PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Objawy miejscowe występujące podczas stosowania steroidów wziewnych to: 1) nieżyt nosa i spojówek;          2) podrażnienie gardła;            3) kandydiaza błon śluzowych jamy ustnej; 4) kaszel; 5) próchnica zębów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Pacjent 12-letni przyjęty został do Kliniki z powodu duszności. W wywiadzie rozpoznana 4 lata wcześniej astma, ale od 2 lat bez dolegliwości, bez leczenia. W ostatnim roku pojawiły się objawy duszności i kaszlu przynajmniej kilkakrotnie w ciągu tygodnia, w tym kilkakrotnie w ciągu nocy (średnio 4 razy w miesiącu). Dotychczas dolegliwości ustępowały po doraźnym zastosowaniu β-mimetyków. W trakcie hospitalizacji u chłopca stwierdzono FEV1 70% zmienność PEFR > 30%. Pacjent cierpi na astmę:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Wytwarzanie moczu przez nerki płodu rozpoczyna się już od około 5 tygod-nia życia płodowego. Przyczyną zaburzeń wydzielania i wydalania moczu w okresie płodowym (małowodzia lub wielowodzia) może być: 1) agenezja nerek;    2) torbielowatość nerek;    3) obecność zastawki cewki tylnej; 4) nefrogenna moczówka prosta; 5) zespół Barttera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących ostrej niewydolności nerek u noworodka nie jest/nie są prawdziwe? 1) najczęstszą przyczyną tego powikłania jest zamartwica z posocznicą, odwodnienie z hipowolemią i wstrząsem; 2) może wystąpić w obecności ciężkiej wady serca z niewydolnością krążenia, zwłaszcza po zabiegu w krążeniu pozaustrojowym; 3) może wystąpić w zaburzeniach odpływu moczu, zakrzepicy żył nerkowych; 4) może wystąpić po podaniu leków nefrotoksycznych i środków cieniujących; 5) metodą leczenia nerkozastępczego w tym okresie życia jest hemodializa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Przyczyną ostrej pozanerkowej niewydolności nerek może być: 1) obecność zastawek cewki tylnej;    2) kamica nerkowa;        3) guz Wilmsa; 4) niewydolność krążenia; 5) wstrząs hipowolemiczny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  1
  8 lat temu
• Które twierdzenia dotyczące nerki podkowiastej występującej w populacji ogólnej z częstością około 1:500 (400-700), są prawdziwe? 1) jest jedną z najczęstszych wad nerek w zespole Turnera i trisomii chromosomu 18; 2) powoduje zwiększone ryzyko rozwoju guza Wilmsa; 3) częściej występuje u płci męskiej; 4) w około 1/3 przypadków stwierdza się zwężenie połączenia miedniczkowo-moczowodowego; 5) powoduje zwiększone ryzyko występowania zakażeń układu moczowego i kamicy nerkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Które z podanych twierdzeń dotyczących „typowej” postaci zespołu hemolityczno-mocznicowego (z.h.m.) jest/są fałszywe? 1) w leczeniu ostrej niewydolności nerek w z.h.m. metodą z wyboru jest dializa otrzewnowa; 2) wlewy świeżego mrożonego osocza są przeciwwskazane, ponieważ zwiększają ryzyko martwicy kory nerek; 3) w większości przypadków po ostrym okresie choroby dochodzi do całkowitej normalizacji czynności nerek; 4) w odległej wieloletniej obserwacji po przebyciu z.h.m. nigdy nie stwierdza się następstw w postaci upośledzenia czynności nerek, białkomoczu i nadciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Szczepienia przeciw gruźlicy nie wykonujemy:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Wszystkie stwierdzenia dotyczące realizacji szczepień ochronnych są prawdziwe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Za mikrocytozą krwinki czerwonej przemawiają następujące odchylenia w morfologii krwi obwodowej:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Chłopiec 16-letni (58kg), uprawiający sport, miał wykonane badania kontrolne. W morfologii krwi obwodowej stwierdzono poziom hemoglobiny 7,6g/dl, liczbę krwinek czerwonych 4,2 x 106/µL, MCV 66fl, MCH 18,1pg, MCHC 27,3 g/dl, RDW 16,4. Pozostałe parametry morfologii krwi były w normie. Jakie zaproponujesz badania celem diagnostyki? 