PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskazaniami do wideotorakoskopii lub torakotomii w przypadku krwiaka opłucnej są: 1) utrzymujące się krwawienie > 400ml/h przez 2-3 godziny; 2) utrata krwi 200-300ml/h przez 6 godzin; 3) rana klatki piersiowej i duży przeciek powietrza z oskrzeli; 4) uszkodzenie dużych naczyń; 5) podejrzenie tamponady serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Wskazaniami do leczenia operacyjnego odmy opłucnowej nie zagrażającej życiu są: 1) odma krwotoczna; 2) drugi epizod odmy po tej samej stronie klatki piersiowej; 3) pierwszy epizod odmy samoistnej; 4) utrzymujący się przeciek powietrza lub niecałkowite rozprężenie płuca po > 5 dniach drenażu; 5) praca w zawodzie ze zwiększonym ryzykiem odmy (np. nurek, rybak dalekomorski, pracownik huty szkła). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Do cech zespołu hypereozynofilii zaliczamy: 1) eozynofilię obwodową przekraczającą 1500/mm3, utrzymującą się powyżej 6 miesięcy, eozynofilię szpiku kostnego i występowanie nacieków kwasochłonnych w wielu narządach; 2) zmiany płucne w postaci śródmiąższowych nacieków występujące niemal w 90% przypadków i płyn w opłucnej występujący bardzo rzadko; 3) zmiany płucne występujące w około 40% przypadków i płyn w opłucnej, w którym dominują eozynofile, w około 50 % przypadków; 4) objawy choroby zakrzepowo-zatorowej u 2/3 chorych; 5) łagodny przebieg choroby, z regresją niemal u wszystkich chorych po leczeniu kortykosteroidami. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Które z preparatów kortykosteroidów wymienionych poniżej są dostępne w postaci wziewnej? 1) propionian flutikazonu;       2) flunizolid;            3) mometazon; 4) prednizon 5) cyklezonid Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  1
  8 lat temu
• 35-letni mężczyzna w przeszłości nie chorujący, zachorował na zapalenie zatok z towarzyszącym katarem podbarwionym krwią. Mimo leczenia wystąpiła wysoka gorączka, kaszel. Rtg płuc wykazało płyn w prawej jamie opłucnowej oraz obustronnie zagęszczenie miąższowe, jamy i guzki lite. Z tego powodu pacjent został przyjęty do szpitala, gdzie dodatkowo stwierdzono zmiany w moczu o typie białkomoczu i erytrocyturii oraz żylaki kk dolnych. Jakie 2 procedury diagnostyczne z poniższych należy wdrożyć najpierw? 1) oznaczyć przeciwciała przeciw ziarnistościami cytoplazmatycznym ANCA; 2) wykonać biopsję z nosogardzieli; 3) wykonać test tuberkulinowy; 4) wykonać TK klatki piersiowej; 5) badanie usg żył kończyn dolnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Wyjściowe czynniki rokownicze w niedrobnokomórkowym raku płuca to: 1) rozległość nowotworu;      2) stan sprawności;       . 3) płeć i wiek; 4) podtyp histologiczny; 5) umiejscowienie odległych przerzutów Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Test tuberkulinowy może być ujemny u chorych na gruźlicę w przypadku: 1) zakażenia prątkiem do 8 tygodni;      2) współistniejącego zakażenia wirusowego;    3) wieku powyżej 60 lat;      4) zawału mięśnia sercowego; 5) u chorego po szczepieniu BCG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Czynnikami pogarszającymi rokowanie w limfangioleiomiomatozie (LAM) są: 1) obniżenie wskaźnika FEV1/FVC; 2) zwiększenie całkowitej objętości płuc; 3) dominacja zmian torbielowatych w płucach nad rozplemem komórek LAM; 4) wejście chorych w wiek menopauzy; 5) leczenie medroksyprogesteronem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Dla różnicowania astmy oskrzelowej i POChP wykonujemy przede wszystkim następujące badania: 1) pojemność dyfuzyjna płuc;    2) próba rozkurczowa;     . 3) Rtg klatki piersiowej; 4) dobową zmienność PEF; 5) poziom α1antytrypsyny w surowicy Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Stosunek limfocytów CD4 : CD8 może wzrastać w schorzeniach: 1) gruźlica;      2) beryloza;      3) azbestoza; 4) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych; 5) sarkoidoza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Omalizumab przeciwciało monoklonalne anty IgE: 1) tworzy małe, nieaktywne kompleksy IgE anty- IgE; 2) łączy się z krążącą IgE; 3) łączy się z IgE połączoną przez receptor FcΣRI na bazofilach; 4) obniża gęstość receptorów FcΣRI; 5) powoduje anafilaksję. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  2
