PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż udowodniony czynnik ryzyka nawrotu nefropatii IgA w przeszczepionej nerce:
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż lek bezpieczny w leczeniu zakażenia układu moczowego przez cały okres ciąży (trymestr I, II i III):
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż schorzenia przebiegające z zajęciem nerek, w przebiegu których dość często może rozwinąć się mikroangiopatia zakrzepowa: 1) toczeń rumieniowaty układowy; 2) twardzina układowa; 3) mikroskopowe zapalenie naczyń; 4) zespół antyfosfolipidowy; 5) zapalenie skórno-mięśniowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• W Polsce dostępny jest w programie lekowym NFZ tolwaptan stosowany w leczeniu autosomalnej dominującej wielotorbielowatości nerek (ADPKD). Jaki jest mechanizm jego działania?
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż przebyte nowotwory, które przy kwalifikacji do zabiegu przeszczepienia nerki nie wymagają okresu karencji: 1) rak skóry podstawnokomórkowy (BBC), bez przerzutów; 2) rak pęcherza moczowego in situ; 3) rak szyjki macicy in situ; 4) rak nerkowokomórkowy wielkości 2,5 cm, bezobjawowy, nienaciekający; 5) rak skóry kolczystokomórkowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• Jaką patologię nerek wywołuje mutacja genu UMOD kodującego uromodulinę (MCKD2)?
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż glomerulopatie, w których nie stwierdza się odkładania kompleksów immunologicznych w kłębuszku nerkowym: 1) martwicze kłębuszkowe zapalnie nerek w przebiegu ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń z przeciwciałami ANCA; 2) nefropatia błoniasta; 3) ostre popaciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek; 4) ogniskowe segmentalne twardnienie kłębuszków; 5) nefropatia zmian minimalnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (GPA): 1) standardowe leczenie indukujące remisję polega na podawaniu glikokortykosteroidów z cyklofosfamidem lub rytuksymabem; 2) w przypadku towarzyszącego krwawienia do pęcherzyków płucnych zalecane są plazmaferezy; 3) w przypadkach opornych, jeśli do indukcji remisji stosowano cyklofosfamid należy podać rytuksymab i vice versa; 4) w leczeniu podtrzymującym zalecany jest schemat azatiopryna z glikokortykosteroidami lub z MMF w przypadku nietolerancji azatiopryny; 5) u chorego dializowanego, bez objawów pozanerkowych leczenie podtrzymujące należy utrzymywać przez 3 miesiące. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nefropatii zmian minimalnych: 1) czynnikiem etiologicznym są przeciwciała przeciwko receptorowi dla urokinazy (suPAR); 2) najczęstsza postacią kliniczną jest zespól nefrytyczny; 3) w mikroskopie świetlnym stwierdza się prawidłowy obraz kłębuszka nerkowego; 4) w mikroskopie elektronowym wycinka nerki stwierdza się rozlane stopienie wyrostków stopowatych podocytów; 5) w przypadkach steroidozależnych opisuje się skuteczność rytuksymabu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż antygeny błonowe podocytów przeciwko, którym powstają przeciwciała związane z patogenezą pierwotnej nefropatii błoniastej: 1) metaloproteinaza; 2) DNA - topoizomeraza I; 3) receptor dla fosfolipazy A2; 4) niekolagenowa domena łańcucha α3 kolagenu typu IV; 5) trombospodyna-1 z domeną 7A. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• Jakie warunki muszą być spełnione w doborze dawca-biorca w celu wykonania zabiegu przeszczepienia nerki (zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami)? 1) identyczność grup głównych (AB0) krwi; 2) zgodność grup głównych (AB0) krwi; 3) ujemna próba krzyżowa (cross match) pomiędzy surowicą biorcy a limfocytami dawcy metodą cytometrii przepływowej (FCXM); 4) ujemna serologiczna próba krzyżowa pomiędzy limfocytami dawcy a surowicą biorcy (CDC test limfocytotoksyczny - cytotoksyczność zależna od dopełniacza); 5) zgodność obu antygenów HLA w locus DR pomiędzy dawcą i biorcą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• Całkowity czas trwania początkowej immunosupresji i skojarzonej immunosupresji podtrzymującej w przypadku proliferacyjnej nefropatii toczniowej powinien wynosić:
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• Nowym lekiem zalecanym w leczeniu indukcyjnym i podtrzymującym postaci proliferacyjnej nefropatii toczniowej jest belimumab. Jaki jest mechanizm jego działania?
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• W przebiegu tocznia rumieniowatego układowego, obecność jakich autoprzeciwciał jest najbardziej swoista dla zajęcia nerek:
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• W jakich sytuacjach klinicznych u pacjenta z nieczynnym przeszczepem nerki wskazane jest odstawienie immunosupresji i graftektomia? 1) diureza resztkowa >500 ml; 2) nawracające zakażenia układu moczowego; 3) planowana wczesna retransplantacja od żywego dawcy; 4) powikłania sercowo-naczyniowe u osoby w podeszłym wieku; 5) niedokrwistość oporna na ESA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• Rozpoznanie ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (GPA) wymaga dużego doświadczenia klinicznego oraz pełnej możliwości diagnostyki serologiczno-histopatologicznej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia służące do prawidłowego i ostatecznego rozpoznania: 1) biopsja płuca ze stwierdzeniem ziarniniaków w przestrzeni okołonaczyniowej i obrazem organizującego się zapalenia płuc; 2) biopsja górnych dróg oddechowych krtani i zatok ze zmianami zapalnymi; 3) MPO-ANCA; 4) aktywny osad moczu; 5) biopsja nerki z ogniskowym segmentowym kłębuszkowym zapaleniem, martwicą włóknikowatą i tworzeniem półksiężyców. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -
• Które badanie laboratoryjne pozwala zróżnicować mikroangiopatię zakrzepową w przebiegu TTP (zakrzepowa plamica małopłytkowa) i atypowego zespołu hemolityczno-mocznicowego?