1) poziom witaminy B12 i kwasu foliowego; 2) poziom żelaza i zdolności wiązania żelaza; 3) biopsję szpiku; 4) poziom ferrytyny; 5) oznaczenie przeciwciał przeciwerytrocytarnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Do przyczyn hipogonadyzmu hipogonadotropowego (wtórnego) nie należy:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  1
  8 lat temu
• U dzieci i młodzieży z hiperlipidemią bez dodatkowych czynników ryzyka, gdy zmiana stylu życia nie przynosi efektów; leczenie farmakologiczne należy rozważyć przy poziomie LDL nie niższym niż:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Amiodaron ma bardzo szerokie zastosowanie w leczeniu tachyarytmii nadkomorowych, komorowych i przedsionkowo-komorowych u dzieci i u dorosłych. Do działań niepożądanych tego leku należą miedzy innymi następujące, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Rozpoznanie przewodozależnej wady serca u noworodka w pierwszych dobach życia jest wskazaniem do podania prostaglandyny E1 (prostin) w dawce 0,05-0,1 µg/kg mc/min w stałym wlewie dożylnym. Działania niepożądane tej terapii są następujące, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Propranolol jest często stosowanym beta-blokerem. Które ze stwierdzeń dotyczących działania tego leku jest niewłaściwe?
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących ubytku przegrody międzyprzedsionkowej serca typu ASD II u dzieci jest niewłaściwe?
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  1
  8 lat temu
• Oznaczanie parametrów gospodarki węglowodanowej znajduje uzasadnienie w monitorowaniu przebiegu leczenia następującymi lekami: 1) adiuretyna;          2) glikokortykosteroidy;        3) hormon wzrostu; 4) statyny; 5) witamina D3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Do upośledzenia mineralizacji tkanki kostnej usposabiają: 1) długotrwała kortykosteroidoterapia;    2) długotrwałe unieruchomienie;      3) leczenie statynami; 4) niedoczynność przytarczyc; 5) terapia hormonem wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  1
  4 lata temu
• Podstawą rozpoznania niskorosłości jest stwierdzenie, iż wysokość ciała jest:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  1
  7 lat temu
• Ketonuria bez glukozurii zaobserwowana w godzinach porannych u pacjenta leczonego z powodu niewydolności kory nadnerczy może świadczyć o: 1) niewystarczającej dawce substytucyjnej glikokortykosteroidu; 2) przedawkowaniu glikokortykosteroidu; 3) niewystarczającej dawce substytucyjnej mineralokortykosteroidu; 4) cukrzycy steroidowej; 5) nefropatii nadciśnieniowej, na przykład z powodu przedawkowania mineralokortykosteroidu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Zaburzenia gospodarki lipidowej pod postacią hipertrójglicerydemii mogą być objawem: 1) nadczynności tarczycy; 2) niewystarczającej substytucji hormonalnej w niedoczynności tarczycy; 3) towarzyszącym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych; 4) towarzyszącym stosowaniu leczniczych dawek glikokortykosteroidów; 5) złego wyrównania cukrzycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• W leczeniu kwasicy oddechowej stosuje się: 1) bufor TRIS;         ; 2) dializy otrzewnowe;       3) hemodializy; 4) usprawnienie wentylacji 5) wodorowęglan sodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Gazometria arterializowanej krwi włośniczkowej