  3 lata temu
• Należy podejrzewać zatorowość płucną u chorych z POChP, gdy występuje: 1) pogorszenie duszności wysiłkowej i spoczynkowej przy braku infekcji dróg oddechowych; 2) obniżenie PaCO2 u pacjentów z hiperkapnią; 3) w zapisie EKG częstoskurcz zatokowy; 4) cechy przewlekłej zakrzepicy kończyn dolnych; 5) nieprawidłowa scyntygrafia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Stosowanie przewlekle wziewnie glikokortykosteroidów w POChP: 1) zmniejsza długoterminowo spadek czynności płuc; 2) zwalnia tempo pogarszania się jakości życia; 3) zmniejsza częstość zaostrzeń w POChP; 4) jest wskazane u chorych u których FeV1 wynosi < 50% wartości należnej i nawracają zaostrzenie choroby; 5) należy wcześniej włączyć chorym na łagodną i umiarkowaną postać. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• 42-letnia kobieta chorująca od wielu lat na astmę oskrzelową i polipy nosa, będzie miała wykonaną ekstrakcję zęba. W przeszłości wystąpił u niej napad duszności po zażyciu aspiryny. Jakie należy zalecić postępowanie przeciwbólowe po zabiegu; czy stosować? 1) aspirynę po uprzedniej desensytyzacji;      2) ibuprofen;                3) ketonal; 4) kodeinę; 5) salicylamid. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Standardową dawką szczepionki BCG dla noworodków i niemowląt poniżej 3 m-ca życia jest:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  1
  8 lat temu
• Które dwa twierdzenia są prawdziwe? 1) BCG jest żywą atenuowaną szczepionką pochodzącą od M. tuberculosis; 2) szczepienia nie mają żadnego znaczenia jeśli chodzi o zachorowanie dzieci; 3) szczepionkę BCG podaje się śródskórnie populacji niezakażonej prątkami; 4) szczepionkę BCG należy zawsze podawać po uprzednim sprawdzeniu odczynu tuberkulinowego; 5) rola szczepienia BCG polega na ochronie małych dzieci przed rozsianymi ciężkimi postaciami gruźlicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Leki antycholinergiczne stosujemy w astmie w przypadku: 1) stanu astmatycznego łącznie z beta2 mimetykami i glikokortykosteroidami; 2) terapii skurczu po zastosowaniu leku blokującego receptory beta-adrenergiczne; 3) terapii skojarzonej w przewlekłej astmie; 4) napadu duszności w astmie epizodycznej; 5) napadu duszności w astmie aspirynowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• W POChP: 1) znaczna utrata masy ciała jest negatywnym czynnikiem rokowniczym w POChP; 2) zwiększone wydzielanie śluzu jest związane z drażniącym działaniem dymu papierosowego; 3) nie ma prostej zależności między wartością FEV1 a stanem wydolności pacjenta; 4) regularne stosowanie długodziałających bronchodilatorów jest bardziej skuteczne niż krótkodziałających; 5) regularne stosowanie glikokortykosteroidów wziewnie redukuje liczbę zaostrzeń. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Mechanizm cholinergiczny powstawania obturacji jest szczególnie istotny u chorych:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Nadreaktywność oskrzeli: 1) jest swoistą cechą astmy oskrzelowej; 2) jest koniecznym kryterium rozpoznania astmy oskrzelowej; 3) występuje u zdrowych palaczy papierosów; 4) występuje w lewokomorowej niewydolności serca; 5) jest cechą nie zmieniającą się. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Który z elementów astmy pod wpływem leczenia wziewnymi glikokortykosteroidami ustępuje najpóźniej?
