i 35 minut, drugi 15 minut. W trakcie porodu, po odpępnieniu noworodka, pacjentka otrzymała dożylnie 5 j. oksytocyny. Czas trwania III okresu porodu wyniósł 10 minut. Poprzednie ciąże pacjentki zakończyły się w terminie niepowikłanymi porodami pochwowymi. Jaka jest szacunkowa utrata krwi przez pacjentkę?
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do ginekologiczno-położniczej izby przyjęć szpitala o II stopniu referencyjności w nocy zgłosiła się pacjentka l.37 podając ból w podbrzuszu, krwawienie z dróg rodnych ze skrzepami od 2 godzin i słabsze odczuwanie ruchów płodu. Jest to V ciąża pacjentki, 33+2 tygodnia; w wywiadzie podaje przebyte 3 cięcia cesarskie i 1 poronienie. W czasie aktualnej ciąży odbyła się 1 wizyta prenatalna w 12. tygodniu, pacjentka nie wykonała badań prenatalnych i badań ultrasonograficznych, nie posiada dokumentu potwierdzającego grupę krwi. W czasie przyjęcia do szpitala pacjentka w stanie ogólnym dobrym, ciśnienie tętnicze 90/55 mmHg, tętno 100 uderzeń/minutę. W badaniu ginekologicznym we wzierniku stwierdzono dużą ilość skrzepów krwi w pochwie i krwawienie z ujścia zewnętrznego o miernym nasileniu, tętno płodu 112/minutę. W badaniu ultrasonograficznym: położenie płodu podłużne miednicowe, przypuszczalna masa płodu 2160 g, łożysko centralnie przodujące, nie można wykluczyć jego wrastania. Nie wykonano badania dopplerowskiego przepływów w krążeniu płodowo-łożyskowym. Zapis KTG płodu patologiczny. Pacjentka musi zostać poinformowana o:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do szpitala została przyjęta pacjentka l. 43 w I ciąży 39+2 tyg. w celu obserwacji. Pacjentka jest po procedurze IVF (przyczyna niepłodności - niedrożne jajowody), nieobciążona przewlekłymi schorzeniami, z prawidłowym przebiegiem ciąży. Zgłasza prawidłowe odczuwanie ruchów płodu, sporadyczne skurcze macicy. Zapis KTG - 1 kat. wg FIGO. W badaniu ginekologicznym stwierdzono: część pochwowa w położeniu pośrednim, zgładzona w 50%, miękka, kanał rozwarty na 1 cm, cz. przodująca płodu: -2. W badaniu USG stwierdzono położenie płodu podłużne główkowe, szacowana masa płodu 3450 g, AFI 9 cm, prawidłowy przepływ w tętnicy pępkowej. W tej sytuacji prawidłowe postępowanie powinno polegać na:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do indukcji porodu nie jest:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U pacjentek z otyłością (BMI > 30 kg/m2), planujących ciążę, w celu profilaktyki wad cewy nerwowej, należy stosować kwas foliowy w dawce:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskazaniem do cięcia cesarskiego jest: 1) położenie poprzeczne żywego płodu; 2) przedwczesne oddzielenie łożyska; 3) stwierdzenie bliźniąt nierozdzielonych; 4) szacowana masa płodu wynosząca 4250 gramów; 5) położenie podłużne miednicowe drugiego płodu w ciąży bliźniaczej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do umiarkowanych czynników ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego zalicza się wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka rozejścia się blizny po cięciu cesarskim w trakcie próby porodu pochwowego zalicza się: 1) wyłuszczenie mięśniaka z dwuwarstwowym szyciem miometrium; 2) przebyte cięcie cesarskie przed 28. tygodniem ciąży; 3) przebyte cięcie cesarskie z powodu braku postępu porodu; 4) nagły krwiomocz; 5) ciąża wielopłodowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Która ze szczepionek nie jest przeciwwskazana do podania w trakcie ciąży?