  PES, Wiosna 2024, Nefrologia
  0
  -
• Zespół nerwu skórnego przedniego objawia się:
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -
• Pomiar kości beleczkowej (trabecular bone score, TBS): 1) jest badaniem identycznym z pomiarem gęstości mineralnej kości (BMD) metodą absorpcjometrii rentgenowskiej (DXA); 2) ocenia mikroarchitekturę kości; 3) może być użyty do oceny ryzyka złamań w kalkulatorze FRAX; 4) nie może być użyty do oceny ryzyka złamań w kalkulatorze FRAX; 5) może być użyteczny w ocenie osteoporozy wtórnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące samoistnego zapalenia tkanki tłuszczowej (panniculitis, choroba Webera i Christiana):
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -
• W niedoczynności kory nadnerczy: 1) występuje osłabienie mięśni; 2) przyczyną objawów m.in. z układu kostno-stawowego może być odstawienie metotreksatu; 3) przyczyną objawów m.in. z układu kostno-stawowego może być odstawienie przewlekle przyjmowanych glikokortykosteroidów (GKS); 4) przyczyną mogą być zakażenia i zwiększone zapotrzebowanie na GKS; 5) przyczyną może być stres operacyjny i niewyrównanie zapotrzebowania na GKS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -
• Objaw Otta wykorzystywany jest do oceny ruchomości w:
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -
• Obecność przeciwciał przeciwko reduktazie hydroksy-metylo-glutarylo-koenzymu-A (HMGCR) jest charakterystyczna dla:
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -
• W rozlanym krwawieniu pęcherzykowym, np. w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego czy zapaleń naczyń (MPA, GPA) może wystąpić: 1) nagła duszność; 2) krwioplucie; 3) gorączka; 4) zwiększenie transferu płucnego dla tlenku węgla; 5) w obrazie HRCT występuje obraz typu wypełnienia pęcherzyków płucnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia wsierdzia Libmana-Sacksa: 1) najczęściej występuje w zespole Sjögrena; 2) występuje w toczniu rumieniowatym układowym; 3) dotyczy zastawek serca, szczególnie mitralnej; 4) w przebiegu zapalenia wsierdzia Libmana-Sacksa może dojść do nałożenia infekcyjnego zapalenia wsierdzia; 5) w przypadku braku rozstrzygnięcia w echokardiografii przezklatkowej badaniem z wyboru przy podejrzeniu zapalenia wsierdzia Libmana-Sacksa jest echokardiograficzne badanie przezprzełykowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -
• Choroba Ponceta to: 1) aktywne zakażenie prątkiem gruźlicy, z obecnością prątków w stawie; 2) choroba wrodzona z deformacją stawów; 3) reaktywne zapalenie wielo- i nielicznostawowe po zakażeniu prątkiem gruźlicy; 4) jest to poliartropatia po zakażeniu Chlamydia trachomatis; 5) zazwyczaj ustępuje po leczeniu przeciwprątkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej choroby Stilla u dorosłych (AOSD), w której stwierdza się bardzo wysokie stężenia ferrytyny >1000 ng/ml oraz wysokie stężenie IL-18 w surowicy, należy przede wszystkim wykluczyć: 1) zakażenie wirusowe; 2) zakażenie bakteryjne przebiegające z sepsą; 3) limfohistiocytozę hemofagocytarną; 4) choroby limfoproliferacyjne, zwłaszcza chłoniaki; 5) toczeń rumieniowaty układowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -
• Do cech charakterystycznych eozynofilowego zapalenia powięzi, które należy do zespołów twardzinopodobnych zalicza się: 1) stwardnienie powłok skórnych przypominające drewno; 2) hipogammaglobulinemię; 3) eozynofilę we krwi obwodowej; 4) limfopenię; 5) podwyższone stężenie aldolazy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -
• Choroba Kawasakiego (zapalenie średnich naczyń) występuje najczęściej u małych dzieci. Nie mniej bardzo rzadko może wystąpić u dorosłych czego dowodem był wzrost zapadalności podczas pandemii COVID-19. Wskaż najczęstsze powikłania tej choroby: 1) zespół wstrząsu toksycznego; 2) zespół Stevensa-Johnsona; 3) mikrotętniaki naczyń wieńcowych; 4) zapalenie mięśnia sercowego i choroba niedokrwienna serca; 5) mikrotętniaki naczyń nerkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -
• Zmiany w układzie nerwowym, w przebiegu ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń (GPA) występują rzadko i ujawniają się bardzo późno. Najczęstszym objawem neurologicznym jest: 1) neuropatia nerwów czaszkowych; 2) polineuropatia obwodowa; 3) mononeuropatia wieloogniskowa; 4) uszkodzenie istoty białej mózgu; 5) krwawienie wewnątrzczaszkowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Reumatologia
  0
  -