pacjenta, diagnozowanego w Izbie Przyjęć przedstawia się następująco: pH 7.25, PaCO2 41 mmHg, pO2 79 mmHg, HCO3 17 mmol/l. Przyczyną poniżej opisanego zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej mogą być: 1) obturacja dróg oddechowych;    2) ostra niewydolność nerek;      3) zapalenie płuc; 4) zatrucie barbituranami; 5) zatrucie salicylanami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Zaburzenia gospodarki lipidowej pod postacią hipercholesterolemii są typowym objawem laboratoryjnym towarzyszącym: 1) leczeniu glikokortykosteroidami;      2) ostrym zapaleniom wątroby;        3) przedawkowaniu hormonów tarczycy; 4) zespołom nerczycowym; 5) żółtaczkom mechanicznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Hiperfosfatemia jest typowym objawem pojawiającym w następujących sytuacjach: 1) niedoczynność przytarczyc;      2) rzekoma niedoczynność przytarczyc;   3) zespół zmiażdżenia; 4) przedawkowanie witaminy D; 5) przewlekła niewydolność nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Zdania prawdziwe opisujące patogenezę astmy to: 1) w każdej postaci astmy całością odpowiedzi immunologicznej kieruje limfocyt Th2; 2) podstawową rolę pełni limfocyt Th1; 3) limfocyty Th2 uczestniczą w każdym etapie odpowiedzi immunologicznej poprzez syntezę cytokin IL-4, IL-5, IL-10, IL-13, IL-17; 4) limfocyty Th2 uczestniczą w każdym etapie odpowiedzi immunologicznej poprzez syntezę IL-12, TNF-alfa, interferonu-gamma; 5) dominującą rolę wśród komórek naciekających drogi oddechowe pacjentów z astmą pełnią eozynofile. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Do poradni zgłosili się rodzice z 4-miesięcznym chłopcem. Z wywiadu wiadomo, że u dziecka od urodzenia występują ulewania po każdym posiłku. Rodzice są świadomi istnienia fizjologicznego refluksu żołądkowo-przełykowego małych dzieci, jednak niepokoją się, czy u ich synka zjawisko nie ma charakteru patologii. Wystąpienie których z wymienionych objawów nakazuje wnikliwszą diagnostykę niemowlęcia? 1) zaburzenia połykania;        2) słaby przyrost masy ciała;        3) nawrotowe infekcje dróg oddechowych; 4) bezdechy; 5) przewlekły kaszel. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Do lekarza pediatry zgłosili się rodzice z 6-miesięczną Zuzią. Pytają, czy powinni do diety dziecka wprowadzić ryby, obawiają się bowiem wystąpienia u dziecka alergii. Starszy brat Zuzi chorował na alergię pokarmową i wymagał w pierwszym roku życia stosowania złożonej diety eliminacyjnej. Zuzia jest karmiona piersią. Po wprowadzeniu do diety przecierów owocowych i warzywnych nie obserwowano niepokojących objawów. Od 2 dni otrzymuje zupki z dodatkiem królika. Co powinien zalecić lekarz?
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  0
  -
• Podczas spaceru w lesie lekarz słyszy wołanie o pomoc. W odległości kilkunastu metrów znajduje mamę z 10-letnią dziewczynką. Mama podaje, iż przed chwilą dziecko zostało użądlone w szyję przez bliżej nieokreślonego owada. Jest bardzo zaniepokojona, gdyż przed 2 laty po użądleniu przez pszczołę u dziewczynki wystąpił nasilony obrzęk, co wymagało kilkudniowej hospitalizacji. W toku diagnostyki alergologicznej przeprowadzonej wówczas wykazano uczulenie na jad pszczoły. Jakie powinno być dalsze postępowanie lekarza? 1) ocena drożności dróg oddechowych, oddychania i krążenia; 2) ocena miejsca użądlenia i ewentualne usunięcie żądła; 3) podanie doustne leków przeciwhistaminowych, jeśli ma do nich dostęp; 4) podanie adrenaliny, jeśli ma do niej dostęp; 5) niezwłoczne wezwanie karetki pogotowia ratunkowego; 6) uspokojenie matki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Pediatria
  1
  6 lat temu