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Postępowanie w przypadku rozpoznania przedwczesnego pęknięcia błon płodowych z odpływaniem płynu owodniowego powinno obejmować: 1) monitorowanie parametrów stanu zapalnego; 2) rozpoczęcie stosowania szerokospektralnej antybiotykoterapii; 3) rozpoczęcie wlewu siarczanu magnezu, gdy przewidywany jest poród w ciągu 24 godzin przed 32. tygodniem ciąży; 4) zastosowanie amnioinfuzji terapeutycznej, szczególnie przy AFI< 3 cm; 5) natychmiastowe zakończenie ciąży, jeśli płód nie osiągnął zdolności do życia poza organizmem matki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż nieprawidłowy profil markerowy spośród poniższych nowotworów złośliwych jajnika:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące bezpieczeństwa leków stosowanych w ciąży:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania w zaburzeniach psychicznych w ciąży i okresie okołoporodowym:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażeń w ciąży:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Który z poniższych elementów wytoczenia barków sposobem Lövseta opisany jest nieprawidłowo?
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zalecaną antybiotykoterapią w przypadku przedwczesnego pęknięcia błon płodowych jest podaż 1,0 g azytromycyny doustnie jednorazowo przy przyjęciu oraz podaż penicyliny - ampicyliny. W przypadku uczulenia na penicyliny leczeniem z wyboru jest:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 25-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni ginekologicznej w celu konsultacji odnośnie antykoncepcji awaryjnej. Odbyła stosunek seksualny bez zabezpieczenia w ciągu ostatnich 24 godzin. W wywiadzie cięcie cesarskie z powodu braku postępu porodu 7 miesięcy temu i astma oskrzelowa w trakcie zaostrzenia, leczona glikokortykosterydami p.o. Pacjentka karmi piersią. Jakiej porady należy udzielić pacjentce?
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące suplementacji żelazem u kobiet będących w ciąży: 1) kobietom z niedoborem żelaza bez towarzyszącej anemii należy podawać 65 mg żelaza elementarnego dziennie; 2) w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza należy rozpocząć podaż żelaza w dawce w wysokości 60-200 mg elementarnego żelaza dziennie; 3) kobietom z niedoborem żelaza bez towarzyszącej anemii należy podawać 75 mg żelaza elementarnego dziennie; 4) w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza należy rozpocząć podaż żelaza w dawce w wysokości 30-150 mg elementarnego żelaza dziennie; 5) większość działań niepożądanych przy podawaniu żelaza dożylnie nie jest reakcją anafilaktyczną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do objawów śródporodowego pęknięcia macicy nie należy:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Iniekcje toksyny botulinowej u chorych z nadreaktywnością pęcherza moczowego są stosowane w postaci schorzenia niereagującego na leczenie behawioralne, leczenie farmakologiczne (cholinolityczne), a także w przypadkach, gdzie leczenie farmakologiczne jest przeciwwskazane. Wskaż prawidłową metodę podania toksyny botulinowej do pęcherza moczowego u pacjentek chorych na OAB:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 24-letnia kobieta zgłosiła się na wizytę przedkoncepcyjną. Przed tą wizytą miała cytologię, która wykazała ASC-US i badanie HPV z dodatnim wynikiem. Należy wydać następującą opinię:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 40-letniej pacjentki, która była w trakcie leczenia tamoksyfenem z powodu raka piersi stwierdzono w badaniu USG endometrium grubości 15 mm. W tej sytuacji należy:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące 50-letniej kobiety, u której stwierdzono mutację germinalną BRCA1:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zgłosiła się pacjentka po leczeniu operacyjnym raka endometrium bez choroby resztkowej, u której stwierdzono mutację POLE. Należy ją poinformować, że:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wg International Society for the Study of Vulvovaginal Diseases wulwodynię definiuje się jako ciągły ból lub dyskomfort w okolicy sromu, którego etiologia jest nieznana i trwający dłużej niż:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W przypadku ciężarnej ze zdiagnozowanym rakiem szyjki macicy, zakres terapii zachowawczej i leczenie chirurgiczne nie jest zależne od:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Rozpoznawanie PCO w wieku młodzieńczym nie powinno opierać się na:
  PES, Jesień 2024, Położnictwo i ginekologia
  0
  -