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Chora lat 35 zgłosiła się do poradni z powodu jedynie rzadko występujących napadów duszności. Leków żadnych nie przyjmowała. Duszność ustępowała samoistnie. Który z wyników wykonanych badań pozwoli na wykluczenie astmy?
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Które z przedstawionych badań pozwalają na ocenę nasilenia procesu zapalnego w oskrzelach chorych na astmę? 1) stężenie tlenku azotu w plwocinie indukowanej; 2) test odwracalności obturacji oskrzeli; 3) skład plwociny indukowanej; 4) test zmienności dobowej PEF; 5) zmienność FEV1 w ciągu ostatnich 7 dni obserwacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  1
  8 lat temu
• W astmie umiarkowanej źle kontrolowanej dawką 600 µg dwupropionainu beklometazonu najlepiej w pierwszej kolejności:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Test kontroli astmy (ACT asthma control test) pozwala na ocenę stopnia kontroli astmy. O całkowitym (pełnym) kontrolowaniu astmy świadczy wartość punktowa:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Które z podanych wziewnych glikokortykosteridów mają największą depozycje płucną? 1) flutikazon w „Discus”;          2) dwupropionian beklometazonu HFA EB;    3) flutikazon CFC pMDI; 4) cyklezonid HFA pMDI; 5) budezonid - turbuhaler. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• Które wskaźniki wentylacji charakteryzują astmę umiarkowaną? 1) PEF 20-30% zmienność dobowa; 2) FEV1 60-80 wartości należnej; 3) FEV1 ≤ 60% wartości należnej; 4) FEV1 > 80% wartości należnej; 5) PEF > 30 % zmienność dobowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  1
  7 lat temu
• U chorego na astmę ciężką po leczeniu dwupropionianem beklometazonu w dawce 500 µg/2x na dobę przez 2 miesiące nie uzyskano dobrej kontroli astmy, po dołożeniu β2-mimetyku długo działającego 2x dziennie także nie uzyskano dobrej kontroli. Co należy zmienić w leczeniu? 1) podać prednizon w dawce 10 mg/dziennie; 2) podać preparat wolno ujawniającej się teofiliny; 3) podać w nebulizacji lek przeciwcholinergiczny; 4) podać hydrokortyzon dożylnie 2 razy dziennie po 100 mg; 5) zwiększyć dawkę dobową β2-mimetyku długo działającego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• W definicji przewlekłej, obturacyjnej choroby płuc (POChP) podanej przez Amerykańskie i Europejskie Towarzystwo Chorób Klatki Piersiowej (ATS/ERS) ujęto, że: 1) jest to choroba, której można zapobiegać; 2) jest to choroba, której nie można zapobiegać; 3) jest choroba, której nie można leczyć; 4) jest to choroba o nieznanej etiologii; 5) jest to choroba, którą można leczyć. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -
• W przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc wskazane jest stosowanie tiotropium. Która odpowiedź jest prawdziwa? 1) jest to b2-mimetyk długo działający; 2) lek stosowany jest doustnie jeden raz dziennie; 3) jest to lek przeciwcholinergiczny długo działający; 4) dawka stosowana wynosi 42 mg/2 x dziennie; 5) dawka stosowana wynosi 18 mg/1 x dziennie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2007, Choroby płuc
  0
  -